Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Review Datum 7/26/2018
Hodgkin-lymfoom is kanker van lymfeweefsel. Lymfeweefsel wordt aangetroffen in de lymfeklieren, milt, amandelen, lever, beenmerg en andere organen van het immuunsysteem. Het immuunsysteem beschermt ons tegen ziekten en infecties.
Dit artikel gaat over klassiek Hodgkin-lymfoom bij kinderen, het meest voorkomende type.
Oorzaken
Bij kinderen komt Hodgkin lymfoom vaker voor in de leeftijd van 15 tot 19 jaar. De oorzaak van dit type kanker is onbekend. Maar bepaalde factoren kunnen een rol spelen bij Hodgkin-lymfoom bij kinderen. Deze factoren omvatten:
- Epstein-Barr-virus, het virus dat mononucleosis veroorzaakt
- Sommige ziekten waarbij het immuunsysteem niet goed werkt
- Familiegeschiedenis van Hodgkin-lymfoom
Vaak vroege kindertijdinfecties kunnen ook het risico verhogen.
symptomen
Symptomen van Hodgkin-lymfoom omvatten:
- Pijnloze zwelling van de lymfeklieren in de nek, oksels of lies (gezwollen klieren)
- Onverklaarde koorts
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Nacht zweet
- Vermoeidheid
- Verlies van eetlust
- Jeuk over het hele lichaam
Examens en Tests
De zorgverlener neemt de medische geschiedenis van uw kind. De zorgverlener doet een lichamelijk onderzoek om te controleren op gezwollen lymfeklieren.
De leverancier kan deze laboratoriumtests uitvoeren wanneer de ziekte van Hodgkin wordt vermoed:
- Bloedchemische testen - waaronder eiwitniveaus, leverfunctietests, nierfunctietests en urinezuurniveau
- ESR (Sed-tarief)
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Röntgenfoto van de borst, die vaak tekenen vertoont van een massa in het gebied tussen de longen
Een lymfklierbiopsie bevestigt de diagnose van Hodgkin-lymfoom.
Als uit een biopsie blijkt dat uw kind lymfoom heeft, zullen er meer tests worden uitgevoerd om uit te zoeken hoe ver de kanker zich heeft verspreid. Dit wordt staging genoemd. Staging helpt bij toekomstige behandeling en follow-up.
- CT-scan van de nek, borst, buik en bekken
- Beenmergbiopsie
- PET-scan
Immunofenotypering is een laboratoriumtest die wordt gebruikt om cellen te identificeren, op basis van de soorten antigenen of markers op het oppervlak van de cel. Deze test wordt gebruikt om het specifieke type lymfoom te diagnosticeren door de kankercellen te vergelijken met normale cellen van het immuunsysteem.
Behandeling
U kunt ervoor kiezen om zorg te zoeken in een kinderkankercentrum.
De behandeling zal afhangen van de risicogroep waar uw kind inzit. Andere factoren die zullen worden overwogen omvatten:
- De leeftijd van uw kind
- Geslacht
- Behandeling bijwerkingen
Het lymfoom van uw kind zal worden gegroepeerd als laag risico, gemiddeld risico of hoog risico op basis van:
- Het type Hodgkin-lymfoom (er zijn verschillende vormen van Hodgkin-lymfoom)
- Het stadium (waar de ziekte zich heeft verspreid)
- Of de hoofdtumor groot is en een "bulkziekte" wordt geclassificeerd
- Als dit de eerste kanker is of als het is teruggekomen (teruggekeerd)
- De aanwezigheid van koorts, gewichtsverlies en nachtelijk zweten
Chemotherapie is meestal de eerste behandeling.
- Uw kind moet misschien eerst in het ziekenhuis blijven. Maar de chemotherapie medicijnen worden meestal gegeven in een kliniek, en uw kind zal nog steeds thuis wonen.
- Chemotherapie wordt in de aderen (IV) en soms via de mond toegediend.
Uw kind kan ook bestraling ontvangen met behulp van krachtige röntgenfoto's op door kanker aangetaste gebieden.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- Gerichte therapie die medicijnen of antilichamen gebruikt om kankercellen te doden
- Hoge dosis chemotherapie kan worden gevolgd door stamceltransplantatie (met behulp van de eigen stamcellen van uw kind)
- In sommige gevallen kan chirurgie nodig zijn om de kanker te verwijderen
Het hebben van een kind met kanker is een van de moeilijkste dingen waar je als ouder ooit mee te maken krijgt. Het is niet eenvoudig om uit te leggen wat het betekent om kanker te krijgen voor uw kind. Je zult ook moeten leren hoe je hulp en ondersteuning kunt krijgen, zodat je gemakkelijker kunt omgaan.
Steungroepen
Het hebben van een kind met kanker kan stressvol zijn. Deelnemen aan een steungroep waar andere ouders of gezinnen dezelfde ervaringen delen, kan je stress helpen verminderen.
- Leukemie en Lymfoom Society - www.lls.org
- National Cancer Institute - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
Outlook (Prognose)
Hodgkin-lymfoom is in de meeste gevallen te genezen. Zelfs als deze vorm van kanker terugkeert, zijn de kansen op genezing goed.
Uw kind zal jarenlang na de behandeling regelmatig examens en beeldvormingstests moeten ondergaan. Dit zal de hulpverlener helpen bij het controleren op tekenen van terugkeer van kanker en voor langdurige behandeleffecten.
Mogelijke complicaties
Behandelingen voor Hodgkin-lymfoom kunnen complicaties hebben. Bijwerkingen van chemotherapie of bestraling kunnen maanden of jaren na de behandeling optreden. Dit worden 'late effecten' genoemd. Het is belangrijk om te praten over de effecten van de behandeling met uw zorgteam. Wat te verwachten in termen van late effecten hangt af van de specifieke behandelingen die uw kind krijgt. De bezorgdheid over late effecten moet worden afgewogen tegen de noodzaak om de kanker te behandelen en te genezen.
Ga door met de arts van uw kind om deze complicaties te controleren en te helpen voorkomen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Neem contact op met uw zorgverlener als uw kind gezwollen lymfeklieren heeft met koorts die lang blijft bestaan of andere symptomen van Hodgkin-lymfoom heeft. Bel de leverancier van uw kind als uw kind Hodgkin-lymfoom heeft en bijwerkingen van de behandeling heeft.
Alternatieve namen
Lymfoom - Hodgkin - kinderen; Hodgkin-ziekte - kinderen; Kanker - Hodgkin-lymfoom - kinderen; Hodgkin-lymfoom bij kinderen
Referenties
Website van de American Society of Clinical Oncology (ASCO). Lymfoom - Hodgkin - jeugd. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Bijgewerkt december 2017. Betreden 22 augustus 2018.
Hochberg J, Giulino-Roth L, Cairo MS. Lymfoom. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 496.
Website van het National Cancer Institute. Hodgkin-lymfoombehandeling bij kinderen (PDQ) - versie voor de professionele gezondheidszorg. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Bijgewerkt 1 december 2017. Betreden 6 augustus 2018.
Review Datum 7/26/2018
Bijgewerkt door: Todd Gersten, MD, Hematology / Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.