Inhoud
Snelheid is slechts één kenmerk van een medicijn dat van belang kan zijn - veiligheid, bijwerkingen, kosten en medische redenen waarom een bepaald medicijn niet kan worden gebruikt, zijn slechts enkele van de vele andere. Maar als tijd van essentieel belang is, kan een sneller medicijn precies zijn wat de dokter heeft voorgeschreven. Stel je voor dat je een maand verwijderd bent van een cruise en je wilt ontspannen bij het zwembad, maar je voelt je ongemakkelijk door het uitbreken van psoriasis. Dat is precies het soort situatie waarin u wilt worden opgehelderd, snel. Hier zijn een paar medicijnen met een zeer snelle werking en het vermogen om te overwegen.Clobex Spray
Clobex-spray is eigenlijk gewoon clobetasol, een krachtige corticosteroïde, in een spuitbus. Een drager is de basis waarin een medicijn wordt gemengd; de wagen levert het medicijn op de huid, net zoals het voertuig van UPS producten bij u thuis aflevert. Iets aan het gebruik van het medicijn met het spuitvoertuig zorgt ervoor dat de symptomen sneller worden verlicht dan andere voertuigen. In onderzoeken waren 8 van de 10 patiënten met matige tot ernstige psoriasis van het plaque-type al na vier weken behandeling al helder of bijna helder, dat is het goede nieuws. Het slechte nieuws is dat vier weken de maximale tijd is dat u dit medicijn veilig kunt gebruiken. Daarna moet u naar iets anders overschakelen.
Ik gebruik Clobex-spray graag als aanvulling op een langzamer werkend, maar misschien veiliger, langdurig medicijn, alleen om een snelle opruiming te starten. Clobex-spray tijdens de eerste maand van een kuur met Soriatane of een biologisch middel kan bijvoorbeeld een snellere respons geven dan de laatste geneesmiddelen alleen. Na de eerste maand wordt de Clobex-spray stopgezet tegen die tijd dat het langzamer werkende medicijn de kans heeft gehad om in te werken.
Bijwerkingen van Clobex-spray zijn die van lokale corticosteroïden, waaronder dunner worden van de huid, striae en hapering van de natuurlijke aanmaak van het hormoon cortisol. Als de korte cursus is goedgekeurd, zullen deze problemen minder snel optreden. Clobex-spray is niet voor kinderen, noch voor gebruik op het gezicht, op de oksels of in de liesstreek.
Cyclosporine
Cyclosporine wordt vaker gebruikt bij orgaantransplantatiepatiënten als een middel tegen afstoting, maar wordt soms gebruikt bij psoriasis. Neoral is een merk van cyclosporine dat zowel in pilvorm als in vloeibare vorm verkrijgbaar is. Cyclosporine is snel werkzaam bij psoriasis, waarbij bij veel patiënten enige verbetering binnen de eerste week wordt opgemerkt.
De bijwerkingen van het medicijn zijn erg dosisafhankelijk. Met andere woorden, de hogere doses die tot snelle verbetering leiden, resulteren ook in een sneller optreden van bijwerkingen zoals niertoxiciteit en hypertensie. Psoriasispatiënten met een voorgeschiedenis van PUVA-behandeling hebben een hoger risico op het ontwikkelen van huidkanker tijdens het gebruik van ciclosporine.Biologische geneesmiddelen, die een veiliger risico-batenverhouding lijken te hebben in vergelijking met ciclosporine, hebben dit medicijn bij de meeste patiënten min of meer vervangen voor psoriasis. .
Humira
Humira wordt over het algemeen als de snelste van de partij beschouwd. Het produceert ook een goede zuivering, waarbij meer patiënten voor 90 procent worden vrijgemaakt dan de concurrerende biologische geneesmiddelen. Humira was eerder goedgekeurd voor artritis psoriatica bij een dosis van één injectie om de week. Toen het medicijn werd goedgekeurd voor gebruik bij mensen die met psoriasis omgaan, werd een dosis toegevoegd die in wezen twee extra doses van het medicijn vereiste gedurende de eerste week van de behandeling. Deze verandering versnelde de verbetering die bij psoriasis werd waargenomen aanzienlijk ten opzichte van het vorige doseringsschema. .
Humira kan het risico op ernstige infectie of maligniteit verhogen. Gelukkig, naarmate er meer en meer gegevens aan het licht komen, lijken deze risico's minder zorgelijk dan enkele jaren geleden aanvankelijk werd verwacht.