Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 5/16/2018
Myocardiale biopsie is het verwijderen van een klein stukje hartspier voor onderzoek.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Myocardiale biopsie vindt plaats via een katheter die in uw hart wordt ingepast (hartkatheterisatie). De procedure vindt plaats in een afdeling radiologie van een ziekenhuis, een speciale behandelkamer of een laboratorium voor hartdiagnostiek.
Om de procedure te hebben:
- Mogelijk krijgt u vóór de ingreep een geneesmiddel om u te ontspannen (kalmerend). U blijft echter wakker en bent in staat om tijdens de test instructies op te volgen.
- Je zult plat liggen op een brancard of tafel terwijl de test wordt gedaan.
- De huid wordt geschrobd en een lokaal verdovend middel (verdovingsmiddel) wordt gegeven.
- Een chirurgische snede wordt gemaakt van uw arm, nek of lies.
- De zorgverlener steekt een dunne slang (katheter) door een ader of slagader, afhankelijk van of er weefsel van de rechter- of linkerkant van het hart wordt afgenomen.
- Als de biopsie zonder een andere procedure wordt uitgevoerd, wordt de katheter meestal door een ader in de nek geplaatst en vervolgens voorzichtig in het hart ingepast. De arts zal bewegende röntgenfoto's (fluoroscopie) of echocardiografie (echografie) gebruiken om de katheter naar het juiste gebied te leiden.
- Zodra de katheter in positie is, wordt een speciaal apparaat met kleine kaken op de punt gebruikt om kleine stukjes weefsel van de hartspier te verwijderen.
- De procedure kan 1 of meer uren duren.
Hoe je je op de test voorbereidt
Er wordt u verteld om 6 tot 8 uur vóór de test niets te eten of te drinken. De procedure vindt plaats in het ziekenhuis. Meestal wordt u de ochtend van de procedure opgenomen, maar in sommige gevallen moet u de avond ervoor worden opgenomen.
Een aanbieder zal de procedure en de risico's ervan toelichten. U moet een toestemmingsformulier ondertekenen.
Hoe de test zal voelen
U kunt wat druk voelen op de biopsiesite. U kunt wat ongemak hebben door lang stil te liggen.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Deze procedure wordt routinematig uitgevoerd na een harttransplantatie om op tekenen van afwijzing te letten.
Uw provider kan deze procedure ook bestellen als u tekenen heeft van:
- Alcoholische cardiomyopathie
- Cardiale amyloïdose
- cardiomyopathie
- Hypertrofische cardiomyopathie
- Idiopathische cardiomyopathie
- Ischemische cardiomyopathie
- myocardiet
- Peripartum-cardiomyopathie
- Restrictieve cardiomyopathie
Normale resultaten
Een normaal resultaat betekent dat er geen abnormaal hartspierweefsel werd ontdekt. Het betekent echter niet noodzakelijk dat uw hart normaal is, omdat het biopt soms abnormaal weefsel kan missen.
Wat abnormale resultaten betekenen
Een abnormaal resultaat betekent dat abnormaal weefsel werd gevonden. Deze test kan de oorzaak van cardiomyopathie onthullen. Abnormaal weefsel kan te wijten zijn aan:
- amyloïdose
- myocardiet
- sarcoïdose
- Transplantaatafstoting
Risico's
De risico's zijn matig en omvatten:
- Bloedproppen
- Bloeding van de biopsiesite
- Hartritmestoornissen
- Infectie
- Schade aan de terugkerende larynx-zenuw
- Verwonding van de ader of slagader
- pneumothorax
- Breuk van het hart (zeer zeldzaam)
- Tricuspid regurgitatie
Alternatieve namen
Hartbiopsie; Biopsie - hart
Afbeeldingen
Hart, doorsnede door het midden
Hart, vooraanzicht
Biopsiekatheter
Referenties
Herrmann J. Cardiac-katheterisatie. In: Zip's DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 19.
O'Connor CM, Rogers JG. Hartfalen: pathofysiologie en diagnose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 58.
Controledatum 5/16/2018
Bijgewerkt door: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.