Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 8/26/2017
Prostaat-specifiek antigeen (PSA) is een eiwit dat wordt geproduceerd door prostaatcellen.
De PSA-test is gedaan om prostaatkanker bij mannen te diagnosticeren en te volgen.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Er is een bloedmonster nodig.
Hoe je je op de test voorbereidt
Zorg ervoor dat uw zorgverzekeraar weet welke medicijnen u gebruikt. Sommige medicijnen zorgen ervoor dat uw PSA-niveau vals laag is.
In de meeste gevallen zijn geen andere speciale stappen nodig om u voor te bereiden op deze test. U moet 3 dagen vóór de bloedtest onthouden van ejaculatie.
Hoe de test zal voelen
U kunt lichte pijn of een prik voelen wanneer de naald wordt ingebracht. Daarna kunnen er kloppende of lichte kneuzingen zijn. Deze gaan snel weg.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Redenen voor een PSA-test:
- Deze test kan worden gedaan om te screenen op prostaatkanker.
- Het wordt ook gebruikt om mensen na een prostaatkankerbehandeling te volgen om te zien of de kanker is teruggekomen.
- Als een zorgverlener voelt dat de prostaat niet normaal is tijdens lichamelijk onderzoek.
MEER OVER SCREENING VOOR PROSTAATKANKER
Het meten van het PSA-niveau kan de kans op het vinden van prostaatkanker vergroten als het erg vroeg is. Maar er is discussie over de waarde van de PSA-test voor het opsporen van prostaatkanker. Geen enkel antwoord past bij alle mannen.
Voor sommige 55- tot en met 69-jarige mannen kan screening de kans op overlijden door prostaatkanker helpen verminderen. Voor veel mannen kunnen screening en behandeling schadelijk zijn in plaats van heilzaam.
Bespreek, voordat u de test doet, uw leverancier over de voor- en nadelen van het hebben van een PSA-test. Vragen over:
- Of screening je kans op sterven aan prostaatkanker vermindert
- Of er schade is door prostaatkankerscreening, zoals bijverschijnselen van testen of overbehandeling van kanker bij ontdekking
Mannen jonger dan 55 jaar hebben een hogere kans op het ontwikkelen van prostaatkanker en moeten met hun leverancier praten over PSA-screening als ze:
- Een familiegeschiedenis van prostaatkanker hebben (vooral een broer of vader)
- Zijn Afro-Amerikaans
Normale resultaten
Het PSA-testresultaat kan prostaatkanker niet diagnosticeren. Alleen een prostaatbiopsie kan deze kanker diagnosticeren.
Uw provider zal uw PSA-resultaat bekijken en rekening houden met uw leeftijd, etniciteit, medicijnen die u gebruikt en andere dingen om te beslissen of uw PSA normaal is en of u meer tests nodig heeft.
Een normaal PSA-niveau wordt beschouwd als 4,0 nanogram per milliliter (ng / ml) bloed.
- Voor mannen in de leeftijd van 50 of jonger moet een PSA-niveau in de meeste gevallen minder dan 2,5 zijn.
- Oudere mannen hebben vaak iets hogere PSA-spiegels dan jongere mannen.
Wat abnormale resultaten betekenen
Een hoog PSA-niveau is gekoppeld aan een verhoogde kans op prostaatkanker.
PSA-testen is een belangrijk hulpmiddel voor het opsporen van prostaatkanker, maar het is niet waterdicht. Andere omstandigheden kunnen een stijging van PSA veroorzaken, waaronder:
- Een grotere prostaat
- Prostaatinfectie (prostatitis)
- Urineweginfectie
- Recente testen op uw blaas (cystoscopie) of prostaat (biopsie)
- Katheterbuis is onlangs in uw blaas geplaatst om urine af te voeren
- Recente geslachtsgemeenschap of ejaculatie
Uw provider zal de volgende dingen overwegen bij het kiezen van de volgende stap:
- Jouw leeftijd
- Als u in het verleden een PSA-test had en hoeveel en hoe snel uw PSA-niveau is gewijzigd
- Als er een prostaatklont gevonden werd tijdens je examen
- Andere symptomen die u heeft
- Andere risicofactoren voor prostaatkanker, zoals etniciteit en familiegeschiedenis
Mannen met een hoog risico moeten mogelijk meer testen hebben. Deze kunnen zijn:
- Herhaal uw PSA-test, meestal binnen 3 maanden. Mogelijk ontvangt u eerst een behandeling voor een prostaatinfectie.
- Een prostaatbiopsie zal worden uitgevoerd als het eerste PSA-niveau hoog is, of als het niveau blijft stijgen wanneer de PSA opnieuw wordt gemeten.
- Een vervolgtest genaamd een gratis PSA (fPSA). Hoe lager het niveau van deze test, hoe waarschijnlijker het is dat prostaatkanker aanwezig is.
Andere tests kunnen ook worden gedaan. De precieze rol van deze testen bij het beslissen over de behandeling is onduidelijk.
- Een urinetest genaamd PCA-3.
- Een bloedtest genaamd de Prostate Health Index (PHI).
- Een MRI van de prostaat kan helpen kanker te identificeren in een deel van de prostaat dat moeilijk te bereiken is tijdens een biopsie.
Als u bent behandeld voor prostaatkanker, kan het PSA-niveau aantonen of de behandeling werkt of dat de kanker is teruggekomen. Vaak stijgt het PSA-niveau voordat er symptomen zijn. Dit kan maanden of jaren van tevoren gebeuren.
Risico's
Er is weinig risico verbonden aan het nemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon, en van de ene kant van het lichaam tot de andere. Bloed nemen van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen. Andere risico's die samenhangen met het laten afnemen van bloed zijn gering, maar kunnen zijn:
- Enorm bloeden
- Meerdere gaatjes om aderen te vinden
- Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
- Hematoom (bloed accumuleert onder de huid)
- Infectie (een klein risico wanneer de huid wordt gebroken)
Alternatieve namen
Prostaat-specifiek antigeen; Prostaatkanker screening test; PSA
Instructies voor de patiënt
- Prostaat brachytherapie - ontlading
Afbeeldingen
Bloed Test
Referenties
Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Prostaatkanker tumormarkers. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 108.
Website van het National Cancer Institute. Prostaatkanker screening (PDQ) - professionele versie van de gezondheidszorg. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Bijgewerkt op 22 februari 2018. Toegang tot 4 juni 2018.
US Preventive Services Task Force, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening op prostaatkanker: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Evaluatie Datum 8/26/2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Interne beoordeling en update op 11/06/2018 door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.