Inhoud
- Wat is artrografie?
- Waarom heb ik artrografie nodig?
- Wat zijn de risico's van artrografie?
- Hoe bereid ik me voor op artrografie?
- Wat gebeurt er tijdens artrografie?
- Wat gebeurt er na artrografie?
- Volgende stappen
Wat is artrografie?
Arthrografie is een type beeldvormende test die wordt gebruikt om naar een gewricht te kijken, zoals de schouder, knie of heup. Het kan worden gedaan als standaard röntgenfoto's niet de benodigde details van de gewrichtsstructuur en -functie laten zien.
Bij artrografie wordt een lange, dunne naald gebruikt om contrastkleurstof rechtstreeks in het gewricht te brengen en wordt een reeks röntgenfoto's gemaakt met het gewricht in verschillende posities. Röntgenstralen gebruiken kleine hoeveelheden straling om foto's van de binnenkant van het lichaam te maken. Soms wordt lucht als contraststof gebruikt wanneer normaal contrast niet kan worden gebruikt.
Een arthrogram kan ook fluoroscopie, CT (computertomografie) of MRI (magnetische resonantie beeldvorming) gebruiken in plaats van röntgenfoto's om betere foto's van het gewricht te krijgen.
Hoewel artrografie meestal wordt gebruikt om de knie- en schoudergewrichten te onderzoeken, kan het ook worden gebruikt om naar andere gewrichten te kijken, zoals de pols, enkel, heup of elleboog.
Waarom heb ik artrografie nodig?
Arthrografie kan worden uitgevoerd op een gewricht als er aanhoudende en onverklaarbare pijn, ongemak, bewegingsverlies en / of veranderingen in de manier waarop het gewricht werkt, is opgetreden. Andere redenen om deze test te doen kunnen zijn:
- Om problemen (zoals tranen) te vinden in de zachte weefsels van het gewricht, zoals ligamenten, pezen, kraakbeen en gewrichtskapsels
- Om te controleren op schade door herhaalde dislocaties van het gewricht
- Om prothetische gewrichten te controleren
- Op zoek naar losse lichamen
Er kunnen andere redenen zijn voor uw zorgverlener om artrografie aan te bevelen.
Wat zijn de risico's van artrografie?
U kunt uw zorgverlener vragen naar de hoeveelheid straling die tijdens de procedure wordt gebruikt en de risico's die verband houden met uw specifieke situatie. Het is een goed idee om uw blootstelling aan straling bij te houden, zoals eerdere CT-scans en andere soorten röntgenfoto's, zodat u uw zorgverlener hierover kunt informeren. Risico's in verband met blootstelling aan straling kunnen verband houden met het cumulatieve aantal röntgenonderzoeken en / of behandelingen gedurende een lange periode.
Als u allergisch of gevoelig bent voor medicijnen, contrastkleurstoffen, lokale anesthesie, jodium of latex, vertel dit dan aan uw arts.
Enkele mogelijke risico's van artrografie zijn:
- Infectie en bloeding op de naaldplaats waar de contrastkleurstof wordt geïnjecteerd
- Allergische reactie op de contrastkleurstof. Dit is zeldzaam bij directe artrografie omdat de kleurstof niet in een ader wordt geïnjecteerd
Artrografie wordt niet aanbevolen voor mensen met actieve artritis of gewrichtsinfecties.
Vertel het uw zorgverlener als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent. Blootstelling aan straling tijdens de zwangerschap kan leiden tot geboorteafwijkingen. Als u een arthrografie-onderzoek moet ondergaan, zullen speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen om de stralingsblootstelling van de foetus te verminderen.
Afhankelijk van uw specifieke medische toestand kunnen er andere risico's zijn. Bespreek eventuele zorgen met uw zorgverlener vóór de procedure.
Hoe bereid ik me voor op artrografie?
- Uw zorgverlener legt u de procedure uit en u kunt vragen stellen.
- U wordt gevraagd om een toestemmingsformulier te ondertekenen dat u toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier aandachtig door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
- Er is geen speciale beperking op het dieet of de activiteit vóór artrografie.
- Zorg ervoor dat u uw zorgverlener op de hoogte brengt als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor medicijnen, latex, plakband, anesthetica (lokaal en algemeen), contrastkleurstoffen en / of jodium.
- Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en kruidensupplementen die u gebruikt.
- Vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad of als u anticoagulantia (bloedverdunnende) geneesmiddelen, aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk moet u deze geneesmiddelen vóór de ingreep stoppen.
- Vertel het uw zorgverlener als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent.
- Op basis van uw medische toestand kan uw zorgverlener u andere instructies geven over wat u vóór de procedure moet doen.
