Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 1/14/2018
Een botmineraaldichtheid (BMD) test meet hoeveel calcium en andere soorten mineralen zich in een deel van uw bot bevinden.
Deze test helpt uw zorgverlener osteoporose op te sporen en uw risico op botbreuken te voorspellen.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Botdichtheidstesten kunnen op verschillende manieren worden uitgevoerd.
De meest gebruikelijke en nauwkeurige manier maakt gebruik van een dubbel energetische röntgenstraalabsorptiometrie (DEXA) -scan. DEXA maakt gebruik van lage dosis röntgenstralen. (U ontvangt meer straling van een thoraxfoto.)
Er zijn twee soorten DEXA-scans:
- Central DEXA - Je ligt op een zachte tafel. De scanner passeert je onderrug en heup. In de meeste gevallen hoeft u zich niet uit te kleden. Deze scan is de beste test om uw risico op fracturen, vooral van de heup, te voorspellen.
- Perifere DEXA (p-DEXA) - Deze kleinere machines meten de botdichtheid in uw pols, vingers, been of hiel. Deze machines bevinden zich in zorgkantoren, apotheken, winkelcentra en op gezondheidsbeurzen.
Hoe je je op de test voorbereidt
Als u zwanger bent of zou kunnen zijn, vertel dit dan aan uw zorgverlener voordat deze test is afgelopen.
Neem NOOIT calcium-supplementen gedurende 24 uur vóór de test.
Je wordt verteld om alle metalen voorwerpen uit je lichaam te verwijderen, zoals sieraden en gespen.
Hoe de test zal voelen
De scan is pijnloos. U moet tijdens de test stil blijven staan.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Botmineraaldichtheid (BMD) testen worden gebruikt om:
- Diagnose van botverlies en osteoporose
- Kijk hoe goed de werking van osteoporose werkt
- Voorspel uw risico voor toekomstige botbreuken
Botdichtheid testen wordt aanbevolen voor alle vrouwen van 65 jaar en ouder.
Er is geen volledige overeenstemming over de vraag of mannen dit soort testen moeten ondergaan. Sommige groepen raden aan om mannen op de leeftijd van 70 te testen, terwijl anderen aangeven dat het bewijs niet duidelijk genoeg is om te zeggen of mannen op deze leeftijd baat hebben bij screening.
Jongere vrouwen, evenals mannen van elke leeftijd, kunnen ook onderzoek naar de botdichtheid nodig hebben als ze risicofactoren hebben voor osteoporose. Deze risicofactoren omvatten:
- Een bot ruïneren na de leeftijd van 50
- Sterke familiegeschiedenis van osteoporose
- Geschiedenis van de behandeling van prostaatkanker of borstkanker
- Geschiedenis van medische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, diabetes, onevenwichtigheden van de schildklier of anorexia nervosa
- Vroege menopauze (hetzij door natuurlijke oorzaken of hysterectomie)
- Langdurig gebruik van medicijnen zoals corticosteroïden, schildklierhormoon of aromataseremmers
- Laag lichaamsgewicht (minder dan 127 pond) of een lage body mass index (minder dan 21)
- Aanzienlijk lengteverlies
- Langdurige tabak of overmatig alcoholgebruik
Normale resultaten
De resultaten van je test worden meestal gerapporteerd als een T-score en een Z-score:
- T-score vergelijkt je botdichtheid met die van een gezonde jonge vrouw.
- Z-score vergelijkt je botdichtheid met die van andere mensen van jouw leeftijd, geslacht en ras.
Met een van beide scores betekent een negatief getal dat je dunner gebeente hebt dan gemiddeld. Hoe negatiever het aantal, hoe groter het risico op een botbreuk.
Een T-score valt binnen het normale bereik als deze -1,0 of hoger is.
Wat abnormale resultaten betekenen
Botmineraaldichtheidstesten stellen geen diagnose van fracturen. Samen met andere risicofactoren die u mogelijk heeft, helpt het uw risico te voorspellen om in de toekomst een botbreuk te hebben. Uw provider helpt u de resultaten te begrijpen.
Als je T-score is:
- Tussen -1 en -2.5, kan je vroeg botverlies hebben (osteopenie)
- Beneden -2,5 heb je waarschijnlijk osteoporose
Aanbeveling voor de behandeling hangt af van uw totale fractuurrisico. Dit risico kan worden berekend met behulp van de FRAX-score. Uw provider kan u hier meer over vertellen. U kunt ook online informatie over FRAX vinden.
Risico's
Botmineraaldichtheid gebruikt een geringe hoeveelheid straling. De meeste deskundigen zijn van mening dat het risico zeer laag is in vergelijking met de voordelen van het vinden van osteoporose voordat u een bot breekt.
Alternatieve namen
BMD-test; Botdichtheidstest; Botdensitometrie; DEXA-scan; DXA; X-ray absorptiometrie met dubbele energie; p-DEXA; Osteoporose - BMD
Afbeeldingen
Botdichtheidsscan
osteoporose
osteoporose
Referenties
Chapurlat RD, Genant HK. Osteoporose. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassen en pediatrisch. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 69.
Commissie voor de praktijk Bulletins-Gynaecologie, het Amerikaanse College van verloskundigen en gynaecologen. ACOG oefenbulletin n. 129. Osteoporose. Obstet Gynecol. 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Nationale Stichting Osteoporose. Handleiding voor artsen over preventie en behandeling van osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporose en botbiologie. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 29.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Dubbele röntgenstraalabsorptiometrie en botmeting. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. reumatologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 51.
US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening op osteoporose om fracturen te voorkomen: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Datum van herziening 1/14/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Redactie-update 08/01/2018.