Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 3/20/2018
De plantaire fascia is het dikke weefsel op de bodem van de voet. Het verbindt het hielbeen met de tenen en vormt de voetboog. Wanneer dit weefsel gezwollen of ontstoken raakt, wordt het plantaire fasciitis genoemd.
Oorzaken
Zwelling treedt op wanneer de dikke weefselband op de bodem van de voet (fascia) overbelast of te veel wordt gebruikt. Dit kan pijnlijk zijn en het lopen bemoeilijken.
Je hebt meer kans om plantaire fasciitis te krijgen als je:
- Heb voetboogproblemen (zowel platte voeten als hoge bogen)
- Loop lange afstanden, heuvelafwaarts of op oneffen oppervlakken
- Zijn zwaarlijvig of worden plotseling zwaarder
- Heb een strakke achillespees (de pees verbindt de kuitspieren met de hiel)
- Draag schoenen met een slechte ondersteuning van de voetboog of zachte zolen
- Verander uw activiteiten
Plantaire fasciitis wordt gezien bij zowel mannen als vrouwen. Het is een van de meest voorkomende orthopedische voetklachten.
Plantar fasciitis werd vaak gedacht te worden veroorzaakt door een hielspoor. Uit onderzoek is echter gebleken dat dit niet het geval is. Op röntgenfoto's worden hielspoor gezien bij mensen met en zonder plantaire fasciitis.
symptomen
Het meest voorkomende symptoom is pijn en stijfheid in de onderkant van de hiel. De hielpijn kan dof of scherp zijn. De onderkant van de voet kan ook pijn doen of verbranden.
De pijn is vaak erger:
- In de ochtend wanneer u uw eerste stappen zet
- Na een tijdje staan of zitten
- Bij het traplopen
- Na intense activiteit
- Tijdens wandelen, hardlopen en springen
De pijn kan zich langzaam ontwikkelen in de loop van de tijd, of plotseling opkomen na intense activiteit.
Examens en Tests
De zorgverlener voert een fysiek onderzoek uit. Dit kan laten zien:
- Pijn op de bodem van je voet.
- Pijn langs de voetzool.
- Platte voeten of hoge bogen.
- Milde voetzwelling of roodheid.
- Stijfheid of strakheid van de boog in de onderkant van je voet.
- Stijfheid of benauwdheid met je achillespees.
Er kunnen röntgenfoto's worden gemaakt om andere problemen uit te sluiten.
Behandeling
Uw provider zal deze stappen vaak eerst aanbevelen:
- Acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin) om pijn en ontsteking te verminderen. Hiel- en voetrekoefeningen.
- Nachtspalken om te dragen tijdens het slapen om de voet te strekken.
- Rust zoveel als mogelijk gedurende minstens een week.
- Schoenen dragen met goede ondersteuning en kussens.
Je kunt ook ijs aanbrengen op het pijnlijke gebied. Doe dit minstens twee keer per dag gedurende 10 tot 15 minuten, vaker in de eerste paar dagen.
Als deze behandelingen niet werken, kan uw leverancier aanbevelen:
- Het dragen van een boot cast, die eruitziet als een skischoen, gedurende 3 tot 6 weken. Het kan worden verwijderd om te zwemmen.
- Op maat gemaakte schoen inserts (orthesen).
- Steroïde shots of injecties in de hiel.
Soms is een voetoperatie nodig.
Outlook (Prognose)
Niet-chirurgische behandelingen verbeteren bijna altijd de pijn. De behandeling kan enkele maanden tot 2 jaar duren voordat de symptomen beter worden. De meeste mensen voelen zich beter binnen 6 tot 18 maanden. Sommige mensen hebben een operatie nodig om de pijn te verlichten.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Neem contact op met uw leverancier als u symptomen van fasciitis plantaris heeft.
het voorkomen
Door ervoor te zorgen dat uw enkel, achillespees en kuitspieren flexibel zijn, kan plantaire fasciitis worden voorkomen. Strek uw fascia plantaris uit in de ochtend voordat u uit bed stapt. Met mate activiteiten doen kan ook helpen.
Afbeeldingen
Plantaire fascia
Plantaire fasciitis
Referenties
Grear BJ. Aandoeningen van pezen en fascia en planes van adolescenten en volwassenen. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 82.
Kadakia AR. Heelpijn en plantaire fasciitis: achtervoetaandoeningen. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez's orthopedische sportgeneeskunde: principes en praktijk. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 119.
McGee DL. Podologische procedures. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 51.
Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Veelvoorkomende problemen in de orthopedie. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek van de huisartsgeneeskunde. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 30.
Evaluatie Datum 3/20/2018
Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.