Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 18-06-2018
Rectale bloeding is wanneer het bloed uit het rectum of de anus komt. Bloeden kan worden opgemerkt op de ontlasting of worden gezien als bloed op toiletpapier of in het toilet. Het bloed kan fel rood zijn. De term "hematochezia" wordt gebruikt om deze bevinding te beschrijven.
overwegingen
De kleur van het bloed in de ontlasting kan duiden op de oorzaak van het bloeden.
Zwarte of teerachtige ontlasting kan te wijten zijn aan een bloeding in het bovenste deel van het GI (maagdarmkanaal), zoals de slokdarm, de maag of het eerste deel van de dunne darm. In dit geval is bloed meestal donkerder omdat het op zijn weg door het maagdarmkanaal wordt verteerd. Veel minder vaak, kan dit type bloeden krachtig genoeg zijn om te presenteren met helder rectaal bloedverlies.
Bij rectale bloedingen is het bloed rood of fris. Dit betekent meestal dat de bron van de bloeding het onderste gedeelte van het maagdarmkanaal is (colon en rectum).
Het eten van bieten of voedsel met rode voedselkleuring kan de ontlasting soms roodachtig lijken. In deze gevallen kan uw arts de ontlasting testen met een chemische stof om de aanwezigheid van bloed uit te sluiten.
Oorzaken
Rectale bloedingoorzaken omvatten:
- Anale kloof (een snee of een scheur in de anale voering, vaak veroorzaakt door harde harde ontlasting of frequente diarree). Het kan een plotseling begin van rectale bloeding veroorzaken. Er is meestal pijn aan de anale opening.
- Aambeien, een veelvoorkomende oorzaak van fel rood bloed. Ze kunnen al dan niet pijnlijk zijn.
- Proctitis (ontsteking of zwelling van het rectum en de anus).
- Rectale prolaps (rectum valt uit door de anus).
- Trauma of een vreemd lichaam.
- Dikkedarmpoliepen.
- Dikke darm-, rectum- of anuskanker.
- Colitis ulcerosa.
- Infectie in de darmen.
- Diverticulosis (abnormale buidels in de dikke darm).
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Neem contact op met uw zorgverzekeraar als er:
- Vers bloed in je ontlasting
- Een verandering in de kleur van uw ontlasting
- Pijn in het anale gebied tijdens de vergadering of bij het passeren van ontlasting
- Incontinentie of gebrek aan controle over de doorgang van ontlasting
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Daling van de bloeddruk die duizeligheid of flauwvallen veroorzaakt
U zou uw leverancier moeten zien en een examen moeten afleggen, zelfs als u denkt dat aambeien het bloed in uw ontlasting veroorzaken.
Bij kinderen is een kleine hoeveelheid bloed in de ontlasting meestal niet ernstig. De meest voorkomende oorzaak is constipatie. U moet de provider van uw kind nog steeds vertellen als u dit probleem opmerkt.
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
Uw zorgverlener neemt een medische geschiedenis en voert een lichamelijk onderzoek uit. Het onderzoek richt zich op uw buik en rectum.
Mogelijk worden de volgende vragen gesteld:
- Hebt u een trauma aan de buik of het rectum gehad?
- Heb je meer dan één bloedafname in je stoelgang gehad? Is elke ontlasting op deze manier?
- Ben je recentelijk afgevallen?
- Is er alleen bloed op het toiletpapier?
- Welke kleur heeft de ontlasting?
- Wanneer is het probleem ontstaan?
- Welke andere symptomen zijn aanwezig (buikpijn, bloed braken, een opgeblazen gevoel, overmatig gas, diarree of koorts?
U moet mogelijk een of meer beeldvormingstests uitvoeren om de oorzaak te achterhalen:
- Digitaal rectaal examen.
- Anoscopie.
- Sigmoidoscopie of colonoscopie om met een camera aan het einde van een dunne buis in uw dikke darm te kijken om de bron van bloedingen te vinden of te behandelen kan nodig zijn.
- Angiografie.
- Bloedende scan.
U kunt eerder een of meer laboratoriumtests ondergaan, waaronder:
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Serumchemie
- Stolling studies
- Kruk cultuur
Alternatieve namen
Anale bloeding; Bloed in de ontlasting; hematochezia; Lagere gastro-intestinale bloedingen
Referenties
Cheatham JG, Horwhat JD. Verlagen gastro-intestinale bloedingen. In: McNally PR, ed. GI / Liver Secrets Plus. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 51.
Lampen LW. Anus. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL eds. De chirurgische pathologie van Rosai en Ackerman. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap: 18.
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Het gastro-intestinaal stelsel. In: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds. Macleod's klinisch onderzoek. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: hoofdstuk 8.
Melton-Meaux GB, Kwaan MR. Aambeien, anale fissuur en anorectaal abces en fistel. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's huidige therapie 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.
Evaluatie Datum 18-06-2018
Bijgewerkt door: Subodh K. Lal, MD, gastro-enteroloog met Gastrointestinal Specialists of Georgia, Smyrna, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.