Inhoud
- Wat is apathie?
- Apathie en dementie
- Soorten
- Reageren op apathie bij dementie
- Apathie zonder dementie
Wat is apathie?
Apathie is een gebrek aan interesse of motivatie dat kan worden waargenomen in iemands affect (stemming), gedrag en cognitie. Apathie is een van de symptomen van depressie, maar het kan ook zonder depressie optreden.
Het is belangrijk op te merken dat apathie niet hetzelfde is als depressie. Mensen met apathie hebben doorgaans geen gevoelens van verdriet of hopeloosheid. Ze kunnen gewoon verschijnen of zich ongeïnteresseerd, ontkoppeld of niet opgewonden voelen.
Apathie en dementie
Onderzoek heeft aangetoond dat apathie vrij veel voorkomt bij dementie. Specifiek bleek uit één studie dat 56% van de deelnemers aan de studie met de diagnose Alzheimer apathisch waren, terwijl 72% van de deelnemers met frontotemporale dementie apathie vertoonden. Apathie komt ook vaak voor bij progressieve supranucleaire verlamming en vasculaire dementie.
Toegenomen apathie is gecorreleerd met een afname van het functioneren, zoals bij dagelijkse activiteiten en cognitie bij mensen met dementie. De hersenen van degenen die apathie vertonen, vertonen ook grotere veranderingen, waaronder grotere atrofie, neurofibrillaire klitten en veranderingen in witte stof.
Apathie is in verband gebracht met de ontwikkeling van dementie bij mensen met de ziekte van Parkinson. De relatie tussen Parkinson en apathie kan echter gecompliceerd zijn, aangezien een vlakke gezichtsuitdrukking een symptoom is van Parkinson.
Sommige onderzoeken hebben ook aangetoond dat bij mensen met milde cognitieve stoornissen de aanwezigheid van apathie een voorspeller was van progressie naar dementie. Met andere woorden, apathie was een risico voor verdere cognitieve achteruitgang.
Hoewel apathie vaak niet zo moeilijk is om mee om te gaan als ander uitdagend gedrag bij dementie, zoals hamsteren, paranoia of agitatie, kan het de kwaliteit van leven, veiligheid en het vermogen om zelfstandig te leven beïnvloeden.
Soorten
Er zijn drie soorten apathie bij dementie.
- Affectieve apathie: Dit soort apathie houdt een gebrek aan emoties in, de schijn van onverschilligheid en de afwezigheid van empathie. De persoon lijkt misschien niet om anderen te geven of de warmte te missen waarmee ze je begroetten. Ze kunnen emotioneel onaangetast lijken en tonen zelden geluk of verdriet over wat er om hen heen gebeurt. "Affectief" verwijst naar stemming en emoties.
- Gedragsapathie: Apathie in gedrag omvat lichamelijke inactiviteit en taken die niet zijn voltooid. Iemand die gedragsapathie ervaart, loopt thuis misschien niet zo vaak rond en negeert taken zoals het huishouden of de was, ook al zijn ze fysiek in staat om ze uit te voeren.
- Cognitieve apathie: Cognitieve apathie omvat het gebrek aan beginnende spraak en mentale activiteit, evenals de afwezigheid van interesse in de activiteiten van anderen. Als je cognitieve apathie ervaart, kan het zijn dat je in een gesprek moet worden aangespoord en dat je misschien "gezoneerd" en niet geïnteresseerd bent in wat er om je heen gebeurt.
Reageren op apathie bij dementie
Zoals veel van de uitdagende gedragingen bij dementie, moet apathie eerst worden geïdentificeerd en behandeld met niet-farmaceutische benaderingen. Bij het zoeken naar het juiste type activiteit om apathie af te weren, is het belangrijk om flexibel te zijn en te evalueren of de activiteit de persoon perioden van succes en vreugde biedt, of dat het te overweldigend is en moet worden afgebroken of verder aangepast.
Individuele activiteiten: Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat apathie bij dementie met succes kan worden verminderd door geprogrammeerde interventies. Een studie vond bijvoorbeeld een significant verschil in het niveau van apathie bij verpleeghuisbewoners met dementie die gedurende 10 maanden eenmaal per week betrokken waren bij activiteiten, vergeleken met een groep bewoners die niet bij die activiteiten betrokken waren.
Het aanbieden en betrekken van de persoon bij zinvolle activiteiten is belangrijk om apathie af te weren.Onthoud dat wat voor de ene persoon betekenisvol is, voor de volgende misschien niet betekenisvol is. Een persoonsgerichte benadering is dus een must om de belangen van elke persoon te kunnen identificeren en richten.
Sport: De opname van sport in therapeutische activiteiten is ook in verband gebracht met een vermindering van apathie. Sportherinneringen gaan vaak ver terug naar de kindertijd en kunnen een sterke stimulans zijn om apathie te bestrijden.
Herinneringen: Mensen met dementie kampen vaak met eenzaamheid en verveling, wat kan bijdragen aan apathie. Een paar minuten de tijd nemen om oprecht met iemand te praten, kan helpen om apathie te verminderen. Herinneringen ophalen kan een effectieve manier zijn om de betrokkenheid te vergroten en apathie te verminderen.
Muziek en kunst: Onderzoek heeft ook aangetoond dat muziek en kunst effectieve manieren zijn om iemand met dementie die apathisch lijkt te betrekken. Je zult willen onderzoeken wat hun favoriete muziek hun hele leven is geweest en een opname van deze liedjes willen vinden om af te spelen.
Medicatie: Hoewel niet-medicamenteuze benaderingen over het algemeen de voorkeur hebben, heeft onderzoek ook enig voordeel aangetoond van acetylcholinesteraseremmers voor het verbeteren van apathie bij dementie.
Apathie zonder dementie
Over het algemeen is de aanwezigheid van apathie gecorreleerd met een lager cognitief functioneren. Een studie toonde bijvoorbeeld aan dat apathie bij oudere volwassenen met normale cognitie geassocieerd was met slechtere prestaties op cognitieve tests, ondanks dat ze nog steeds in de "normale" categorie van cognitie vielen.
Ander onderzoek wijst er echter op dat apathie niet ongebruikelijk is bij oudere volwassenen in het algemeen, inclusief degenen bij wie de cognitie intact is en degenen met een verminderde cognitie.
Een woord van Verywell
Wanneer we tekenen van apathie bij onszelf of een dierbare opmerken, kan het nuttig zijn om te evalueren of er andere tekenen van dementie aanwezig zijn. Een vroege diagnose van dementie is belangrijk voor een vroege behandeling en planning voor de toekomst. Bovendien kan het begrijpen van hoe te reageren op apathie bij dementie helpen om levenskwaliteit te bieden aan degenen die met de aandoening leven.