Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 31-01-2017
Herstel van femorale hernia is een operatie om een hernia bij de lies of de bovenbenen te herstellen. Een femorale hernia is weefsel dat uitsteekt uit een zwakke plek in de lies. Meestal maakt dit weefsel deel uit van de darm.
Omschrijving
Tijdens een operatie om de hernia te herstellen, wordt het uitpuilende weefsel teruggeduwd. Het verzwakte gebied wordt dichtgenaaid of versterkt. Deze reparatie kan worden uitgevoerd met open of laparoscopische chirurgie. U en uw chirurg kunnen bespreken welk type operatie voor u geschikt is.
In open chirurgie:
- U kunt algemene anesthesie krijgen. Dit is een medicijn dat je slapend en pijnvrij houdt. Of u kunt regionale anesthesie krijgen, waardoor u vanaf uw middel verdooft. Of uw chirurg kan ervoor kiezen om u lokale anesthesie en medicijnen te geven om u te ontspannen.
- Uw chirurg maakt een snee (incisie) in uw liesstreek.
- De hernia bevindt zich en is gescheiden van de weefsels eromheen. Een deel van het extra hernia-weefsel kan worden verwijderd. De rest van de hernia-inhoud wordt voorzichtig in je onderbuik geduwd.
- De chirurg sluit vervolgens uw verzwakte buikspieren met hechtingen.
- Vaak wordt een stuk gaas ook op zijn plaats genaaid om uw buikwand te versterken. Dit herstelt de zwakte in de muur.
- Aan het einde van de reparatie worden de inkepingen dicht genaaid.
Bij laparascopische chirurgie:
- De chirurg maakt 3 tot 5 kleine snijwonden in uw lies en onderbuik.
- Een medisch hulpmiddel, een laparoscoop genaamd, wordt ingebracht door een van de sneden. Het bereik is een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde. Het laat de chirurg in je buik kijken.
- Andere gereedschappen worden door de andere sneden gestoken. De chirurg gebruikt deze hulpmiddelen om de hernia te repareren.
- Dezelfde reparatie zal worden uitgevoerd als bij open chirurgie.
- Aan het einde van de reparatie worden de scope en andere tools verwijderd. De snitten zijn dicht genaaid.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Een femorale hernia moet worden gerepareerd, ook als deze geen symptomen veroorzaakt. Als de hernia niet is hersteld, kan de darm vast komen te zitten in de hernia. Dit wordt een opgesloten of verstrikte hernia genoemd. Het kan de bloedtoevoer naar de darmen stoppen. Dit kan levensbedreigend zijn. Als dit gebeurt, hebt u een spoedoperatie nodig.
Risico's
Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:
- Reacties op medicijnen
- Ademhalingsproblemen
- Bloedingen, bloedstolsels of infecties
Risico's voor deze operatie zijn:
- Schade aan bloedvaten die naar het been gaan
- Schade aan de nabijgelegen zenuw
- Schade in de buurt van de voortplantingsorganen, voor vrouwen
- Langdurige pijn
- Terugkeer van de hernia
Vóór de procedure
Vertel uw chirurg of verpleegkundige als:
- Je bent zwanger of zou zwanger kunnen zijn
- U gebruikt geen medicijnen, inclusief medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht
Tijdens de week vóór uw operatie:
- Er kan u worden gevraagd om te stoppen met het nemen van medicijnen die het moeilijk maken voor uw bloed om te stollen. Deze omvatten aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarine (Coumadin), naproxen (Aleve, Naprosyn) en anderen.
- Vraag uw chirurg welke medicijnen u op de dag van de operatie nog moet innemen.
Op de dag van de operatie:
- Volg instructies over wanneer u moet stoppen met eten en drinken.
- Neem de medicijnen die uw chirurg u heeft voorgeschreven om te nemen met een klein slokje water.
- Kom op tijd naar het ziekenhuis.
Na de procedure
De meeste mensen kunnen dezelfde dag naar huis als de operatie. Sommigen moeten 's nachts in het ziekenhuis blijven. Als uw operatie als een noodgeval is uitgevoerd, moet u mogelijk een paar dagen langer in het ziekenhuis blijven.
Na de operatie kunt u wat zwelling, blauwe plekken of pijn rond de incisies hebben. Het nemen van pijnmedicijnen en voorzichtig bewegen kan helpen.
Volg instructies over hoe actief je kunt zijn tijdens het herstellen. Dit kan zijn:
- Terug naar lichte activiteiten kort na thuiskomst, maar vermijd zware activiteiten en zwaar tillen gedurende een paar weken.
- Vermijden van activiteiten die de druk in het liesgebied kunnen verhogen. Beweeg langzaam van een liggende naar een zittende positie.
- Vermijd niezen of hoesten met kracht.
- Veel vocht drinken en veel vezels eten om constipatie te voorkomen.
Outlook (Prognose)
Het resultaat van deze operatie is vaak erg goed. Bij sommige mensen komt de hernia terug.
Alternatieve namen
Femorocele reparatie; herniorrhaphy; Hernioplastie - femorale
Referenties
Dunbar KB, Jeyarajah DR. Abdominale hernia's en maagvolvulus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 26.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernia. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Handboek voor chirurgie. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 44.
Beoordeling Datum 31-01-2017
Bijgewerkt door: Mary C. Mancini, MD, PhD, Afdeling Chirurgie, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.