Inhoud
Barotrauma van het oor treedt op wanneer de druk in het oor niet overeenkomt met de druk buiten het oor. Niet-overeenkomende druk kan ongemak, gehoorverlies of letsel (een gescheurd trommelvlies) veroorzaken. Dit gebeurt meestal als er snelle veranderingen in de luchtdruk van onze omgeving zijn en het oor zich niet kan aanpassen. Bijvoorbeeld wanneer u opstijgt in een vliegtuig of te snel boven komt tijdens het duiken.De structuren van het oor zijn verdeeld in drie groepen, het uitwendige oor, het middenoor en het binnenoor. Het uitwendige en middenoor worden gescheiden door een dun stukje weefsel dat het trommelvlies wordt genoemd. Ook wel het trommelvlies genoemd, het trommelvlies ontvangt geluid en draagt de vibratie naar de kleine botjes in het oor. De buis van Eustachius regelt de druk in het middenoor.
De buis van Eustachius, ook wel de gehoorbuis genoemd, is normaal gesproken ingeklapt, maar gaat open als we slikken of geeuwen, waardoor buitenlucht het middenoor kan binnendringen. Dit is een automatische reactie en komt vaak voor terwijl we snelle veranderingen in de omgevingsdruk ervaren bij het op en af gaan van steile heuvels of bij het duiken, opstijgen of landen in een vliegtuig of deelnemen aan enige andere activiteit waarbij aanzienlijke hoogteverschillen nodig zijn.
Barotrauma treedt op als er een disfunctie van de buis van Eustachius is (ook wel gehoorbuisdisfunctie genoemd). Als deze belangrijke structuren niet in staat zijn om hun functie van het reguleren van de druk in het oor te vervullen, kan pijn, uitpuilen of scheuren van het trommelvlies optreden. De meest voorkomende oorzaak hiervan is vliegen, en daarom wordt oorbarotrauma ook wel eens vliegtuigoor genoemd.
Een veelvoorkomend voorbeeld van een aandoening die kan leiden tot een disfunctie van de buis van Eustachius, is congestie als gevolg van een infectie van de bovenste luchtwegen. Onbehandelde chronische allergieën zijn een andere veel voorkomende oorzaak van gehoorbuisdisfunctie. In deze gevallen zorgen congestie en ontsteking ervoor dat de gehoorbuis niet goed kan openen en sluiten.
Deze onderliggende aandoeningen die een disfunctie van de gehoorbuis veroorzaken, kunnen ook leiden tot sinusbarotrauma, wat gerelateerd is aan maar niet precies hetzelfde is als barotrauma van het oor. Het grootste symptoom van sinusbarotrauma is ernstige hoofdpijn of pijn achter de ogen.
Minder vaak kan barotrauma optreden bij patiënten die hyperbare zuurstoftherapie ondergaan.
Symptomen van barotrauma van het oor
- druk in het oor
- oorpijn die progressief erger kan worden dan snel verdwijnen als het trommelvlies scheurt
- blauwe plekken en / of bloeding van het trommelvlies
- vloeistof in het middenoor
- breuk van het trommelvlies
- gehoorverlies
- duizeligheid
- tinnitus (oorsuizen)
Diagnose van barotrauma van het oor
Diagnose van barotrauma omvat een nauwkeurige geschiedenis van de patiënt samen met een lichamelijk onderzoek van het oor. Vaak zijn duiken of reizen per vliegtuig de oorzaak van oorbarotrauma, vooral als de symptomen duizeligheid of oorpijn zijn. Als uw arts barotrauma vermoedt, zal hij een ooronderzoek uitvoeren. Gewoonlijk ziet het eruit als een oorontsteking, maar er kan bloed in de gehoorgang aanwezig zijn.
Behandeling
Schade aan het trommelvlies en andere structuren van het oor hebben tijd nodig om te genezen. Er worden soms verschillende medicijnen gebruikt om het proces te versnellen (zoals antibiotica of steroïden), maar er is weinig bewijs dat deze medicijnen effectief zijn. Medicijnen zoals analgetica of decongestiva kunnen worden gegeven om pijn en ongemak te behandelen. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om beschadigde structuren van het oor te herstellen.
Preventie
Planning voor drukveranderingen is de beste manier om barotrauma te voorkomen. Tijdens het vliegen is het handig voor volwassenen om te eten, kauwgom te kauwen of op snoep te zuigen. Dit zorgt ervoor dat veelvuldig slikken optreedt. Baby's en peuters moeten zuigen aan een fopspeen, fles of drinkbeker. Er zijn speciale oordopjes ontworpen om barotrauma tijdens het vliegen te helpen voorkomen. Ze zijn zonder recept verkrijgbaar en op veel luchthavens. Helaas zijn deze oordopjes niet te gebruiken tijdens het duiken.
Preventie is de beste behandeling voor barotrauma. Hoewel gevallen van barotrauma meestal vanzelf genezen, is het belangrijk om een arts te raadplegen, omdat ernstige gevallen tot permanent gehoorverlies kunnen leiden. Vertigo en gehoorverlies zijn symptomen die onmiddellijk door een arts moeten worden beoordeeld.