Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 16/04/2017
Een computertomografie (CT) -scan van het hart is een beeldvormingsmethode die gebruikmaakt van röntgenfoto's om gedetailleerde foto's te maken van het hart en de bloedvaten.
- Deze test wordt een coronaire calciumscan genoemd als het wordt gedaan om te zien of u een opeenhoping van calcium in uw bloedvaten heeft.
- Het wordt CT-angiografie genoemd als het wordt gedaan om naar de slagaders te kijken die bloed naar je hart brengen. Deze test evalueert of er vernauwing of een blokkering in die slagaders is.
- De test wordt soms gedaan in combinatie met scans van de aorta of longslagaders om problemen met die structuren te zoeken.
Hoe de test wordt uitgevoerd
U wordt gevraagd om op een smalle tafel te liggen die in het midden van de CT-scanner glijdt.
- Je zult op je rug liggen met je hoofd en voeten aan beide uiteinden buiten de scanner.
- Kleine patches, elektrodes genaamd, worden op uw borst gelegd en aangesloten op een machine die de elektrische activiteit van uw hart registreert. Mogelijk krijgt u een geneesmiddel om uw hartslag te verlagen.
- Zodra u zich in de scanner bevindt, draait de röntgenstraal van de machine om u heen.
Een computer maakt afzonderlijke afbeeldingen van het hoofdgedeelte, segmenten genaamd.
- Deze afbeeldingen kunnen worden opgeslagen, op een monitor worden bekeken of op film worden afgedrukt.
- 3D (driedimensionale) modellen van het hart kunnen worden gemaakt.
Je moet stil zijn tijdens het onderzoek, omdat beweging wazige beelden veroorzaakt. U kunt worden verteld om voor een korte periode uw adem in te houden.
De volledige scan duurt slechts ongeveer 10 minuten.
Hoe je je op de test voorbereidt
Bepaalde examens vereisen een speciale kleurstof, het contrast genoemd, die in het lichaam moet worden afgeleverd voordat de test start. Contrast helpt bepaalde gebieden beter te laten zien op de röntgenfoto's.
- Contrast kan worden gegeven via een ader (IV) in uw hand of onderarm. Als contrast wordt gebruikt, kan u ook gevraagd worden om 4 tot 6 uur vóór de test niets te eten of te drinken.
Voordat u het contrast ontvangt:
- Laat uw zorgverlener weten of u ooit een reactie op contrast of medicijnen heeft gehad. Mogelijk moet u vóór de test geneesmiddelen gebruiken om deze stof veilig te krijgen.
- Vertel uw leverancier over al uw geneesmiddelen, want mogelijk wordt u gevraagd om bepaalde geneesmiddelen, zoals het diabetesmedicijn metformine (Glucophage), vast te houden voorafgaand aan de test.
- Laat uw leverancier weten of u nierproblemen heeft. Het contrastmateriaal kan de nierfunctie verergeren.
Als u meer dan 300 kilo weegt (135 kilogram), zoek dan uit of de CT-machine een maximale gewicht heeft. Te veel gewicht kan de werkende onderdelen van de scanner beschadigen.
U wordt gevraagd sieraden te verwijderen en een ziekenhuisjas te dragen tijdens het onderzoek.
Hoe de test zal voelen
Sommige mensen kunnen het ongemakkelijk hebben om op de harde tafel te liggen.
Contrast gegeven via een IV kan een:
- Licht branderig gevoel
- Metaalachtige smaak in de mond
- Warm spoelen van het lichaam
Deze sensaties zijn normaal en verdwijnen meestal binnen enkele seconden.
Waarom de test wordt uitgevoerd
CT maakt snel gedetailleerde foto's van het hart en zijn slagaders. De test kan diagnosticeren of detecteren:
- Plaque-opbouw in de kransslagaders om uw risico op hartaandoeningen te bepalen
- Congenitale hartziekte (hartproblemen die bij de geboorte aanwezig zijn)
- Problemen met de hartkleppen
- Blokkering van de slagaders die het hart voeden
- Tumoren of massa's van het hart
- Pompfunctie van het hart
Normale resultaten
De resultaten worden als normaal beschouwd als het hart en de slagaders die worden onderzocht er normaal uitzien.
