Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 9/27/2017
MRSA staat voor methicilline-resistent Staphylococcus aureus. MRSA is een "stafylokok" (bacterie) die niet beter wordt met het type antibiotica dat gewoonlijk stafylokokbesmettingen genezen.
Wanneer dit gebeurt, wordt gezegd dat de kiem resistent is tegen het antibioticum.
Oorzaken
De meeste stafylokokken worden verspreid door huid-op-huid contact (aanraken). Een arts, verpleegkundige, andere zorgverlener of bezoekers van een ziekenhuis kunnen stafkiemen op hun lichaam hebben die zich naar een patiënt kunnen verspreiden.
Zodra de stafylokok in het lichaam komt, kan het zich uitbreiden naar botten, gewrichten, het bloed of een orgaan, zoals de longen, het hart of de hersenen.
Ernstige stafylokokbesmettingen komen vaker voor bij mensen met chronische (langdurige) medische problemen. Dit zijn onder meer degenen die:
- Zijn lange tijd in ziekenhuizen en centra voor langdurige zorg
- Heeft een nierdialyse (hemodialyse)
- Ontvang kankerbehandeling of medicijnen die hun immuunsysteem verzwakken
MRSA-infecties kunnen ook voorkomen bij gezonde mensen die niet recent in het ziekenhuis zijn geweest. De meeste van deze MRSA-infecties komen voor op de huid, of minder vaak, in de longen. Mensen die mogelijk in gevaar zijn, zijn:
- Sporters en anderen die items delen, zoals handdoeken of scheerapparaten
- Mensen die illegale drugs injecteren
- Mensen die het afgelopen jaar zijn geopereerd
- Kinderen in de kinderopvang
- Leden van het leger
- Mensen die tatoeages hebben gekregen
- Recente influenza-infectie
symptomen
Het is normaal dat gezonde mensen stafylokok op hun huid hebben. Velen van ons doen. Meestal veroorzaakt het geen infectie of symptomen. Dit wordt 'kolonisatie' of 'gekoloniseerd worden' genoemd. Iemand die gekoloniseerd is met MRSA kan het aan andere mensen verspreiden.
Een teken van een stafylokok huidinfectie is een rood, gezwollen en pijnlijk gebied op de huid. Pus of andere vloeistoffen kunnen uit dit gebied wegvloeien. Het ziet er misschien uit als een kookpunt. Deze symptomen treden vaker op als de huid is doorgesneden of gewreven, omdat dit de MRSA-kiem een manier geeft om 'in te stappen'. Symptomen zijn ook waarschijnlijker in gebieden waar er meer lichaamsbeharing is, omdat de kiem in de haarzakjes kan komen.
MRSA-infectie bij mensen die zich in de gezondheidszorg bevinden, is meestal ernstig. Deze infecties kunnen in de bloedbaan, het hart, de longen of andere organen, urine of op het gebied van een recente operatie zijn. Sommige symptomen van deze ernstige infecties kunnen zijn:
- Pijn op de borst
- Hoest of kortademig
- Vermoeidheid
- Koorts en koude rillingen
- Algemeen ziek gevoel
- Hoofdpijn
- Uitslag
- Wonden die niet genezen
Examens en Tests
De enige manier om zeker te weten of je een MRSA- of stafylokokkeninfectie hebt, is om een provider te zien.
Een wattenstaafje wordt gebruikt om een monster te verzamelen uit een open huiduitslag of huidpijn. Of een bloedmonster, urine, sputum of etter van een abces kan worden verzameld. Het monster wordt naar een lab gestuurd om te testen op staph en MRSA. Als MRSA wordt gevonden, wordt het getest om te zien welk antibioticum moet worden gebruikt om de infectie te behandelen.
Behandeling
Het is wellicht de enige behandeling die nodig is om de infectie te laten wegvloeien voor een MRSA-infectie op de huid die zich niet heeft verspreid. Een provider zou deze procedure moeten doen. Probeer NIET zelf de infectie te openen of de infectie af te tappen. Houd pijnlijke plekken of wonden bedekt met een schoon verband.
Ernstige MRSA-infecties worden moeilijker te behandelen. De resultaten van uw laboratoriumtest vertellen de arts welk antibioticum uw infectie zal behandelen. Uw arts zal richtlijnen volgen over welke antibiotica u moet gebruiken en zal uw persoonlijke gezondheidsgeschiedenis bekijken. MRSA-infecties zijn moeilijker te behandelen als ze voorkomen in:
- De longen of het bloed
- Mensen die al ziek zijn of een zwak immuunsysteem hebben
U moet mogelijk nog lang antibiotica blijven gebruiken, ook nadat u het ziekenhuis heeft verlaten.
Volg altijd de instructies voor het verzorgen van uw infectie thuis.
Steungroepen
Zie de website Centers for Disease Control voor meer informatie over MRSA: www.cdc.gov/mrsa.
Outlook (Prognose)
Hoe goed iemand het doet, hangt af van hoe ernstig de infectie is en van de algehele gezondheid van de persoon. Longontsteking en bloedbaaninfecties door MRSA houden verband met hoge sterftecijfers.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als u een wond heeft die lijkt te verergeren in plaats van genezing.
het voorkomen
Volg deze stappen om een stafylokok infectie te voorkomen en om te voorkomen dat een infectie zich verspreidt:
- Houd je handen schoon door ze grondig te wassen met water en zeep. Of gebruik een handdesinfecterend middel op basis van alcohol.
- Was uw handen zo snel mogelijk na het verlaten van een zorginstelling.
- Houd snijwonden en schaafwonden schoon en bedekt met verbanden totdat ze genezen.
- Vermijd contact met andermans wonden of verbanden.
- Deel GEEN persoonlijke spullen zoals handdoeken, kleding of cosmetica.
Eenvoudige stappen voor atleten zijn:
- Bedek wonden met een schoon verband. Raak de verbanden van anderen niet aan.
- Was je handen goed voor en na het sporten.
- Douche direct na het trainen. Deel NOOIT zeep, scheermessen of handdoeken.
- Als u sportuitrusting deelt, reinig deze dan eerst met een antiseptische oplossing of doekjes. Plaats kleding of een handdoek tussen uw huid en de apparatuur.
- Gebruik GEEN gewone whirlpool of sauna als een andere persoon met een open wond het heeft gebruikt. Gebruik altijd kleding of een handdoek als een barrière.
- Deel GEEN spalken, verbanden of beugels NIET.
- Controleer of gedeelde douchefaciliteiten schoon zijn. Als ze niet schoon zijn, douchen ze thuis.
Als u een operatie gepland hebt, vertel dit dan aan uw zorgverlener als:
- Je hebt frequente infecties
- U hebt eerder een MRSA-infectie gehad
Alternatieve namen
Methicilline-resistente Staphylococcus aureus; Ziekenhuis verworven MRSA (HA-MRSA); Stafylokok - MRSA; Stafylokokken - MRSA
Referenties
Centers for Disease Control and Prevention-website. Methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Bijgewerkt 16 mei 2016. Toegankelijk 10 november 2017.
Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inclusief stafylokokken toxisch shocksyndroom). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 196.
Beoordeling Datum 9/27/2017
Bijgewerkt door: Jatin M. Vyas, MD, PhD, universitair docent geneeskunde, Harvard Medical School; Assistent in de geneeskunde, Afdeling Infectieziekten, Afdeling Geneeskunde, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Interne beoordeling en update 11/06/2018 door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.