Wat is Bi-Level Positive Airway Pressure (BiPAP) -therapie?

Posted on
Schrijver: Eugene Taylor
Datum Van Creatie: 9 Augustus 2021
Updatedatum: 15 November 2024
Anonim
What is BiPAP Therapy?
Video: What is BiPAP Therapy?

Inhoud

Bi-level positieve luchtwegdruk (BiPAP) is een type niet-invasieve beademing (NIV) die u helpt ademen met behulp van perslucht die via een gezichtsmasker wordt afgegeven. Het meest unieke kenmerk van een BiPAP-apparaat is dat het tijdens inademing een andere intensiteit van luchtdruk afgeeft dan tijdens het uitademen. Het kan in een ziekenhuisomgeving of thuis worden gebruikt.

Hoewel het vaak wordt aanbevolen voor gebruik 's nachts, wanneer de ademhaling ernstiger wordt belemmerd door sommige longaandoeningen dan overdag, kan BiPAP indien nodig ook tijdens de wakkere uren worden gebruikt.

Doel van gebruik

Als u een medische aandoening heeft die uw bovenste luchtwegen of uw longen aantast, kan uw zuurstofgehalte te laag worden. Uw arts kan u aanraden een BiPAP-apparaat te gebruiken om gemakkelijker te ademen en gezondheidscomplicaties te voorkomen.

Mogelijk moet u een BiPAP-machine gebruiken voor:

  • Thuisbehandeling van een chronische longziekte, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD)
  • Een neuromusculaire aandoening die uw ademhalingsspieren aantast, zoals spinale musculaire atrofie (SMA), amyotrofische laterale sclerose (ALS) of spierdystrofie
  • Andere aandoeningen die de ademhaling kunnen verstoren, vooral tijdens de slaap, zoals obstructieve slaapapneu (OSA) en obesitas
  • Ademhalingsondersteuning als u in het ziekenhuis bent voor een longinfectie of een astma-aanval
  • Overgang van invasieve ademhalingsondersteuning, zoals na intubatie voor een operatie of een ernstige ziekte

Bij thuisgebruik is BiPAP een dagelijkse behandeling, dus u moet het consequent gebruiken zoals voorgeschreven.


Voordelen

BiPAP kan een positief verschil maken in de levensverwachting en blijkt het risico op overlijden door bepaalde aandoeningen en ziekten aanzienlijk te verminderen.

Het gebruik van BiPAP voor COPD kan het aantal COPD-exacerbaties verminderen en kan de behoefte aan invasieve mechanische beademing verminderen.

BiPAP kan ook helpen de effecten van luchtwegaandoeningen te verminderen door de reeds verzwakte ademhalingsspieren 's nachts gedurende een bepaalde tijd te laten ontspannen.

Beperkingen

Als u noodhulp nodig heeft bij het ademen, is een BiPAP mogelijk niet geschikt voor u. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u aanvullende medische zuurstofbehandeling nodig heeft in plaats van luchtwegdruk.

In sommige situaties heeft u mogelijk intubatie nodig, waarbij een mechanische beademingsslang in uw keel wordt ingebracht om u te helpen ademen. Een tracheostomie - een procedure die een luchtweg rechtstreeks in uw luchtpijp (luchtpijp) creëert - is een meer langdurige oplossing die overdag en 's nachts lucht naar uw luchtwegen stuurt.


BiPAP versus CPAP

De keuze tussen continue positieve luchtwegdruk (CPAP) en BiPAP is niet altijd eenvoudig. CPAP is vergelijkbaar met BiPAP, maar het gaat om een ​​constant niveau van luchtwegdruk, in tegenstelling tot de variërende druk van BiPAP.

Als u COPD heeft, die wordt gekenmerkt door meer problemen met uitademen dan met inademing, heeft BiPAP doorgaans de voorkeur. Soms kan BiPAP ook nuttiger zijn dan CPAP voor mensen met slaapapneu.

Wanneer u voor het eerst met uw ademhalingsbehandeling begint, kan uw arts u adviseren om het ene type ademhalingsondersteuning te proberen en vervolgens opnieuw te evalueren om te zien of de andere misschien meer nuttig is voor uw specifieke situatie.

Hoe het werkt

'S Nachts kunnen de spieren die de ademhaling regelen, verzwakken. Als u gaat liggen, heeft u mogelijk extra kracht nodig om uw ademhalingsspieren te bewegen. Over het algemeen helpt hypercapnie (CO2-retentie) de ademhaling te stimuleren, maar tijdens de slaap reageert u mogelijk niet zo goed op deze trigger. Al deze factoren maken het moeilijker om uw zuurstofsaturatieniveau 's nachts op peil te houden.


BiPAP is ontworpen om te helpen bij sommige soorten verminderde ademhaling door perslucht naar de luchtwegen te brengen om deze ademhalingsproblemen te overwinnen. De luchtdruk vermindert het werk dat uw lichaam moet doen om zuurstof en kooldioxidegassen uit te wisselen in de longblaasjes (luchtzakjes in de longen).

