Inhoud
De aorta is de grootste slagader in het lichaam. Het transporteert met zuurstof gevuld bloed van het hart naar verschillende organen in het lichaam. De aorta begint bij de linkerventrikel van het hart, buigt naar boven richting de nek en buigt dan weer naar beneden, tot in de buik. Lees meer over de belangrijke rol die de aorta in het lichaam speelt.Anatomie
Structuur
De aorta is de grootste slagader in het lichaam waarmee alle andere grote slagaders zijn verbonden. Het is een grote buisachtige structuur, meestal ongeveer 2,5 cm breed in diameter, hoewel de grootte evenredig varieert met de lengte en het gewicht van de persoon. . De aorta is het breedst op het punt waar hij via de aortaklep verbinding maakt met de linker hartkamer; vervolgens wordt het geleidelijk smaller naarmate het afdaalt in de buik.
Vier delen van de aorta
- Oplopende aorta
- Aortaboog
- Aflopende aorta
- Abdominale aorta
De aorta is verdeeld in vier delen:
- Oplopende aorta: Dit is het eerste deel van de aorta en is verbonden met de linkerventrikel van het hart (het deel dat zuurstofrijk bloed naar de weefsels en organen van het lichaam pompt). De opgaande aorta begint bij de aortaklep die sluit en opent om te stoppen en de bloedstroom van het hart naar de aorta toe te laten.
- Aortaboog: Dit is het deel van de aorta dat naar boven buigt naar het hoofd en de nek. Het begint waar de oplopende aorta eindigt.
- Aflopende aorta: Dit is het deel van de aorta dat vanaf de aortaboog door de borst naar beneden gaat. Het is ook bekend als thoracale aorta of gewoon thoracale aorta.
- Abdominale aorta: Dit is het laatste deel van de aorta. Het begint bij je middenrif en eindigt waar de aorta zich splitst in de twee slagaders (iliacale slagaders) die zich uitstrekken tot in de benen.
De aorta heeft ook drie lagen in de wand. De tunica intima is de binnenste laag. Deze laag is een glad oppervlak waar het bloed doorheen stroomt. Het is dun en gemaakt van endotheelcellen en ondersteunend weefsel.
De tunica-media is de middelste laag. Deze laag is gemaakt van gladde spieren, elastisch weefsel en collageen. De tunica adventitia is de buitenste laag. Deze laag is gemaakt van bindweefsel zoals collageen en een netwerk van kleine bloedvaten (bekend als vasa vasorum) waarvan de functie is om de aorta te voeden.
Plaats
De aorta bevindt zich op verschillende delen van het lichaam. Het begint bij de linkerventrikel van het hart, gaat door de borstkas en eindigt bij de onderbuik.
Anatomische variaties
Voor mensen met dextrocardie (een aandoening waarbij het hart zich aan de rechterkant van het lichaam bevindt), bevindt de aorta zich meestal aan de rechterkant in plaats van aan de linkerkant. Hetzelfde geldt voor mensen met een aandoening die situs wordt genoemd. invertus, waar alle organen zich aan de andere kant bevinden van waar ze gewoonlijk zijn - als een spiegelbeeld.
Er is een geboorteafwijking die bekend staat als coarctatie van de aorta, waarbij een deel van de aorta aanzienlijk smaller is dan normaal. De vernauwing wordt meestal gevonden direct nadat de slagaders die bloed naar het hoofd en de armen voeren, uit de aorta zijn ontstaan. Deze vernauwing treedt op wanneer de aorta van de baby zich niet goed vormt terwijl deze zich in de baarmoeder bevindt en het effect is dat dit niet het geval is. t laat het bloed goed naar het lichaam stromen. Deze variatie veroorzaakt hoge bloeddruk en uiteindelijk hartschade als deze niet wordt gecorrigeerd.
Er is een veel voorkomende geboorteafwijking waarbij baby's worden geboren met een zogenaamde bicuspide aortaklep. Gewoonlijk heeft de aortaklep drie klepjes of "cups" waardoor bloed in de aorta stroomt. Met een bicuspide aortaklep zijn er slechts 2. Deze aandoening wordt ook vaak aangetroffen bij baby's die geboren zijn met coarctatie van de aorta. Een bicuspide aortaklep kan later op volwassen leeftijd leiden tot aandoeningen zoals aortastenose en aortaregurgitatie als deze niet operatief wordt gecorrigeerd.
Hoewel geboorteafwijkingen waarbij de aorta betrokken is, verschillende gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken, zullen ze, wanneer ze worden opgemerkt en gecorrigeerd, meestal geen negatieve effecten veroorzaken.
Functie
De belangrijkste functie van de aorta is om bloed te leveren aan bijna alle belangrijke organen in het lichaam via de kleinere slagaders die eruit ontstaan.
Uitgesplitst zijn de functies van de verschillende delen van de aorta:
- Oplopende aorta: Dit deel van de aorta is verbonden met de aortaklep en verzamelt zuurstofrijk bloed uit de linkerventrikel van het hart. Het geeft ook aanleiding tot de linker en rechter kransslagaders die het hart van bloed voorzien.
