Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 7/11/2017
Pleuraal biopsie is een procedure om een monster van het weefsel langs de longen en de binnenkant van de borstwand te verwijderen om te controleren op ziekte of infectie.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Deze test kan in het ziekenhuis worden gedaan. Het kan ook worden gedaan in een kliniek of een dokterspraktijk.
De procedure omvat het volgende:
- Tijdens de procedure zit je rechtop.
- Uw zorgverlener reinigt de huid op de biopsiesite.
- Nooddrugsmiddel (verdovingsmiddel) wordt door de huid en in de bekleding van de longen en borstwand (pleuraal membraan) geïnjecteerd.
- Een grotere, holle naald wordt vervolgens voorzichtig door de huid in de borstholte geplaatst. Soms gebruikt de provider echografie of CT-beeldvorming om de naald te geleiden.
- Een kleinere snijnaald in de holle wordt gebruikt om weefselmonsters te verzamelen.Tijdens dit gedeelte van de procedure wordt je gevraagd om te zingen, neuriën of 'eee' te zeggen. Dit helpt voorkomen dat lucht in de borstholte terechtkomt, waardoor de longen kunnen instorten (pneumothorax). Meestal worden drie of meer biopsiemonsters genomen.
- Wanneer de test is afgelopen, wordt een verband over de biopsiesite geplaatst.
In sommige gevallen wordt een pleurale biopsie uitgevoerd met behulp van een fiberoptische scoop. De scope stelt de arts in staat om het gebied van de pleura te bekijken waar de biopsieën worden genomen.
Hoe je je op de test voorbereidt
U zult bloedonderzoeken vóór de biopsie hebben. Je hebt waarschijnlijk een thoraxfoto.
Hoe de test zal voelen
Wanneer de lokale verdoving wordt geïnjecteerd, kunt u een korte prik voelen (zoals wanneer een intraveneuze lijn wordt geplaatst) en een branderig gevoel. Wanneer de biopsienaald is geplaatst, kunt u druk voelen. Terwijl de naald wordt verwijderd, voelt u mogelijk aan het trekken.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Pleurabiopsie wordt meestal gedaan om de oorzaak te achterhalen van een verzameling vloeistof rond de long (pleurale effusie) of een andere afwijking van het pleuraal membraan. Pleurale biopsie kan tuberculose, kanker en andere ziekten diagnosticeren.
Als dit type pleurale biopsie niet voldoende is om een diagnose te stellen, hebt u mogelijk een chirurgische biopsie van het borstvlies nodig.
Normale resultaten
Pleurale weefsels lijken normaal, zonder tekenen van ontsteking, infectie of kanker.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen kanker onthullen (waaronder primaire longkanker, kwaadaardige mesothelioom en metastatische pleurale tumor), tuberculose, andere infecties of collageenvaatziekte.
Risico's
Er is een kleine kans dat de naald door de wand van de long prikt, waardoor de long gedeeltelijk kan instorten. Dit wordt meestal alleen beter. Soms is een thoraxslang nodig om de lucht af te voeren en de long te vergroten.
Er is ook een kans op overmatig bloedverlies.
overwegingen
Als een gesloten pleurale biopsie niet voldoende is om een diagnose te stellen, hebt u mogelijk een chirurgische biopsie van de pleura nodig.
Alternatieve namen
Gesloten pleurale biopsie; Naaldbiopsie van het borstvlies
Afbeeldingen
Pleurale biopsie
Referenties
Klein JS, Bhave AD. Thoracale radiologie: invasieve diagnostische beeldvorming en beeldgeleide interventies. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 19.
Verschakelen JA, Gleeson F. De borstwand, pleura, middenrif en interventie. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 10.
Review Datum 7/11/2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.