Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 22-02-2018
Een TSH-test meet de hoeveelheid thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) in uw bloed. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse. Het zorgt ervoor dat de schildklier schildklierhormonen in het bloed maakt en afgeeft.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Er is een bloedmonster nodig. Andere schildkliertesten die tegelijkertijd kunnen worden uitgevoerd, zijn onder andere:
- T3-test (gratis of totaal)
- T4-test (gratis of totaal)
Hoe je je op de test voorbereidt
Er is geen voorbereiding nodig voor deze test. Vraag uw zorgverzekeraar naar eventuele geneesmiddelen die u gebruikt en die de testresultaten kunnen beïnvloeden. Stop NIET met het nemen van medicijnen zonder dit eerst aan uw leverancier te vragen.
Geneesmiddelen die u mogelijk tijdelijk moet stoppen, zijn onder andere:
- amiodaron
- dopamine
- Lithium
- Kaliumjodide
- Prednison of andere geneesmiddelen tegen glucocorticoïden
De vitamine-biotine (B7) kan de resultaten van de TSH-test beïnvloeden. Als u biotine gebruikt, overleg dan met uw leverancier voordat u schildklierfunctietests uitvoert.
Hoe de test zal voelen
Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen slechts een prik of stekend. Daarna kan er een kloppende of lichte kneuzing zijn. Dit gaat snel weg.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Uw leverancier zal deze test bestellen als u symptomen of tekenen van een overactieve of te traag werkende schildklier heeft. Het wordt ook gebruikt om de behandeling van deze aandoeningen te controleren.
Je provider kan ook je TSH-niveau controleren als je van plan bent zwanger te worden.
Normale resultaten
Normale waarden variëren van 0,5 tot 5 microunits per milliliter (μU / ml).
TSH-waarden kunnen overdag variëren. Het is het beste om de test vroeg in de ochtend te hebben. Deskundigen zijn het niet helemaal eens over wat het hoogste aantal zou moeten zijn bij het diagnosticeren van schildklieraandoeningen.
Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.
Als u wordt behandeld voor een schildklieraandoening, zal uw TSH-spiegel waarschijnlijk tussen 0,5 en 4,0 μU / ml worden gehouden, behalve wanneer:
- Een hypofyse-aandoening is de oorzaak van het schildklierprobleem. Een lage TSH kan worden verwacht.
- U hebt een voorgeschiedenis van bepaalde soorten schildklierkanker. Een TSH-waarde onder het normale bereik kan het beste zijn om te voorkomen dat de schildklierkanker terugkomt.
- Een vrouw is zwanger. Het normale bereik voor TSH is anders voor vrouwen die zwanger zijn. Uw leverancier kan voorstellen dat u schildklierhormoon neemt, zelfs als uw TSH binnen het normale bereik ligt.
Wat abnormale resultaten betekenen
Een hoger dan normale TSH-spiegel wordt meestal veroorzaakt door een te trage schildklier (hypothyreoïdie). Er zijn veel oorzaken van dit probleem.
Een lager dan normaal niveau kan te wijten zijn aan een overactieve schildklier, die veroorzaakt kan zijn door:
- Ziekte van Graves
- Toxische nodulaire struma of multinodulaire struma
- Te veel jodium in het lichaam (vanwege het ontvangen jodiumcontrast gebruikt tijdens beeldvormende testen, zoals CT-scan)
- Te veel schildklierhormoonmedicijn innemen of voorgeschreven natuurlijke of vrij verkrijgbare supplementen die schildklierhormoon bevatten
Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen kan ook een lager dan normaal TSH-niveau veroorzaken. Deze omvatten glucocorticoïden / steroïden, dopamine, bepaalde chemotherapie geneesmiddelen en opioïde pijnstillers zoals morfine.
Risico's
Er is weinig risico verbonden aan het nemen van uw bloed. Veins en slagaders variëren in grootte van de ene persoon naar de andere en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Het verkrijgen van een bloedmonster van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.
Andere risico's die samenhangen met het laten afnemen van bloed zijn gering, maar kunnen zijn:
- Enorm bloeden
- Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
- Meerdere gaatjes om aderen te vinden
- Hematoom (opbouw van bloed onder de huid)
- Infectie (een klein risico wanneer de huid wordt gebroken)
Alternatieve namen
thyrotropine; Schildklier stimulerend hormoon; Hypothyreoïdie - TSH; Hyperthyreoïdie - TSH; Goiter - TSH
Afbeeldingen
Endocriene klieren
Hypofyse en TSH
Referenties
Guber HA, Farag AF. Evaluatie van de endocriene functie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en beheer volgens laboratoriummethoden. 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 24.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Schildklierfysiologie en diagnostische evaluatie van patiënten met schildklieraandoeningen. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 11.
Weiss RE, Refetoff S. Het testen van de schildklierfunctie. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassen en pediatrisch. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 78.
Controledatum 22-02-2018
Bijgewerkt door: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.