- Aortaboog: Dit deel geeft aanleiding tot de rechter gemeenschappelijke halsslagader en de rechter subclavia slagader (die uitsteekt uit de brachiocephalische stam) die bloed leveren aan de rechterkant van het hoofd en de nek en de rechterarm. De linker gemeenschappelijke halsslagader en de linker subclavia, die bloed leveren aan de linkerzijde van het hoofd en de nek en de linkerarm, vertakken zich ook vanaf de aortaboog.
- Aflopende aorta: Dit deel heeft veel kleinere slagaders die eruit vertakken en die bloed naar de slokdarm, het pericardium, het bovenste deel van het middenrif, lymfeklieren, ribben en enkele andere structuren in de borstkas voeren.
- Abdominale aorta: Dit laatste deel van de aorta geeft aanleiding tot het grootste aantal slagaders. De slagaders die eruit vertakken, voorzien de lever, het middenrif, de maag, de milt, de abdominale slokdarm, de darmen, de nieren, het ruggenmerg en de pancreas. Het geeft ook aanleiding tot de bekkenslagaders die vervolgens de benen, de bilspieren en de organen in het bekkengebied voeden.
Klinische betekenis
Er zijn verschillende aandoeningen met ernstige complicaties die rond de aorta liggen of deze aantasten.
Aorta-aneurysma: Een aorta-aneurysma is een verzwakt punt op de aorta. Het treedt op wanneer de aorta niet in staat is om samen te trekken en uit te zetten om de doorgang van bloed goed op te vangen. Het is een ernstige aandoening, want als de aorta op die plek scheurt, kan dit leiden tot ernstige inwendige bloedingen en andere ernstige complicaties.
Aorta atherosclerose: Dit is wanneer plaque (bestaande uit stoffen zoals cholesterol en calcium) zich verzamelt en verhardt in de aorta, waardoor de vrije bloedstroom erdoor wordt geblokkeerd en de aortawanden verzwakt. Het kan leiden tot aorta-aneurysma's, arteriële trombose, beroertes en angina.
Aortadissectie: Dan stroomt er bloed tussen de binnenste en middelste laag van de aortawand door een scheur in de binnenste laag, waardoor de lagen gaan scheiden (ontleden). Het wordt meestal veroorzaakt door atherosclerose, hypertensie, bindweefselaandoeningen en verwondingen.Het is een zeer gevaarlijke aandoening en kan leiden tot aortaregurgitatie, gastro-intestinale bloeding, myocardinfarct, nierfalen en pericardiale effusie.
Penetrerende aorta-ulcer: Dit is een chronische aandoening die sterk lijkt op aortadissectie, maar die meestal als een aparte aandoening wordt beschouwd omdat de oorzaak van dissectie niet een traan in de wand is. De oorzaak zijn zweren die worden gevormd door slijtage van de aortawand die wordt veroorzaakt door atherosclerose.
Aorto-enterische fistel (AEF): Dit is een zeldzame aandoening waarbij er een abnormale verbinding ontstaat tussen de aorta en de darm. Het komt meestal alleen voor bij patiënten die in het verleden een operatie hebben ondergaan om een aorta-aneurysma te behandelen.Het is een levensbedreigende aandoening die moeilijk te diagnosticeren is. De complicaties zijn infecties en gastro-intestinale bloedingen.
Aortobronchiale fistel (ABF): Dit is een andere zeldzame aandoening waarbij zich een abnormale verbinding vormt tussen de aorta en de tracheobronchiale boom - de structuur die lucht naar de longen voert. Deze aandoening komt meestal voor bij mensen die een aorta-aneurysma hebben of een eerdere operatie hebben ondergaan om een aorta-aandoening te behandelen. De belangrijkste complicatie is bloedspuwing of het ophoesten van bloed of slijm vermengd met bloed.
Aortastenose: Bij deze aandoening gaat de aortaklep niet volledig open wanneer dat zou moeten, waardoor het hart harder moet pompen om bloed door de klep en in de aorta te krijgen. Het kan leiden tot complicaties zoals linkerventrikelhypertrofie (LVH), diastolische disfunctie en diastolisch hartfalen.
Aorta regurgitatie: Dit is wanneer de aortaklep niet goed sluit en zo het bloed terug laat stromen naar de linker hartkamer. De acute vorm wordt veroorzaakt door infectieuze endocarditis en aortadissectie in het opgaande deel. De chronische vorm, die doorgaans lange tijd geen symptomen vertoont, wordt veroorzaakt door de achteruitgang van de aortaklep, het aneurysma in de thoracale aorta, reumatische koorts, infectieuze endocarditis en trauma. Het kan leiden tot longoedeem. , linkerventrikelhypertrofie (LVH), aritmieën en hartfalen. Het is ook bekend als aorta-insufficiëntie.
Aortitis: Dit is de ontsteking van de aorta. Het kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, zoals letsel en infectie. Het kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen zoals reuzencelarteritis en Takayasu-arteritis (wanneer de slagader die ze aantasten de aorta is). Aortitis is zeldzaam, maar het kan leiden tot ernstige complicaties zoals hartfalen en aorta-aneurysma's.
Wat is diastolisch hartfalen?- Delen
- Omdraaien
- Tekst