Uw "calciumscore" is gebaseerd op de hoeveelheid calcium in de slagaders van uw hart.
- De test is normaal (negatief) als uw calciumscore gelijk is aan 0. Dit betekent dat de kans op een hartaanval in de komende 2 tot 5 jaar erg klein is.
- Als de calciumscore erg laag is, is het onwaarschijnlijk dat je een coronaire hartziekte hebt.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:
- aneurysma
- Aangeboren hartafwijkingen
- Coronaire hartziekte
- Hartklepproblemen
- Ontsteking van de bedekking rond het hart (pericarditis)
- Versmalling van één of meerdere kransslagaders (coronaire stenose)
- Tumoren of andere massa's van het hart of de omliggende gebieden
Als je calciumscore hoog is:
- Het betekent dat je calcium opbouwt in de wanden van je kransslagaders. Dit is meestal een teken van atherosclerose of verharding van de bloedvaten.
- Hoe hoger je score, hoe ernstiger dit probleem kan zijn.
- Praat met uw leverancier over veranderingen in levensstijl die u kunt aanbrengen om het risico op hartaandoeningen te verminderen.
Risico's
Risico's van CT-scans zijn onder meer:
- Wordt blootgesteld aan straling
- Allergische reactie op contrastkleurstof
CT-scans stellen u bloot aan meer straling dan gewone röntgenfoto's. Na veel röntgenfoto's of CT-scans in de loop van de tijd kan uw risico op kanker toenemen. Het risico van elke scan is echter klein. U en uw zorgverlener moeten dit risico afwegen tegen de voordelen van het verkrijgen van de juiste diagnose voor een medisch probleem.
Sommige mensen hebben allergieën voor contrastverf. Laat uw leverancier weten of u ooit een allergische reactie heeft gehad op geïnjecteerde contrastkleurstof.
- Het meest voorkomende type contrast in een ader bevat jodium. Als een persoon met een jodiumallergie een dergelijk contrast krijgt, kan misselijkheid of braken, niezen, jeuk of netelroos voorkomen.
- Als u absoluut een dergelijk contrast moet krijgen, moet u mogelijk vóór de test steroïden (zoals prednison) of antihistaminica (zoals difenhydramine) nemen. Mogelijk moet u ook een histamine-blokker (zoals ranitidine) nemen.
- De nieren helpen jodium uit het lichaam te verwijderen. Degenen met een nieraandoening of diabetes moeten mogelijk extra vocht krijgen na de test om het jodium uit het lichaam te spoelen.
In zeldzame gevallen kan de kleurstof een levensbedreigende allergische reactie veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd. Als u moeite heeft met ademhalen tijdens de test, moet u dit onmiddellijk aan de scanner-operator melden. Scanners worden geleverd met een intercom en luidsprekers, zodat de gebruiker u altijd kan horen.
Alternatieve namen
CAT-scan - hart; Berekende axiale tomografie scan - hart; Computertomografiescan - hart; Calcium scoren; Multi-detector CT-scan - hart; Elektronenstraal-computertomografie - hart; Agatston-score; Coronaire calciumscan
Afbeeldingen
CT-scan
Referenties
Taylor AJ. Cardiale computertomografie. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 18.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, et al. ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 Passende gebruikscriteria voor Cardiac Computed Tomography: een rapport van de American College of Cardiology Foundation Passende gebruikscriteria Task Force, de Society of Cardiovascular Computed Tomography, the American College of Radiology, de American Heart Association, de American Society of Echocardiography, de American Society of Nuclear Cardiology, de North American Society for Cardiovascular Imaging, de Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, en de Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. circulatie. 2010; 122 (21): E525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Beoordeling Datum 16/04/2017
Bijgewerkt door: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.