Inhoud
Totale parenterale voeding (TPN) is een voedingsmethode die het maagdarmkanaal omzeilt. Vloeistoffen worden in een ader toegediend om de meeste voedingsstoffen te leveren die het lichaam nodig heeft. De methode wordt gebruikt wanneer een persoon voedingen of vloeistoffen via de mond niet kan of mag ontvangen.
Informatie
Aan zieke of vroeggeborenen kan TPN worden toegediend voordat andere voedingen worden gestart. Ze kunnen dit type voeding ook hebben als ze gedurende lange tijd geen voedingsstoffen via het maag-darmkanaal kunnen opnemen. TPN levert een mengsel van vocht, elektrolyten, suikers, aminozuren (proteïne), vitamines, mineralen en vaak lipiden (vetten) in de venen van een baby. TPN kan levensreddend zijn voor heel kleine of zeer zieke baby's. Het kan een beter voedingsniveau bieden dan reguliere intraveneuze (IV) voedingen, die alleen suikers en zouten opleveren.
Baby's die dit type voeding krijgen, moeten zorgvuldig worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze de juiste voeding krijgen. Bloed- en urinetests helpen het zorgteam welke veranderingen nodig zijn.
HOE WORDT TPN GEGEVEN?
Een infuuslijn wordt vaak in een ader in de hand, de voet of de hoofdhuid van de baby geplaatst. Een grote ader in de navel (navelstrengader) kan worden gebruikt. Soms wordt een langere IV, een centrale lijn of perifeer ingevoegde lijn van de centrale katheter (PICC) genoemd, gebruikt voor langdurige IV-voedingen.
WAT ZIJN DE RISICO'S?
TPN is een groot voordeel voor baby's die op andere manieren geen voeding kunnen krijgen. Dit type voeding kan echter leiden tot abnormale niveaus van bloedsuikers, vetten of elektrolyten.
Er kunnen zich problemen voordoen door het gebruik van de TPN- of IV-lijnen. De lijn kan uit positie raken of er kunnen stolsels ontstaan. Een ernstige infectie genaamd sepsis is een mogelijke complicatie van een centrale lijn IV. Zuigelingen die TPN krijgen, zullen nauwlettend worden gevolgd door het team voor gezondheidszorg.
Langdurig gebruik van TPN kan leiden tot leverproblemen.
Alternatieve namen
IV-vloeistoffen - zuigelingen; TPN - baby's; Intraveneuze vloeistoffen - zuigelingen; Hyperalimentatie - zuigelingen
Afbeeldingen
Intraveneuze vloeistof sites
Referenties
American Academy of Pediatrics (AAP) Commissie voor voeding. Parenterale voeding. In: Kleinman RE, Greer FR, eds. Pediatric Nutrition Handbook. 7e ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2014; hoofdstuk 22.
Poindexter BB, Ehrenkranz RA. Voedingsbehoeften en verstrekking van nutritionele ondersteuning bij premature neonaten. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff en Martin's Neonatale-Perinatale Geneeskunde. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 43.
Beoordeling Datum 24-4-2017
Bijgewerkt door: Liora C Adler, MD, Pediatric Emergency Medicine, Joe DiMaggio Childeren's Hospital, Hollywood, FL. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.