Inhoud
Het is begrijpelijk dat veel vrouwen niet graag onnodige medicijnen slikken als ze zwanger zijn. Geen enkele aanstaande moeder zou ooit haar baby met een verhoogd risico op een geboorteafwijking door medicatie willen plaatsen. Allergieën kunnen sommige vrouwen echter zo ellendig maken dat medicijnen nodig kunnen zijn, alleen maar zodat allergiesymptomen hun leven niet overnemen.Volgens de Food and Drug Administration (FDA) worden geen medicijnen als volkomen veilig beschouwd tijdens de zwangerschap.Dit komt omdat geen enkele zwangere vrouw zich zou willen aanmelden voor een medicatieveiligheidsonderzoek terwijl ze zwanger is.
Daarom heeft de FDA risicocategorieën toegewezen aan medicijnen op basis van gebruik tijdens de zwangerschap:
- Categorie A Medicijnen zijn medicijnen waarbij er goede onderzoeken bij zwangere vrouwen zijn die de veiligheid van de medicatie voor de baby in het eerste trimester aantonen. Er zijn maar weinig medicijnen in deze categorie en er zijn geen astmamedicijnen in categorie A.
- Categorie B Medicijnen zijn onderzocht bij drachtige dieren, waaruit blijkt dat ze relatief veilig zijn, maar er zijn geen studies bij mensen beschikbaar.
- Categorie C Medicijnen kunnen nadelige effecten hebben op de foetus wanneer ze worden onderzocht bij drachtige dieren, maar de voordelen van deze medicijnen kunnen opwegen tegen de mogelijke risico's voor mensen.
- Categorie D Medicijnen vertonen een duidelijk risico voor de foetus, maar er kunnen gevallen zijn waarin de voordelen opwegen tegen de risico's bij mensen.
- Categorie X Medicijnen vertonen duidelijk bewijs van geboorteafwijkingen bij dieren en / of studies bij mensen en mogen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
Over het algemeen worden allergiemedicijnen geclassificeerd als zwangerschapscategorie B of categorie C.
Hoe zwangere vrouwen veilig pijnstillers kunnen gebruiken
Antihistaminica
Oudere antihistaminica, zoals chloorfeniramine, zijn de voorkeursmiddelen voor de behandeling van allergische rhinitis tijdens de zwangerschap en zijn beide geneesmiddelen van categorie B.
Nieuwere antihistaminica zoals vrij verkrijgbare loratadine (Claritin, generieke vormen) en cetirizine (Zyrtec, generieke vormen) zijn ook medicijnen voor zwangerschapscategorie B. Een nieuwere antihistaminica op recept die Zwangerschapscategorie B is, is Xyzal (levocetirizine).
Medicinale neussprays
Cromolyn-neusspray is nuttig bij de behandeling van allergische rhinitis als het wordt gebruikt vóór blootstelling aan een allergeen en voordat de symptomen optreden. Dit medicijn is zwangerschapscategorie B en is zonder recept verkrijgbaar.
Als Cromolyn niet helpt, kreeg een neussteroïdenspray genaamd Rhinocort Aqua (budesonide) een beoordeling voor zwangerschapscategorie B. Alle andere steroïde neussprays vallen onder categorie C) en moeten tijdens de zwangerschap worden vermeden.
Decongestiva
Pseudo-efedrine (bekend onder de merknaam Sudafed en anderen) is het orale decongestivum dat de voorkeur heeft om allergieën tijdens de zwangerschap te behandelen. Geclassificeerd als zwangerschapscategorie C, is het bekend dat pseudo-efedrine in bepaalde situaties gevaarlijk is.
Pseudo-efedrine mag niet gedurende het hele eerste trimester worden gebruikt, omdat het verband houdt met een geboorteafwijking genaamd gastroschisis, waarbij de darmen van de baby buiten het lichaam worden aangetroffen.
Immunotherapie
Allergie-injecties kunnen tijdens de zwangerschap worden voortgezet, maar het wordt niet aanbevolen om deze behandeling tijdens de zwangerschap te starten. Meestal wordt de dosis van de allergieschoten niet verhoogd en veel allergologen zullen de dosis van de allergieschoten met 50% verlagen tijdens de zwangerschap.
Sommige allergologen zijn van mening dat allergieschoten tijdens de zwangerschap moeten worden gestopt, gezien het risico op anafylaxie en de daaruit voortvloeiende schade aan de foetus. Behalve anafylaxie tonen geen gegevens aan dat de allergieschoten zelf eigenlijk schadelijk zijn voor de foetus.
Hoe allergieën tijdens de zwangerschap te behandelen