Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 20-02-2018
Gehoorverlies is het niet kunnen horen van geluid in een of beide oren. Zuigelingen verliezen al hun gehoor of slechts een deel ervan.
Oorzaken
Hoewel het niet gebruikelijk is, kunnen sommige baby's bij de geboorte enig gehoorverlies hebben. Gehoorverlies kan ook optreden bij kinderen met een normaal gehoor als baby.
- Het verlies kan optreden in een of beide oren. Het kan mild, matig, ernstig of diepgaand zijn. Een ernstig gehoorverlies is wat de meeste mensen doofheid noemen.
- Soms wordt het gehoorverlies in de loop van de tijd erger. Andere keren blijft het stabiel en wordt het niet erger.
Risicofactoren voor slechthorendheid bij baby's omvatten:
- Familiegeschiedenis van gehoorverlies
- Laag geboorte gewicht
Gehoorverlies kan optreden als er een probleem is in het buiten- of middenoor. Deze problemen kunnen het passeren van geluidsgolven vertragen of voorkomen. Ze bevatten:
- Geboorteafwijkingen die veranderingen in de structuur van de gehoorgang of het middenoor veroorzaken
- Opbouw van oorsmeer
- Opbouw van vloeistof achter het trommelvlies
- Verwonding aan of breuk van het trommelvlies
- Voorwerpen die vastzitten in de gehoorgang
- Litteken op het trommelvlies door vele infecties
Een ander type gehoorverlies is te wijten aan een probleem met het binnenoor. Het kan voorkomen wanneer de kleine haarcellen (zenuwuiteinden) die geluid door het oor bewegen beschadigd zijn. Dit type gehoorverlies kan worden veroorzaakt door:
- Blootstelling aan bepaalde giftige chemicaliën of medicijnen in de baarmoeder of na de geboorte
- Genetische afwijkingen
- Infecties die de moeder in de baarmoeder overgaat naar haar baby (zoals toxoplasmose, mazelen of herpes)
- Infecties die de hersenen na de geboorte kunnen beschadigen, zoals meningitis of mazelen
- Problemen met de structuur van het binnenoor
- tumoren
Centraal gehoorverlies is het gevolg van beschadiging van de gehoorzenuw zelf, of van de zenuwbanen die naar de zenuwen leiden. Centraal gehoorverlies is zeldzaam bij baby's en kinderen.
symptomen
Tekenen van gehoorverlies bij baby's variëren per leeftijd. Bijvoorbeeld:
- Een pasgeboren baby met gehoorverlies mag niet schrikken wanneer er een hard geluid in de buurt is.
- Oudere baby's, die moeten reageren op vertrouwde stemmen, kunnen geen reactie vertonen wanneer ze worden gesproken.
- Kinderen zouden afzonderlijke woorden moeten gebruiken met 15 maanden en eenvoudige 2-zinnen zinnen op leeftijd 2. Als ze deze mijlpalen niet bereiken, kan dit gehoorverlies veroorzaken.
Sommige kinderen worden mogelijk pas met de diagnose gehoorverlies gediagnostiseerd als ze op school zijn. Dit is waar, zelfs als ze werden geboren met gehoorverlies. Onoplettendheid en achterstand in het werk in de klas kunnen tekenen zijn van niet-gediagnosticeerd gehoorverlies.
Examens en Tests
Door gehoorverlies is een baby niet in staat om geluiden onder een bepaald niveau te horen. Een baby met normaal gehoor hoort geluiden onder dat niveau.
De zorgverlener zal uw kind onderzoeken. Het examen kan botproblemen of tekenen van genetische veranderingen vertonen die gehoorverlies kunnen veroorzaken.
De provider zal een instrument genaamd een otoscoop gebruiken om in de gehoorgang van de baby te kijken. Hierdoor kan de provider het trommelvlies zien en problemen vinden die gehoorverlies kunnen veroorzaken.
Twee gebruikelijke tests worden gebruikt om pasgeboren baby's op gehoorverlies te screenen:
- Auditieve hersenstamresponsie (ABR) -test. Deze test gebruikt pleisters, elektroden genaamd, om te zien hoe de gehoorzenuw op geluid reageert.