Wat gebeurt er tijdens artrografie?
Artrografie kan poliklinisch worden uitgevoerd of als onderdeel van uw verblijf in het ziekenhuis. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.
Over het algemeen volgt artrografie dit proces:
- U wordt gevraagd om kleding, sieraden of andere voorwerpen die in de weg kunnen zitten, te verwijderen. Een armband met uw naam en een identificatienummer kan om uw pols worden gedaan. U kunt een tweede armband krijgen als u allergisch bent.
- Als u wordt gevraagd uw kleding uit te doen, krijgt u een japon om te dragen.
- U wordt op een onderzoekstafel in de behandelkamer geplaatst.
- Röntgenfoto's van het gewricht kunnen worden gemaakt vóór de injectie van de contrastkleurstof ter vergelijking met de foto's die zijn gemaakt nadat de kleurstof is geïnjecteerd.
- De huid rond het gewricht wordt bedekt met steriele doeken en gereinigd met een antiseptische oplossing.
- Het gebied rond het gewricht wordt verdoofd door een kleine naald te gebruiken om een lokaal anestheticum (verdovend middel) te injecteren. U kunt een branderig gevoel krijgen voordat u een verdovend gevoel voelt.
- Als er vloeistof in het gewricht zit, wordt deze vloeistof verwijderd met een langere naald en spuit.
- De contrastkleurstof wordt met een lange, dunne naald in het gewricht geïnjecteerd. U kunt druk voelen wanneer de naald in het gewricht wordt bewogen, maar vertel de zorgverlener als het pijn doet, zodat er meer verdovende medicijnen kunnen worden gebruikt. Na deze injectie wordt u mogelijk gevraagd om het gewricht te verplaatsen, zodat de kleurstof gelijkmatig door het gewricht beweegt. Mogelijk wordt u gevraagd om het gewricht te oefenen. In het geval van artrografie van de knie kan u bijvoorbeeld worden gevraagd een paar minuten rond te lopen.
- Zodra de contrastkleurstof door het gewricht is gegaan, worden meerdere röntgenfoto's gemaakt met het gewricht in verschillende posities. In sommige gevallen kan een speciaal frame of tractie worden gebruikt om het gewricht te strekken voor een breder zicht op het gewricht. Dingen zoals kussens of zandzakken kunnen worden gebruikt om het gewricht te helpen positioneren. In de meeste gevallen krijgt u een MRI, of, minder vaak, een CT, nadat het arthrogram is uitgevoerd.
Hoewel de arthrografie zelf geen pijn veroorzaakt, kan het bewegen of vasthouden van het gewricht in bepaalde posities wat ongemak of pijn veroorzaken, vooral als u onlangs een operatie of een gewrichtsblessure heeft ondergaan. De technoloog zal alle mogelijke comfortmaatregelen gebruiken en de procedure zo snel mogelijk voltooien om eventuele ongemakken of pijn tot een minimum te beperken.
Wat gebeurt er na artrografie?
Uw zorgverlener zal u specifieke instructies geven met betrekking tot beweging van het gewricht, pijnmedicatie voor het aangetaste gewricht, symptomen om op te letten en eventuele activiteitsbeperkingen.
Mogelijk wordt u gevraagd om het gewricht direct na de procedure enkele uren te laten rusten.
Enige milde zwelling en volheid kan worden opgemerkt in of rond het gewricht. Uw zorgverlener kan u aanraden ijs aan te brengen als zwelling optreedt. Neem contact op met de zorgverlener als de zwelling na een dag of twee aanhoudt of toeneemt.
Neem een pijnstiller voor pijn, zoals aanbevolen door uw zorgverlener. Aspirine of bepaalde andere pijnstillers kunnen de kans op bloedingen vergroten. Zorg ervoor dat u alleen aanbevolen medicijnen gebruikt.
Na een knieartrogram kan de aangedane knie gedurende meerdere dagen met een elastisch verband worden omwikkeld. U wordt getoond hoe u het verband aanbrengt en verwijdert voor baden en aankleden.
U kunt enkele dagen na de procedure een paar klikkende of krakende geluiden horen bij beweging van het gewricht. Dit is normaal en zou binnen een paar dagen moeten verdwijnen.
Vertel het uw zorgverlener als u een van de volgende aandoeningen heeft:
- Koorts
- Roodheid, zwelling, bloeding of andere afvoer van de injectieplaats
- Verhoogde pijn rond de injectieplaats
U kunt uw normale dieet hervatten, tenzij uw zorgverlener u anders vertelt.
Uw zorgverlener kan u na de procedure andere instructies geven, afhankelijk van uw specifieke situatie.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure