Inhoud
De quadricepspees is een dikke, sterke pees die een enorme kracht kan weerstaan. In het dagelijks leven fungeert het als onderdeel van het strekmechanisme om de knie te strekken. Mensen die het extensormechanisme verwonden, kunnen de quadpees scheuren, de patellapees scheuren of de knieschijf breken. Al deze verwondingen hebben vergelijkbare behandelingen en revalidatieplannen.De quadriceps-pees
De quadriceps pees (quad pees) is de grote pees net boven je knieschijf. De quad-pees maakt deel uit van het extensormechanisme van de knie dat de quadriceps-spier, de quad-pees, de knieschijf (patella) en de patellapees omvat.
Een pees is een structuur die een spier aan het bot hecht. De kracht van spiercontractie wordt via de pees overgedragen om het bot te bewegen.
Het is het strekmechanisme waarmee we onze knie kunnen strekken of een schopbeweging kunnen uitvoeren. Wanneer de quadricepsspier (dijbeenspier) samentrekt, wordt kracht overgedragen via de quadricepspees, over de patella (knieschijf), door de patellapees en wordt de knie gestrekt.
Oorzaken
Gedeeltelijke quadpeesblessures kunnen optreden in combinatie met atletische activiteiten of een actieve levensstijl. Deze symptomen kunnen geleidelijk toenemende pijn over de knieschijf veroorzaken en kunnen verkeerd worden gediagnosticeerd als een knieschijfprobleem. Een onvolledige verwonding aan de quadricepspees kan worden omschreven als tendinitis, tendinose of gedeeltelijk scheuren van de quadriceps. De sleutel om dit te onderscheiden is of de pees al dan niet volledig van de knieschijf is gescheurd.
Complete tranen van de quadricepspees zijn ongebruikelijke verwondingen. Ze komen het vaakst voor bij mensen ouder dan 40 jaar, en vaak bij mensen met systemische medische aandoeningen die een verzwakking van de pees kunnen veroorzaken. De quadricepspeesrupturen treden meestal op tijdens een excentrische contractie waarbij de quadricepsspier samentrekt, maar de knie wordt gestrekt. Wanneer dit gebeurt, kunnen de plotselinge, tegengestelde krachten de kracht van de quadricepspees overschrijden.
Een excentrische contractie kan optreden bij blessures zoals een slip op een natte ondergrond of een sportblessure.
Symptomen en diagnose
Als de pees volledig is gescheurd, kunt u de knie niet zonder hulp strekken en kunt u geen rechte beenverhoging uitvoeren. De meeste mensen met een quadricepspeesruptuur hebben een zwelling van de knie en uw arts kan de gescheurde pees net boven de knieschijf voelen. Visueel, als de zwelling niet te ernstig is, kun je vaak een divot of opening zien waar de scheur in de pees zich bevindt.
Röntgenfoto's kunnen uw arts helpen bepalen of de knieschijf beschadigd is.Hoewel een MRI meestal niet nodig is, kan uw arts de test laten uitvoeren om te kijken of er andere schade aan het kniegewricht is.
Behandeling
Gedeeltelijke scheuren van de quadricepspees kunnen meestal worden behandeld met niet-chirurgische behandelingen. Deze behandelingen kunnen het gebruik van een kniebrace of startonderbreker, het aanbrengen van ijs, ontstekingsremmende medicatie, fysiotherapie en rust na atletische activiteiten omvatten. Fysiotherapie kan vooral nuttig zijn door de quadriceps en de omliggende spieren te versterken en andere modaliteiten te gebruiken. om genezing van de pees te stimuleren.
Volledige tranen van de quadricepspees vereisen chirurgische ingreep om kracht in de extremiteit te herstellen Chirurgie wordt meestal binnen een paar weken na het letsel uitgevoerd, omdat sommige rapporten hebben aangetoond dat uitgestelde behandeling tot minder succesvolle resultaten kan leiden. Er wordt een operatie uitgevoerd om de gescheurde pees terug te hechten aan de bevestiging op de patella (knieschijf). Om dit te bereiken, zal uw chirurg een boor gebruiken om gaten (tunnels) in de patella te maken en vervolgens hechtingen door deze tunnels lussen om de pees naar het bot te trekken.
Na de operatie gebruiken de meeste chirurgen een beugel om de reparatie te beschermen. Patiënten kunnen krukken gebruiken, hoewel het gewicht op het been kan worden geplaatst zolang de knie gestrekt blijft. Veel chirurgen staan vroege bewegingsoefeningen toe, maar dit moet onder toezicht van een fysiotherapeut gebeuren.
De brace kan meestal na drie maanden worden stopgezet en de sport wordt na vier tot zes maanden hervat.
Een woord van Verywell
Een quadricepspeesruptuur is een ongewoon letsel dat doorgaans een chirurgische behandeling vereist. Zonder een intacte quadricepspees kan het moeilijk zijn om de knie recht te trekken en normaal te lopen. Tijdens de operatie wordt de pees opnieuw bevestigd aan de bovenkant van het knieschijfbot. De revalidatie duurt lang na een reparatie van de quadricepspees, maar de meeste mensen herstellen hun normale activiteiten.