Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 8/1/2017
Een colonoscopie is een onderzoek dat de binnenkant van de dikke darm (dikke darm) en het rectum bekijkt, met behulp van een hulpmiddel dat een colonoscoop wordt genoemd.
De colonoscoop heeft een kleine camera bevestigd aan een flexibele buis die de lengte van de dikke darm kan bereiken.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Colonoscopie gebeurt meestal in een behandelkamer op het kantoor van uw arts. Het kan ook worden gedaan op de polikliniek van een ziekenhuis of medisch centrum.
- Je wordt gevraagd om je straatkleren te vervangen en een ziekenhuisjas te dragen voor de procedure.
- U krijgt waarschijnlijk medicijnen in een ader (IV) om u te helpen ontspannen. Je zou geen pijn moeten voelen. Mogelijk bent u tijdens de test wakker en kunt u mogelijk zelfs spreken. U zult zich waarschijnlijk niets herinneren.
- Je ligt aan je linkerkant met je knieën opgetrokken naar je borst.
- Het toepassingsgebied wordt voorzichtig door de anus ingebracht. Het wordt voorzichtig verplaatst naar het begin van de dikke darm. De reikwijdte wordt langzaam zover doorgeschoven als het laagste deel van de dunne darm.
- Lucht wordt door het bereik ingebracht voor een beter zicht. Afzuiging kan worden gebruikt om vloeistof of ontlasting te verwijderen.
- De arts krijgt een beter zicht als de scoop wordt teruggezet. Dus, een zorgvuldiger onderzoek wordt gedaan terwijl de omvang wordt teruggetrokken.
- Weefselmonsters (biopsie) of poliepen kunnen worden verwijderd met behulp van kleine gereedschappen die door de scoop zijn ingebracht. Foto's kunnen worden gemaakt met behulp van de camera aan het einde van het bereik. Indien nodig worden ook procedures, zoals lasertherapie, uitgevoerd.
Hoe je je op de test voorbereidt
Je darm moet volledig leeg en schoon zijn voor het examen. Een probleem in uw dikke darm dat moet worden behandeld, kan worden gemist als uw darmen niet worden schoongemaakt.
Uw zorgverlener geeft u de stappen voor het reinigen van uw darmen. Dit wordt darmvoorbereiding genoemd. Stappen kunnen zijn:
- Klysma's gebruiken
- Geen vast voedsel eten gedurende 1 tot 3 dagen vóór de test
- Inname van laxeermiddelen
U moet 1 tot 3 dagen vóór de test veel heldere vloeistoffen drinken. Voorbeelden van heldere vloeistoffen zijn:
- Koffie of thee helder
- Vetvrije bouillon of bouillon
- Gelatine
- Sportdranken zonder toegevoegde kleur
- Gespannen vruchtensappen
- Water
U wordt waarschijnlijk meerdere dagen voor de test gevraagd om te stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen, naproxen of andere bloedverdunnende geneesmiddelen. Blijf uw andere geneesmiddelen innemen tenzij uw arts u anders vertelt.
U moet een paar dagen voor de test stoppen met het nemen van ijzeren pillen of vloeistoffen, tenzij uw leverancier zegt dat het OK is om door te gaan. IJzer kan je stoelgang donker zwart maken. Dit maakt het moeilijker voor de arts om in je darm te kijken.
Hoe de test zal voelen
De medicijnen zullen u slaperig maken, zodat u geen ongemak of geheugen van de test zult hebben.
U kunt druk voelen terwijl de telescoop naar binnen beweegt. U kunt korte krampen en gaspijnen voelen als er lucht wordt ingebracht of als het bereik vordert. Het doorlaten van gas is noodzakelijk en mag worden verwacht.
Na het examen kan je milde buikkrampen hebben en veel gas doorgeven. Je kunt je ook opgeblazen en ziek voelen in je maag. Deze gevoelens zullen snel verdwijnen.
Je zou ongeveer 1 uur na de test naar huis kunnen gaan. Je moet van plan zijn om iemand na de test mee naar huis te nemen, omdat je wazig bent en niet in staat om te rijden. De providers laten je niet vertrekken totdat iemand je komt helpen.
Wanneer u thuis bent, volg dan de instructies voor het herstellen van de procedure. Deze kunnen zijn:
- Drink veel vloeistoffen. Eet een gezonde maaltijd om je energie te herstellen.
- Je zou de volgende dag terug moeten kunnen naar je normale activiteiten.
- Vermijd autorijden, machines bedienen, alcohol drinken en belangrijke beslissingen nemen gedurende ten minste 24 uur na de test.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Colonoscopie kan om de volgende redenen worden gedaan:
- Buikpijn, veranderingen in stoelgang of gewichtsverlies
- Abnormale veranderingen (poliepen) gevonden bij sigmoïdoscopie of röntgenonderzoek (CT-scan of bariumklysma)
- Bloedarmoede door te weinig ijzer (meestal als er geen andere oorzaak is gevonden)
- Bloed in de ontlasting, of zwart, teerachtige ontlasting
- Opvolging van een eerdere bevinding, zoals poliepen of darmkanker
- Inflammatoire darmaandoening (colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn)
- Screening op colorectale kanker
Normale resultaten
Normale bevindingen zijn gezonde darmweefsels.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale testresultaten kunnen een van de volgende dingen betekenen:
- Abnormale buidels op de bekleding van de darmen, genaamd diverticulosis
- Gebieden van bloeden
- Kanker in de dikke darm of het rectum
- Colitis (een gezwollen en ontstoken darm) als gevolg van de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, infectie of gebrek aan bloedstroom
- Kleine gezwellen genaamd poliepen op de bekleding van uw dikke darm (die tijdens het onderzoek door de colonoscoop kan worden verwijderd)
Risico's
Risico's van colonoscopie kunnen een van de volgende zijn:
- Zwaar of voortdurend bloeden van biopsie of verwijdering van poliepen
- Gat of scheur in de wand van de dikke darm die geopereerd moet worden om te repareren
- Infectie die antibiotische therapie nodig heeft (zeer zeldzaam)
- Reactie op het geneesmiddel dat u krijgt om te ontspannen, ademhalingsproblemen of lage bloeddruk te veroorzaken
Alternatieve namen
Darmkanker - colonoscopie; Colorectale kanker - colonoscopie; Colonoscopie - screening; Colonpoliepen - colonoscopie; Colitis ulcerosa - colonoscopie; Ziekte van Crohn - colonoscopie; Diverticulitis - colonoscopie; Diarree - colonoscopie; Anemie - colonoscopie; Bloed in ontlasting - colonoscopie
Afbeeldingen
colonoscopie
colonoscopie
Referenties
Chernecky CC, Berger BJ. Colonoscopie - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Colonic-poliepen en polyposis-syndromen. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte: pathofysiologie / diagnose / management. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Task Force Multi-Society van de Verenigde Staten voor colorectale kanker. Richtlijnen voor colonoscopiesurveillance na screening en polypectomie: een consensusupdate van de Amerikaanse Multi-Society Task Force voor colorectale kanker. Gastroenterology. 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening voor colorectale kanker: bijgewerkt evidence-rapport en systematische review voor de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Dikkedarmkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: hoofdstuk 77.
Evaluatie Datum 8/1/2017
Bijgewerkt door: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologist with Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Interne beoordeling en update op 11/06/2018 door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.