Inhoud
- Hoe longkanker en rugpijn met elkaar verbonden zijn
- Symptomen die kunnen wijzen op longkanker
- Rugpijn behandelen
- Een woord van Verywell
Alles bij elkaar zal ongeveer 25% van de mensen met longkanker op een bepaald moment in hun ziekte rugpijn als symptoom melden.
Hoe longkanker en rugpijn met elkaar verbonden zijn
Als we aan rugpijn denken, is kanker het laatste dat in ons opkomt. In plaats daarvan associëren we het met zaken als lichamelijk trauma (zoals een spierspanning of een gebroken schijf) of een degeneratieve ziekte (zoals artritis of osteoporose).
Hoewel rugpijn veroorzaakt door longkanker overeenkomsten vertoont met veel van deze aandoeningen, heeft het ook een duidelijk verschil. Veel hiervan hebben betrekking op hoe en waar de kanker pijn veroorzaakt, zowel direct als indirect. Enkele van de mogelijke manieren waarop longkanker rugpijn kan veroorzaken, zijn onder meer:
- De directe druk die een tumor op de structuur van de rug kan uitoefenen, is vaker wel dan niet in de midden- tot bovenrug in plaats van in de onderrug.
- Een maligniteit kan de zenuwen irriteren die het slijmvlies van de longen en de borstwand bedienen, wat een scherpe en soms chronische zenuwpijn veroorzaakt.
- Kankerverspreiding (metastase) van de longen naar de wervelkolom en botten komt voor bij meer dan 30% van de mensen met longkanker.
- Uitzaaiing van kanker naar de bijnieren (komt voor bij 40% van de mensen met longkanker), kan plaatselijke pijn veroorzaken vanwege de ligging direct boven de nier.
Op dit moment is de meerderheid van de mensen die longkanker ontwikkelen niet-rokers (ze zijn ofwel nooit-rokers of ex-rokers), en longkanker is dat toenemend bij jonge vrouwen en mannen die nog nooit hebben gerookt.
Vanwege de locatie van het type longkanker (longadenocarcinoom) dat het meest voorkomt bij niet-rokers, typisch symptomen die de meeste mensen associëren met longkanker zijn vaak afwezig. Deze tumoren hebben ook meer kans dan andere soorten longkanker om zich naar de botten te verspreiden.
Waarom neemt longkanker toe bij niet-rokers?
Het is belangrijk op te merken dat rugpijn mogelijk het eerste symptoom is, niet alleen van longkanker, maar ook van multipel myeloom, borstkanker en andere. Rugpijn is bijvoorbeeld het presenterende symptoom (eerste symptoom) voor ongeveer 1% van de mensen bij wie borstkanker is vastgesteld.
Symptomen die kunnen wijzen op longkanker
De symptomen van rugpijn die verband houden met longkanker zijn divers en overlappen aanzienlijk met rugpijn veroorzaakt door andere aandoeningen. Als het de wervelkolom betreft, kan het veel van de symptomen van een bovenrugblessure nabootsen.
Aan longkanker gerelateerde rugpijn kan worden gegeneraliseerd als spierpijn of scherp als een beknelde zenuw. Mensen met een aangetaste bijnier kunnen soms klagen over ‘nierpijn’ aan één kant van hun rug, of het gevoel beschrijven dat ze zojuist ‘nierproppen’ hebben gekregen.
Dat gezegd hebbende, kan rugpijn die verband houdt met longkanker bepaalde veelbetekenende tekenen hebben. Rode vlaggen die rugpijn kunnen worden veroorzaakt door longkanker zijn:
- Rugpijn die in rust aanwezig is
- Rugpijn die 's nachts het ergst is
- Rugpijn die optreedt zonder enige activiteit
- Rugpijn die erger wordt naarmate u langer in bed ligt
- Rugpijn die erger wordt als u diep ademhaalt
- Rugpijn die niet reageert op fysiotherapie of andere medische ingrepen
Bovendien kan rugpijn die gepaard gaat met andere veelbetekenende tekenen, zoals aanhoudend hoesten, kortademigheid, onbedoeld gewichtsverlies, chronische vermoeidheid of het ophoesten van bloed, de kans op longkanker verder ondersteunen.
Het is echter belangrijk op te merken dat de 'typische' symptomen van longkanker minder vaak voorkomen bij longadenocarcinoom, en momenteel zijn de meest voorkomende symptomen vermoeidheid en kortademigheid bij inspanning (die gemakkelijk kan worden afgedaan als gevolg van leeftijd of inactiviteit).
Tekenen en symptomen van longkankerRugpijn die verband houdt met een wervelfractuur, moet uw arts ook aan longkanker doen denken. Bij uitgezaaide longkanker komen botmetastasen voor bij ongeveer 40% van de mensen De meest voorkomende verspreidingsplaatsen zijn de wervelkolom (komt voor bij ten minste 50%) en grote botten van de benen.
Kanker die de wervels is binnengedrongen, resulteert in broosheid en zwakte van het bot en compressiefracturen kunnen vaak voorkomen. Breuken die optreden in een door kanker verzwakt bot worden pathologische fracturen genoemd. Een teken dat suggereert dat een compressiefractuur in de wervelkolom verband houdt met longkanker (in plaats van osteoporose) is een fractuur die optreedt met slechts minimaal trauma.
Rugpijn behandelen
De behandeling van rugpijn bij mensen met longkanker hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak. Als de pijn verband houdt met de druk die door een tumor wordt veroorzaakt, kunnen behandelingen een operatie, chemotherapie, gerichte therapie, immunotherapie of bestralingstherapie omvatten om de omvang ervan te verkleinen.
Als botmetastasen aanwezig zijn, biedt het combineren van bestralingstherapie met botmodificerende medicijnen die bekend staan als bisfosfonaten (gebruikt om osteoporose te behandelen) of het medicijn denosumab meestal aanzienlijke pijnverlichting (en vermindert ook het risico op fracturen door het betrokken bot).
Uiteindelijk zijn er veel effectieve manieren om ernstige pijn in verband met longkanker te behandelen. Helaas proberen te veel mensen de pijn onder controle te houden, hetzij omdat ze bang zijn dat ze verslaafd raken of dat de medicijnen minder effectief zullen worden "wanneer ze het echt nodig hebben". Beide angsten zijn ongegrond als de medicijnen worden ingenomen zoals voorgeschreven.
Wanneer rugpijn een spoedbehandeling vereist
Bij sommige mensen met uitzaaiingen naar hun wervelkolom kan zich een aandoening ontwikkelen die kwaadaardige compressie van het ruggenmerg wordt genoemd. De symptomen zijn onder meer verergering van rugpijn, zwakte van de benen en soms verlies van urineweg- of darmcontrole. Dit is een medisch noodgeval en onmiddellijke behandeling is nodig om complicaties zoals verlamming te voorkomen.
Een woord van Verywell
Onderzoek suggereert dat de tijd tussen het begin van de symptomen en de diagnose van longkanker ongeveer 12 maanden is. Vaak komt dit doordat een persoon de symptomen niet herkent of ervoor kiest om ze actief te negeren, in de hoop dat ze zullen verdwijnen.
Toch kunnen artsen het potentieel van longkanker als oorzaak over het hoofd zien, vooral bij mensen die nog nooit hebben gerookt. Dit geldt vooral als het gaat om rugpijn, waarvan velen beschouwen dat het gewoon feiten van het leven zijn waarmee we te maken hebben.
Als u echter rugpijn niet begrijpt, erger wordt en niet reageert op typische behandelingen, verdraag het dan niet. Dit geldt vooral als u pijn heeft in uw midden- of bovenrug. Raadpleeg een arts en bespreek eventuele andere symptomen die u mogelijk ervaart. Als het kanker is, maakt een vroege diagnose een vroege behandeling mogelijk, waardoor uw kans op volledige genezing toeneemt.
Zelfs bij degenen die uiteindelijk de diagnose uitgezaaide kanker zullen krijgen, kunnen vroege diagnose en behandeling fracturen helpen voorkomen die tot invaliditeit kunnen leiden. En gezien het feit dat de levensverwachting voor stadium 4 longkanker is gestegen (een recente studie wees uit dat de mediane overleving van mensen met stadium 4 longkanker met een bepaalde genetische verandering 6,8 jaar was, vergeleken met ongeveer 1 jaar in het verleden) van het leven is buitengewoon belangrijk.