- Otoakoestische emissies (OAE) -test. Microfoons in de oren van de baby detecteren geluiden in de buurt. De geluiden moeten in de gehoorgang weerklinken. Als er geen echo is, is dit een teken van gehoorverlies.
Oudere baby's en jonge kinderen kunnen leren hoe ze tijdens het spelen op geluiden kunnen reageren. Deze tests, bekend als audiometrie met visuele respons en audiometrie, kunnen het bereik van het gehoor van het kind beter bepalen.
Behandeling
Meer dan 30 staten in de Verenigde Staten hebben pasgeboren gehoorscreenings nodig. Vroegtijdige behandeling van gehoorverlies kan veel kinderen in staat stellen om zonder vertraging taalvaardigheden te ontwikkelen. Bij baby's met gehoorverlies moeten de behandelingen al op 6-jarige leeftijd beginnen.
De behandeling hangt af van de algehele gezondheid van de baby en de oorzaak van gehoorverlies. De behandeling kan zijn:
- Logopedie
- Gebarentaal leren
- Cochleair implantaat (voor mensen met ernstig sensorineuraal gehoorverlies)
Het behandelen van de oorzaak van gehoorverlies kan zijn:
- Medicijnen voor infecties
- Oorbuizen voor herhaalde oorinfecties
- Chirurgie om structurele problemen te corrigeren
Outlook (Prognose)
Het is vaak mogelijk om gehoorverlies te behandelen dat wordt veroorzaakt door problemen in het middenoor met medicijnen of een operatie. Er is geen remedie voor gehoorverlies veroorzaakt door schade aan het binnenoor of de zenuwen.
Hoe goed de baby dit doet, hangt af van de oorzaak en de ernst van het gehoorverlies. Dankzij de vooruitgang in hoortoestellen en andere apparaten, evenals spraaktherapie, kunnen veel kinderen normale taalvaardigheden ontwikkelen op dezelfde leeftijd als hun leeftijdsgenoten met een normaal gehoor. Zelfs zuigelingen met ernstig gehoorverlies kunnen het goed doen met de juiste combinatie van behandelingen.
Als de baby een aandoening heeft die meer dan alleen gehoor beïnvloedt, hangt het vooruitzicht af van welke andere symptomen en problemen de baby heeft.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als uw baby of jonge kind tekenen van gehoorverlies vertoont, zoals niet reageren op harde geluiden, geen geluid maken of nabootsen of niet praten op de verwachte leeftijd.
Als uw kind een cochleair implantaat heeft, bel dan onmiddellijk uw zorgverlener als uw kind koorts, stijve nek, hoofdpijn of een oorontsteking ontwikkelt.
het voorkomen
Het is niet mogelijk om alle gevallen van gehoorverlies bij baby's te voorkomen.
Vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, moeten ervoor zorgen dat ze op de hoogte zijn van alle vaccinaties.
Zwangere vrouwen moeten contact opnemen met hun zorgverlener voordat ze medicijnen gaan gebruiken. Als u zwanger bent, vermijd dan activiteiten die uw baby kunnen blootstellen aan gevaarlijke infecties, zoals toxoplasmose.
Als u of uw partner een familiegeschiedenis van gehoorverlies heeft, wilt u mogelijk genetisch advies voordat u zwanger wordt.
Alternatieve namen
Doofheid - baby's; Gehoorstoornis - zuigelingen; Conductief gehoorverlies - zuigelingen; Perceptief gehoorverlies - zuigelingen; Centraal gehoorverlies - baby's
Afbeeldingen
Hoor test
Referenties
Eggermont JJ. Vroege diagnose en preventie van gehoorverlies. In: Eggermont JJ, ed. Gehoorverlies. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 8.
Haddad J, Keesecker S. Gehoorverlies. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 637.
Handelsman JA, Van Riper LA, Lesperance MM. Vroege detectie en diagnose van gehoorstoornissen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 191.
O'Handley JG. Tobin EJ, Shah AR. Oorheelkunde. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek van de huisartsgeneeskunde. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 18.
Controledatum 20-02-2018
Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.