Inhoud
- Aanpassingsstoornissen Overzicht
- Oorzaken van aanpassingsstoornissen
- Risicofactoren voor aanpassingsstoornissen
- Symptomen van aanpassingsstoornissen
- Diagnose van aanpassingsstoornissen
- Aanpassingsstoornissen behandelen
- Aanpassingsstoornissen voorkomen
Aanpassingsstoornissen Overzicht
Een aanpassingsstoornis is een emotionele of gedragsmatige reactie op een stressvolle gebeurtenis of verandering in iemands leven. De reactie wordt beschouwd als een ongezonde of buitensporige reactie op de gebeurtenis of verandering binnen drie maanden nadat deze zich heeft voorgedaan. Stressvolle gebeurtenissen of veranderingen in het leven van uw kind of adolescent kunnen een gezinsverhuizing zijn, de echtscheiding of scheiding van de ouders, het verlies van een huisdier of de geboorte van een broer of zus. Een plotselinge ziekte of beperking van het leven van uw kind als gevolg van een chronische ziekte kan ook resulteren in een aanpassingsreactie.
Hoewel volwassenen aanpassingsstoornissen kunnen ervaren, wordt het voornamelijk gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten.
Oorzaken van aanpassingsstoornissen
Aanpassingsstoornissen zijn een reactie op een gebeurtenis.Er is geen enkele directe oorzaak tussen de stressvolle gebeurtenis en de reactie. Kinderen en adolescenten variëren in hun temperament, ervaringen uit het verleden, kwetsbaarheid en copingvaardigheden. Waar ze zich in hun ontwikkeling bevinden en het vermogen om te gaan met specifieke behoeften die verband houden met de stress, kunnen bijdragen aan hun reactie. Stressoren variëren ook in hoe lang ze duren, hoe sterk ze zijn en welk effect ze hebben. Er is geen bewijs beschikbaar om een specifieke factor te suggereren die aanpassingsstoornissen veroorzaakt.
Risicofactoren voor aanpassingsstoornissen
Aanpassingsstoornissen komen vrij vaak voor bij kinderen en adolescenten. Ze komen evenzeer voor bij mannen en vrouwen. Hoewel aanpassingsstoornissen in alle culturen voorkomen, kunnen de stressoren en symptomen variëren op basis van culturele invloeden.
Aanpassingsstoornissen kunnen ook op elke leeftijd voorkomen. Er wordt echter aangenomen dat de kenmerken van de stoornis bij kinderen en adolescenten anders zijn dan bij volwassenen.
Symptomen van aanpassingsstoornissen
Bij alle aanpassingsstoornissen is de reactie op de stressfactor excessief ten opzichte van wat anders zou worden verwacht. Ook zou de reactie het sociale, beroepsmatige of educatieve functioneren aanzienlijk moeten verstoren. Bovendien kan leeftijd een effect hebben: er worden verschillen gevonden in de ervaren symptomen, hoe lang ze duren, hoe sterk ze zijn en welk effect ze hebben. Symptomen van aanpassingsstoornissen bij adolescenten kunnen meer gedragsmatig zijn, zoals acteren. Volwassenen met aanpassingsstoornissen vertonen meer depressieve symptomen.
Er zijn zes subtypen aanpassingsstoornissen die zijn gebaseerd op het soort ernstige symptomen dat wordt ervaren. Hieronder volgen de meest voorkomende symptomen van elk van de subtypes van aanpassingsstoornissen. Elke adolescent kan de symptomen echter anders ervaren:
Aanpassingsstoornis met depressieve stemming. Symptomen kunnen zijn:
Depressieve bui
Tranen
Gevoelens van hopeloosheid
Aanpassingsstoornis met angst. Symptomen kunnen zijn:
Nervositeit
Zich zorgen maken
Zenuwachtigheid
Angst voor scheiding van belangrijke gehechtheidsfiguren
Aanpassingsstoornis met angst en depressieve stemming. Een combinatie van symptomen van beide aandoeningen is aanwezig.
Aanpassingsstoornis met gedragsstoornis. Symptomen kunnen zijn:
Schending van de rechten van anderen
Schending van de normen en regels van de samenleving (spijbelen, vernieling van eigendommen, roekeloos rijden of vechten)
Aanpassingsstoornis met gemengde verstoring van emoties en gedrag. Er is een combinatie van symptomen van alle bovenstaande subtypes (depressieve stemming, angst en gedrag).
Aanpassingsstoornis niet gespecificeerd. Reacties op stressvolle gebeurtenissen die niet in een van de bovenstaande subtypen passen, zijn aanwezig. Mogelijke reacties zijn onder meer gedrag zoals terugtrekken uit de samenleving of remmingen op normaal verwachte activiteiten, zoals school of werk.
De symptomen van aanpassingsstoornissen kunnen lijken op andere medische problemen of psychiatrische aandoeningen. Praat altijd met de arts van uw adolescent voor een diagnose.
Diagnose van aanpassingsstoornissen
Een kinder- en jeugdpsychiater of een gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg stelt gewoonlijk de diagnose van een aanpassingsstoornis na een uitgebreide psychiatrische evaluatie en een interview met het kind of de adolescent en hun ouders. Tijdens het interview wordt een gedetailleerde persoonlijke geschiedenis van ontwikkeling, levensgebeurtenissen, emoties, gedragingen en de geïdentificeerde stressvolle gebeurtenis verkregen.
Aanpassingsstoornissen behandelen
Een specifieke behandeling voor aanpassingsstoornissen wordt bepaald door de zorgverlener van uw adolescent op basis van:
De leeftijd van uw adolescent, de algehele gezondheid en medische geschiedenis
Omvang van de symptomen van uw adolescent
Subtype van de aanpassingsstoornis
De tolerantie van uw kind voor specifieke therapieën
Verwachtingen voor het verloop van de stressvolle gebeurtenis
Uw mening of voorkeur
De behandeling kan zijn:
Individuele psychotherapie met behulp van cognitief-gedragsmatige benaderingen. Cognitief-gedragsbenaderingen worden gebruikt om aan de leeftijd aangepaste probleemoplossende vaardigheden, communicatieve vaardigheden, impulscontrole, woedebeheersing en stressmanagementvaardigheden te verbeteren.
Gezinstherapie. Gezinstherapie is vaak gericht op het aanbrengen van noodzakelijke veranderingen binnen het familiesysteem, zoals het verbeteren van communicatieve vaardigheden en gezinsinteracties. Een extra aandachtspunt is het vergroten van de gezinsondersteuning onder gezinsleden.
Peer-groepstherapie. Groepstherapie door leeftijdgenoten is vaak gericht op het ontwikkelen en gebruiken van sociale vaardigheden en interpersoonlijke vaardigheden.
Geneesmiddel. Geneesmiddelen hebben een zeer beperkte waarde bij de behandeling van aanpassingsstoornissen
Aanpassingsstoornissen voorkomen
Preventieve maatregelen om aanpassingsstoornissen bij adolescenten te verminderen, zijn op dit moment niet bekend. Vroegtijdige ontdekking en het krijgen van professionele hulp voor uw adolescent kan echter de ernst van de symptomen verminderen, de normale groei en ontwikkeling bevorderen en de kwaliteit van leven van uw kind verbeteren.