Inhoud
Atelectasis is een longaandoening waarbij delen van de long instorten. Door deze ineenstorting kunnen de longblaasjes (luchtzakjes) in dit deel van de long zich niet vullen met zuurstof, dus dit deel van de long functioneert niet meer. De hoeveelheid aangetaste long kan sterk variëren van persoon tot persoon, een klein deel van één long kan worden aangetast of grote delen van beide longen kunnen erbij betrokken zijn.Risicofactoren voor Atelectasis:
Leeftijd: Oudere volwassenen hebben een licht verhoogd risico op het ontwikkelen van atelectase.
Longaandoeningen: Longaandoeningen die aanwezig zijn vóór de operatie, zoals longontsteking of longkanker, kunnen de kans op het optreden van atelectase vergroten.
Chirurgie: Een operatie ondergaan is een belangrijke risicofactor voor het hebben van atelectase. Er zijn twee hoofdredenen hiervoor: beademing tijdens de operatie en het onvermogen om te hoesten om de longen schoon te maken tijdens anesthesie. Het vermogen om diep in te ademen en te hoesten helpt atelectase te voorkomen.
Pijn bij het ademen: Als een verwonding, longaandoening of operatie het ademen pijnlijk maakt, is de kans groter dat de patiënt atelectase ervaart. Mensen die pijn voelen tijdens het ademen, zullen waarschijnlijk niet diep ademhalen en hebben de neiging hoest te onderdrukken. Dit kan leiden tot een slechte inflatie van de longen, wat kan leiden tot atelectase.
Ventilator: Beademing is een belangrijke risicofactor voor atelectase Voor deze patiënten is hoesten niet mogelijk en het afzuigen door verpleegkundigen is niet zo effectief als hoesten voor het voorkomen van atelectase.
Rokers: Roken verhoogt het risico op atelectase na een operatie. Stoppen met roken voorafgaand aan een operatie vermindert het risico op atelectase en vele andere complicaties aanzienlijk.
Zwaarlijvigheid: Een gezond lichaamsgewicht vermindert het risico op atelectase.
Personen met meerdere risicofactoren lopen een groter risico om atelectase te ontwikkelen. Iemand die zwaarlijvig is, een pakje sigaretten per dag rookt en een longziekte heeft, heeft een hoger risico op het ontwikkelen van atelectase dan de gemiddelde chirurgische patiënt.
Wanneer Atelectasis ernstig is
Atelectasis kan een kleine complicatie zijn, maar het kan een zeer ernstige complicatie worden wanneer de patiënt na de operatie andere ernstige problemen heeft. Een persoon die na de operatie aan een beademingsapparaat wordt gehouden, is waarschijnlijk al erg ziek en atelectase kan een ongewenste complicatie zijn, omdat het kan leiden tot ernstigere longproblemen dan de reeds bestaande. Voor patiënten die al een verminderde longfunctie hebben, zoals een persoon met longkanker of die maar één long heeft, kan de aandoening betekenen dat er te weinig zuurstof het lichaam bereikt.
Atelectasis is niet altijd ernstig, een heel klein gebied van atelectase zal voor de meeste mensen waarschijnlijk geen probleem zijn, maar wanneer grote delen van een of beide longen worden aangetast, kan de aandoening levensbedreigend zijn en is onmiddellijke en agressieve behandeling vereist. Atelectasis kan ook worden gecompliceerd door de aanwezigheid van longontsteking.
Atelectasis voorkomen
Een van de beste manieren om atelectase te voorkomen, is door de pijn onder controle te houden, zodat het niet pijnlijk is om te ademen. Dit kan betekenen dat pijnmedicatie nodig is om de aanwezige pijn te verminderen, zodat diep ademhalen natuurlijker is. Regelmatig hoesten, en zeker als de drang toeslaat, is ook belangrijk. De werking van zowel hoesten als diep ademhalen is belangrijk voor het volledig uitzetten van de longen, wat atelectase voorkomt.
Sommige patiënten krijgen hoest- en diepe ademhalingsoefeningen, en dat is precies hoe het klinkt.De patiënt kan de instructie krijgen om tien keer langzaam en diep adem te halen, gevolgd door krachtig hoesten. In de eerste dagen na de operatie zijn dit soort oefeningen belangrijk om atelectase en longontsteking te voorkomen.