Schouder CT-scan

Inhoud

• Hoe de test wordt uitgevoerd
• Hoe je je op de test voorbereidt
• Hoe de test zal voelen
• Waarom de test wordt uitgevoerd
• Normale resultaten
• Wat abnormale resultaten betekenen
• Risico's
• Alternatieve namen
• Instructies voor de patiënt
• Referenties
• Evaluatie Datum 3/9/2017

Een computertomografie (CT) -scan van de schouder is een beeldvormingsmethode die gebruikmaakt van röntgenstralen om dwarsdoorsnede-opnamen van de schouder te maken.

Hoe de test wordt uitgevoerd

U wordt gevraagd om op een smalle tafel te liggen die in het midden van de CT-scanner glijdt.

Zodra u zich in de scanner bevindt, draait de röntgenstraal van de machine om u heen. (Moderne "spiraalvormige" scanners kunnen het examen uitvoeren zonder te stoppen.)

Een computer maakt afzonderlijke afbeeldingen van het schoudergebied. Dit worden plakjes genoemd. Deze afbeeldingen kunnen worden opgeslagen, op een monitor worden bekeken of op film worden afgedrukt. Driedimensionale modellen van het schoudergebied kunnen worden gemaakt door de schijfjes bij elkaar te voegen.

Je moet stil zijn tijdens het onderzoek, omdat beweging wazige beelden veroorzaakt. U kunt worden verteld om voor een korte periode uw adem in te houden.

De scan duurt slechts 10 tot 15 minuten.

Hoe je je op de test voorbereidt

Bepaalde examens vereisen een speciale kleurstof, het contrast genoemd, die in het lichaam moet worden afgeleverd voordat de test start. Contrast helpt bepaalde gebieden beter te laten zien op de röntgenfoto's.

• Contrast kan worden gegeven via een ader (IV) in uw hand of onderarm. Als contrast wordt gebruikt, kan u ook gevraagd worden om 4 tot 6 uur vóór de test niets te eten of te drinken.
• Laat uw zorgverlener weten of u ooit een reactie op het contrast hebt gehad. Mogelijk moet u vóór de test geneesmiddelen gebruiken om deze stof veilig te krijgen.
• Informeer uw zorgverlener voordat u het contrast ontvangt als u diabetesmetformine (glucofaag) gebruikt, omdat u mogelijk extra voorzorgsmaatregelen moet nemen.

Als u meer dan 300 kilo weegt (135 kilogram), zoek dan uit of de CT-machine een maximale gewicht heeft. Te veel gewicht kan de werkende onderdelen van de scanner beschadigen.

U wordt gevraagd sieraden te verwijderen en een ziekenhuisjas te dragen tijdens het onderzoek.

Hoe de test zal voelen

Sommige mensen kunnen het ongemakkelijk hebben om op de harde tafel te liggen.

Contrasten die door een infuus worden gegeven, kunnen een licht branderig gevoel, een metaalachtige smaak in de mond en een warme blos van het lichaam veroorzaken. Deze sensaties zijn normaal en verdwijnen meestal binnen enkele seconden.

Waarom de test wordt uitgevoerd

CT maakt snel gedetailleerde foto's van de schouder. De test kan helpen bij het diagnosticeren of detecteren van:

• Een dislocatie, fractuur of ander schouderletsel
• Evalueer het zachte weefsel zoals rotator cuff pezen
• Abces of infectie
• De oorzaak van pijn of andere problemen in het schoudergewricht als MRI niet kan worden gedaan
• Massa en tumoren, inclusief kanker
• Genezing problemen of littekenweefsel na een operatie

Deze test kan ook helpen bij het begeleiden van een chirurg naar het juiste gebied tijdens een biopsie in de schouder.

Normale resultaten

De resultaten worden als normaal beschouwd als de schouder die wordt onderzocht er normaal uitziet.

Wat abnormale resultaten betekenen

Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:

• Abces (verzameling van pus)
• Botentumoren of kanker
• Ontwrichte schouder
• Schouderbreuk
• Rotatormanchet scheurt
• Niet-genezing of ontwikkeling van littekenweefsel na een operatie

Risico's

Risico's van CT-scans zijn onder meer:

• Wordt blootgesteld aan straling
• Allergische reactie op contrastkleurstof
• Geboorteafwijking indien gedaan tijdens de zwangerschap

CT-scans stellen u bloot aan meer straling dan gewone röntgenfoto's. Na veel röntgenfoto's of CT-scans in de loop van de tijd kan uw risico op kanker toenemen. Het risico van elke scan is echter klein. U en uw zorgverlener moeten dit risico afwegen tegen de voordelen van het verkrijgen van de juiste diagnose voor een medisch probleem.

Sommige mensen hebben allergieën voor contrastverf. Laat uw leverancier weten of u ooit een allergische reactie heeft gehad op geïnjecteerde contrastkleurstof.

• Het meest voorkomende type contrast in een ader bevat jodium. Als een persoon met een jodiumallergie een dergelijk contrast krijgt, kan misselijkheid of braken, niezen, jeuk of netelroos voorkomen.
• Als u absoluut een dergelijk contrast moet krijgen, moet u mogelijk antihistaminica (zoals Benadryl) of steroïden vóór de test krijgen.
• De nieren helpen jodium uit het lichaam te verwijderen. Degenen met een nieraandoening of diabetes moeten mogelijk extra vocht krijgen na de test om het jodium uit het lichaam te spoelen.

In zeldzame gevallen kan de kleurstof een levensbedreigende allergische reactie veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd. Als u moeite heeft met ademhalen tijdens de test, moet u dit onmiddellijk aan de scanner-operator melden. Scanners worden geleverd met een intercom en luidsprekers, zodat de gebruiker u altijd kan horen.

Alternatieve namen

CAT-scan - schouder; Berekende axiale tomografie scan - schouder; Computertomografiescan - schouder; CT-scan - schouder

Instructies voor de patiënt

• Rotator cuff-oefeningen
• Rotatormanchet - zelfzorg
• Schoudervervanging - ontlading
• Schouderoperatie - ontslag
• Gebruik je schouder na een vervangingsoperatie

Referenties

Perez EA. Breuken van de schouder, arm en onderarm. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 57.

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 4.

Thomsen HS, Reimer P. Intravasculaire contrastmedia voor radiografie, CT, MRI en echografie. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 2.

Evaluatie Datum 3/9/2017

Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.