apraxie

Inhoud

• Oorzaken
• symptomen
• Examens en Tests
• Behandeling
• Outlook (Prognose)
• Mogelijke complicaties
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• het voorkomen
• Alternatieve namen
• Referenties
• Controledatum 30-4-2018

Apraxie is een aandoening van de hersenen en het zenuwstelsel waarin een persoon niet in staat is om taken of bewegingen uit te voeren wanneer hem dat wordt gevraagd, hoewel:

• Het verzoek of de opdracht is begrepen
• Ze zijn bereid om de taak uit te voeren
• De spieren die nodig zijn om de taak uit te voeren, werken naar behoren
• De taak is misschien al geleerd

Oorzaken

Apraxie wordt veroorzaakt door schade aan de hersenen. Wanneer apraxie zich ontwikkelt in een persoon die eerder in staat was om de taken of vermogens uit te voeren, wordt dit de verworven apraxie genoemd.

De meest voorkomende oorzaken van verworven apraxie zijn:

• Hersentumor
• Conditie die geleidelijke verslechtering van de hersenen en het zenuwstelsel veroorzaakt (neurodegeneratieve ziekte)
• zwakzinnigheid
• Beroerte
• Traumatische hersenschade

Apraxie is ook bij de geboorte te zien. Symptomen verschijnen als het kind groeit en zich ontwikkelt. De oorzaak is onbekend.

Apraxie van spraak is vaak aanwezig samen met een andere spraakstoornis die afasie wordt genoemd. Afhankelijk van de oorzaak van apraxie, kunnen een aantal andere problemen met de hersenen of het zenuwstelsel aanwezig zijn.

symptomen

Een persoon met apraxie is niet in staat om de juiste spierbewegingen samen te stellen. Soms wordt er een heel ander woord of andere handeling gebruikt dan degene die de persoon wilde spreken of maken. De persoon is zich vaak van de fout bewust.

Symptomen van apraxie van spraak zijn onder andere:

• Vervormde, herhaalde of weggelaten spraakgeluiden of woorden. De persoon heeft moeite woorden in de juiste volgorde te zetten.
• Worstelen om het juiste woord uit te spreken
• Meer moeite om langere woorden te gebruiken, de hele tijd of soms
• Mogelijkheid om korte, alledaagse zinnen of spreuken (zoals "Hoe gaat het?") Probleemloos te gebruiken
• Betere schrijfvaardigheid dan spreekvaardigheid

Andere vormen van apraxie omvatten:

• Buccofaciale of orofaciale apraxie. Onvermogen om bewegingen van het gezicht op verzoek uit te voeren, zoals het likken van de lippen, het uitsteken van de tong, of fluiten.
• Ideale apraxie. Onvermogen om geleerde, complexe taken in de juiste volgorde uit te voeren, zoals het aantrekken van sokken voordat u schoenen aantrekt.
• Ideomotorische apraxie. Onvermogen om vrijwillig een geleerde taak uit te voeren wanneer de noodzakelijke voorwerpen worden gegeven. Als hij bijvoorbeeld een schroevendraaier krijgt, kan hij proberen ermee te schrijven alsof het een pen is.
• Limb-kinetische apraxie. Moeite met nauwkeurige bewegingen met een arm of been. Het wordt onmogelijk om een ​​overhemd dicht te knopen of een schoen te binden.

Examens en Tests

De volgende tests kunnen worden uitgevoerd als de oorzaak van de stoornis niet bekend is:

• CT- of MRI-scans van de hersenen kunnen helpen bij het aantonen van een tumor, beroerte of ander hersenletsel.
• Een elektro-encefalogram (EEG) kan worden gebruikt om epilepsie uit te sluiten als oorzaak van de apraxie.
• Een spinale tik kan worden uitgevoerd om te controleren op een ontsteking of een infectie die de hersenen beïnvloedt.

Gestandaardiseerde taal en intellectuele tests moeten worden gedaan als apraxie van spraak wordt vermoed. Testen voor andere leerstoornissen kan ook nodig zijn.

Behandeling

Mensen met apraxie kunnen baat hebben bij behandeling door een team in de gezondheidszorg. Het team moet ook familieleden omvatten.

Beroeps- en logopedisten spelen een belangrijke rol bij het helpen van mensen met apraxie en hun verzorgers om manieren te leren om met de stoornis om te gaan.

Tijdens de behandeling zullen therapeuten zich concentreren op:

• Herhaaldelijk herhalen van geluiden om bewegingen van de mond te leren
• De spraak van de persoon vertragen
• Verschillende technieken leren om te helpen met communicatie

Herkenning en behandeling van depressie is belangrijk voor mensen met apraxie.

Om te helpen met communicatie, moeten familie en vrienden:

• Vermijd ingewikkelde aanwijzingen.
• Gebruik eenvoudige zinnen om misverstanden te voorkomen.
• Spreek op een normale toon. Spraakapraxie is geen gehoorprobleem.
• Ga er NIET vanuit dat de persoon het begrijpt.
• Zorg voor communicatiehulpmiddelen, indien mogelijk, afhankelijk van de persoon en de conditie.

Andere tips voor het dagelijks leven zijn onder andere:

• Behoud een ontspannen, rustige omgeving.
• Neem de tijd om iemand met apraxie te laten zien hoe een taak moet worden gedaan en geef ze voldoende tijd om dat te doen. Vraag ze NIET om de taak te herhalen als ze er duidelijk mee worstelen en dit zal de frustratie vergroten.
• Stel andere manieren voor om dezelfde dingen te doen. Koop bijvoorbeeld schoenen met een haak en lus sluiting in plaats van veters.

Als depressie of frustratie ernstig is, kan psychische hulpverlening helpen.

Outlook (Prognose)

Veel mensen met apraxie zijn niet langer in staat om onafhankelijk te zijn en kunnen problemen hebben met het uitvoeren van alledaagse taken. Vraag de zorgaanbieder welke activiteiten al dan niet veilig zijn. Vermijd activiteiten die letsel kunnen veroorzaken en neem de juiste veiligheidsmaatregelen.

Mogelijke complicaties

Het hebben van apraxie kan leiden tot:

• Leerproblemen
• Negatief zelfbeeld
• Sociale problemen

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Neem contact op met de aanbieder als iemand problemen heeft met het uitvoeren van dagelijkse taken of heeft andere symptomen van apraxie na een beroerte of hersenletsel.

het voorkomen

Het verminderen van uw risico op beroerte en hersenletsel kan helpen om aandoeningen te voorkomen die tot apraxie leiden.

Alternatieve namen

Verbale apraxie; dyspraxie; Spraakstoornis - apraxie; Kinderapraxie van spraak; Apraxie van spraak; Verworven apraxie

Referenties

Halpern H, Goldfarb RM, eds. Taal- en motorische spraakstoornissen bij volwassenen. 3e druk Burlington, MA: Jones en Bartlett Learning. 2013.

Kirshner HS. Dysarthrie en apraxie van spraak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 14.

Controledatum 30-4-2018

Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.