Inhoud
- Overzicht van fructose-intolerantie
- Onderzoek naar de verbinding met IBS
- Diagnose van fructose-intolerantie
Onderzoek suggereert dat deze aandoening, fructose-intolerantie genaamd, kan bijdragen aan of zelfs de symptomen kan veroorzaken van darmklachten die worden waargenomen bij sommige patiënten met prikkelbare darmsyndroom (IBS). In feite is de identificatie van fructose-intolerantie een belangrijk onderdeel van de theorie achter het gebruik van een FODMAP-arm dieet voor IBS.
Overzicht van fructose-intolerantie
Fructose-intolerantie ontstaat doordat de suikerfructose niet volledig wordt opgenomen in de dunne darm, waardoor de onverteerde fructose zijn weg vindt naar de dikke darm waar het wordt aangezet en gefermenteerd door darmbacteriën. Dit metabolisme van fructose veroorzaakt ongewenst gas, opgeblazen gevoel, diarree en buikpijn.
Fructose-intolerantie is een duidelijk andere aandoening dan erfelijke fructose-intolerantie, een genetische aandoening die meestal in de kindertijd wordt gediagnosticeerd.
Onderzoek naar de verbinding met IBS
Onderzoek ondersteunt de identificatie van fructose-intolerantie als oorzaak van darmklachten, evenals de mogelijke link met IBS.
Een kleine studie maakte een vergelijking tussen gezonde individuen en mensen die zichzelf identificeerden als mensen die aan fructose-intolerantie leden, gebaseerd op het feit dat ze een opgeblazen gevoel en winderigheid ervoeren na het eten van bepaald fruit. De zelf-geïdentificeerde patiënten hadden hogere waterstofgehaltes in de ademhaling en ervoeren meer opgeblazen gevoel en winderigheid als gevolg van het drinken van de fructose-oplossing dan gezonde personen.
Een andere studie die specifiek naar fructose-intolerantie keek bij 80 volwassenen met de diagnose IBS, ontdekte dat tot een derde van de patiënten met verdenking op IBS fructose-intolerantie had.
Interessant is dat van deze 80 patiënten er een jaar later 26 deelnamen aan een vervolgonderzoek. Bij de follow-up meldden 14 van deze patiënten dat ze in staat waren om een fructosebeperkt dieet te volgen, en deze deelnemers ervoeren een significante verbetering van de symptomen van pijn, boeren, opgeblazen gevoel, indigestie en diarree. De patiënten die zich niet aan het fructosebeperkte dieet hielden, bleven symptomen houden.
Diagnose van fructose-intolerantie
Fructose-intolerantie wordt meestal gediagnosticeerd door de waterstof ademtest, die de hoeveelheid waterstof in de adem meet na inname van een fructoseoplossing.
Merk op dat de fructose-intolerantie-ademtest vergelijkbaar is met de lactose-intolerantie-test, behalve dat uw adem wordt geanalyseerd op waterstofgas na consumptie van fructose opgelost in water (en niet in een lactosehoudende drank).
Bij de fructose-intolerantie-ademtest geeft een hoog waterstofgas in je adem aan dat de fructose in de oplossing is gefermenteerd door bacteriën in de dikke darm. Dit suggereert dat uw dunne darm moeite heeft met het opnemen van de fructose.
Helaas is de waterstofademtest niet helemaal betrouwbaar. Het kan een positief resultaat laten zien, zelfs als u geen malabsorptie heeft. Sommigen zeggen dat de test nog steeds waardevol is, anderen wijzen op de onbetrouwbaarheid ervan.
Differentiële diagnoses
Bovendien is bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO) een mogelijke diagnose wanneer de waterstofademtest positief is. Uw arts moet bepalen of die SIBO- of fructose-intolerantie de juiste diagnose is om uw aandoening te beschrijven De diagnose SIBO kan worden bevestigd met een waterstofademtest die wordt geanalyseerd na het drinken van een suikeroplossing die glucose of lactulose bevat (geen fructose).
Een woord van Verywell
Het idee dat fructose-intolerantie bij sommige mensen IBS kan veroorzaken, wordt nog steeds gepest. Dat gezegd hebbende, of u nu wel of niet de diagnose IBS heeft gekregen, als u gastro-intestinale symptomen ervaart na het eten van fructose-rijk voedsel, is het redelijk om fructose-intolerantie als een mogelijke verklaring te beschouwen.
Naast het bijhouden van een voedingsdagboek, kunt u met uw arts praten over het ondergaan van een waterstofademtest. Als de diagnose fructose-intolerantie wordt gesteld, kan een eliminatiedieet of een dieet met weinig FODMAP nuttig zijn.
Wanneer moet u een low-FODMAP-dieet volgen?