Inhoud
- V: Wat staat sommige groepen in de weg om het hoogste gezondheidsniveau te bereiken?
- V: Dus als u uit een van deze achtergronden komt, wat moet u dan doen om uzelf te beschermen?
- V: Zijn er andere factoren, ongeacht het ras, waarmee sommige groepen worden geconfronteerd?
- V: Wat kan er worden gedaan om deze hiaten in de gezondheidszorg te dichten?
- V: Wat kunnen patiënten doen om zichzelf te helpen betere zorg te krijgen, zelfs wanneer ze worden geconfronteerd met individuele risicofactoren of inkomensgerelateerde uitdagingen?
- V: Waarom is hartaandoening een goede plek om te beginnen als u eraan werkt om gezondheidsverschillen te verminderen?
Beoordeeld door:
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
Behandeling van hartziekten is een evoluerende wetenschap. Vóór het begin van de jaren negentig was de medische consensus dat hart- en vaatziekten niet vaak vrouwen troffen, omdat hun symptomen, uitkomsten en zelfs de leeftijd waarop gebeurtenissen zoals hartaanvallen optraden, verschilden van die van mannen. En mannen, meestal met een Europese achtergrond, waren vaak de enigen die in dergelijke onderzoeken waren opgenomen, met uitzondering van enkele inspanningen, zoals de baanbrekende Women’s Health Study.
We hebben nu een veel beter begrip van de gevolgen van hartaandoeningen voor vrouwen. We zijn ook meer aandacht gaan schenken aan de manier waarop hartaandoeningen (en alle ziekten) mensen van verschillende etnische groepen op unieke manieren treffen.
Het medische veld is begonnen zich te concentreren op hoe individuen van verschillende etnische groepen verschillende zorgniveaus krijgen. Leiders in de gezondheidszorg, zoals endocrinoloog Johns Hopkins Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S. , lopen voorop bij het proberen te begrijpen welke factoren bijdragen aan gezondheidsverschillen en wat er nog meer kan worden gedaan om mensen van alle achtergronden dichter bij een optimale gezondheid te brengen.
Wat moet u weten over gezondheidsgelijkheid om de beste zorg voor uzelf te krijgen? Lees wat Golden te zeggen heeft.
V: Wat staat sommige groepen in de weg om het hoogste gezondheidsniveau te bereiken?
gouden: Er zijn meerdere redenen waarom mensen verschillende gezondheidsniveaus ervaren. Etnische achtergrond is een factor.
Afro-Amerikanen en Latino's hebben bijvoorbeeld zeer hoge percentages diabetes, wat een belangrijke risicofactor is voor hartaandoeningen. Evenzo hebben Afro-Amerikanen een zeer hoge bloeddruk, een andere risicofactor voor hartziekten.
V: Dus als u uit een van deze achtergronden komt, wat moet u dan doen om uzelf te beschermen?
gouden: Personen met een hoog risico-achtergrond moeten vroegtijdig en regelmatig worden gescreend op risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals diabetes, hoog cholesterol en hoge bloeddruk.V: Zijn er andere factoren, ongeacht het ras, waarmee sommige groepen worden geconfronteerd?
gouden: Ja. Waar een persoon woont, heeft bijvoorbeeld invloed op zijn of haar gezondheid. Minder bevoordeelde buurten hebben waarschijnlijk minder sportscholen, gezondheidsclubs en veilige wandelpaden. Ze hebben ook meestal minder toegang tot supermarkten die gezonder voedsel aanbieden, zoals vers fruit en groenten.
De zorgomgeving is ook belangrijk. Minderheden en personen met een lagere sociaaleconomische status hebben mogelijk minder toegang tot adequate gezondheidszorg, hetzij door een gebrek aan verzekering of door andere factoren. Degenen die in zeer landelijke gebieden wonen, hebben mogelijk geen toegang tot hoogwaardige gezondheidszorg in hun buurt.
V: Wat kan er worden gedaan om deze hiaten in de gezondheidszorg te dichten?
gouden: Een deel ervan is gewoon het bewustzijn vergroten dat er gezondheidsverschillen bestaan. Ik denk dat er nu een verhoogd bewustzijn is, wat erg belangrijk is om die kloof te dichten.
Hier bij Johns Hopkins hebben we geprobeerd de hiaten aan te pakken vanuit een onderzoeksperspectief. We hebben verschillende centra voor gezondheidsongelijkheid die zich richten op kwesties als obesitas bij adolescenten en kanker. Het Johns Hopkins Center to Eliminate Cardiovascular Health Disparities, waarvan ik lid ben, werkt aan de ontwikkeling van interventies (zoals het nemen van maatregelen om hoge bloeddruk te verlagen) op het niveau van de patiënt, het gezondheidssysteem en de gemeenschap.
Er worden veel inspanningen geleverd om deze problemen vanuit een onderzoeksstandpunt aan te pakken. Als we dat eenmaal begrijpen, kunnen we samenwerken met andere gezondheidsstelsels en instellingen om onze bevindingen te delen en deze verschillen weg te werken. We leiden ook de volgende generatie onderzoekswetenschappers op, zodat ze weten hoe ze het onderzoek op dit gebied moeten uitvoeren en het veld verder kunnen ontwikkelen.
V: Wat kunnen patiënten doen om zichzelf te helpen betere zorg te krijgen, zelfs wanneer ze worden geconfronteerd met individuele risicofactoren of inkomensgerelateerde uitdagingen?
gouden: Als u weet dat u een verhoogd risico loopt vanwege een familiegeschiedenis van hartaandoeningen of een persoonlijke geschiedenis van risicofactoren, is het belangrijk om een goede huisarts te hebben. Praat met uw arts om er zeker van te zijn dat hij of zij u agressief behandelt om hartaandoeningen te voorkomen. Het identificeren van een arts die onder uw verzekeringsplan valt en het opbouwen van een goede relatie met die persoon is erg belangrijk.
V: Waarom is hartaandoening een goede plek om te beginnen als u eraan werkt om gezondheidsverschillen te verminderen?
gouden: Obesitas, diabetes en hoge bloeddruk komen vaker voor bij bevolkingsgroepen met een lager inkomen, en het zijn allemaal risicofactoren voor hartaandoeningen. Het aanpakken van een van deze verschillen kan een aanzienlijke impact hebben op hartaandoeningen.
We kunnen al deze risicofactoren ook aanpakken door middel van gedrags- en levensstijlveranderingen. Dat betekent dat patiënten een belangrijke partner zijn van het zorgteam bij preventie en behandeling.
Ons doel is om patiënten in staat te stellen beter deel te nemen aan hun gezondheidszorg. In onze studies is gekeken naar training om de communicatie tussen patiënt en arts te verbeteren, evenals naar patiënteneducatie om patiënten vaardigheden op het gebied van gezondheidsproblemen bij te brengen.
Uiteindelijk hebben we interventies nodig, niet alleen op het niveau van de patiënt, maar ook op het niveau van de gezondheidszorg en de gemeenschap om gezondheidsverschillen weg te werken en gelijkheid op gezondheidsgebied te bevorderen.