Het BiPAP-apparaat blaast continu lucht in uw luchtwegen tijdens zowel de inademings- als de uitademingsfase van uw ademhaling. De lucht wordt onder druk gezet om uw longen uit te zetten zonder veel afhankelijk te zijn van uw lichaam voor hulp.

Met een BiPAP-machine kan lucht op twee verschillende niveaus onder druk worden gezet:

  • Er wordt een hogere druk gebruikt tijdens inademing (positieve inspiratoire luchtwegdruk, IPAP).
  • Lagere druk wordt gebruikt tijdens expiratie (positieve expiratoire luchtwegdruk, EPAP).

Risico's en contra-indicaties

Zorg ervoor dat u de instructies volgt en kalibreer de machine niet zelf opnieuw en gebruik hem niet anders dan aanbevolen.

Bijwerkingen die verband houden met het gebruik van BiPAP zijn onder meer:

  • Lichte huidirritatie door het dragen van het gezichtsmasker
  • Droge mond en / of droge neusgangen
  • Maag opgeblazen gevoel door te veel lucht in te ademen
  • Allergie voor het materiaal van het masker, wat huiduitslag of ademhalingsproblemen kan veroorzaken

Als het masker niet goed past, kan er lucht lekken. Dit kan resulteren in een lagere luchtdruk dan u nodig heeft, waardoor de behandeling minder effectief of mogelijk helemaal niet effectief is.

U mag uw BiPAP-machine niet gebruiken als u medisch onstabiel wordt. Het thuisapparaat wordt niet aanbevolen als u een acute infectie heeft of als u een verhoogd risico op infectie heeft. Als u zich misselijk begint te voelen of als uw ademhaling verslechtert, overleg dan met uw arts.

Uw machine kiezen

Als u eenmaal een recept voor een BiPAP-machine heeft, kunt u met een professional samenwerken om u te helpen een masker en machine te kiezen die het beste passen bij uw gezondheidsbehoeften, lichaamsgrootte en voorkeuren. Als u er echter een koopt zonder recept, kan het lastig zijn om het juiste apparaat te kiezen. U zult geen parameters laten instellen door een arts of ademtherapeut om voor uw specifieke aandoening als richtlijn te gebruiken.

U kunt kiezen voor een neusmasker, neuspluggen of een volgelaatsmasker. Als u een masker kiest, is het essentieel dat u dit laat aanbrengen om lekken te voorkomen. Het masker moet een goede afdichting rond uw neus en / of mond vormen, maar het mag niet te strak zitten.

Kosten- en ziektekostenverzekering

De kosten van een BiPAP-machine kunnen variëren, met lagere modellen die rond de $ 800 lopen en duurdere machines die meer dan $ 2800 kosten. De prijzen variëren afhankelijk van de functies en add-ons die zijn inbegrepen, zoals een verwarmde luchtbevochtiger, Bluetooth-connectiviteit, enz. Gezichtsmaskers en luchtbevochtigers kunnen afzonderlijk worden verkocht en kunnen overal tussen de $ 40 en $ 160 worden gebruikt.

Er is ook de mogelijkheid om schoonmaakbenodigdheden, een sterilisatoreenheid en reiskoffers aan te schaffen, waardoor de totale kosten enkele honderden dollars kunnen stijgen. Je zult ook regelmatig gedestilleerd water moeten kopen als je een luchtbevochtiger gebruikt (verkrijgbaar in de meeste drogisterijen; ongeveer $ 1 per gallon).

De meeste verzekeringsplannen, inclusief Medicare-dekking voor PAP-therapie, of het nu CPAP of BiPAP is. Als u dekking heeft, betaalt u waarschijnlijk alleen uit eigen zak voor extra's die u koopt.

U heeft een recept voor een BiPAP-machine nodig om onder uw verzekering te vallen, hoewel u geen recept nodig heeft om een ​​machine te kopen als u de kosten zelf dekt.

Het huren van een machine kan een goede optie zijn om naar te kijken, en in feite kunnen sommige verzekeringsmaatschappijen u vragen om voor een bepaalde periode een BiPAP-machine te huren bij een medische leverancier voordat u er een koopt. U kunt ook overwegen om rond te kijken of er gereviseerde machines zijn.

Voor gebruik

Voorafgaand aan gebruik zal uw ademtherapeut of arts de luchtdrukinstelling op uw machine aanpassen. Uw zorgverlener zal u ook vertellen of u de BiPAP-machine alleen tijdens het slapen of op andere momenten van de dag hoeft te dragen.

Als u uw BiPAP-apparaat thuis gaat gebruiken, moet u leren hoe u het moet instellen. Elk apparaat moet worden geleverd met schriftelijke of video-instructies, of beide. En misschien kun je ook een praktijkles krijgen over hoe je het kunt gebruiken.

In het begin kan het dragen van een neus- of gezichtsmasker tijdens het slapen ongemakkelijk aanvoelen en de onder druk staande luchtstroom kan vreemd aanvoelen, maar u zult er langzaam aan wennen.

Tijdens gebruik

Terwijl u uw machine elke dag gebruikt, voorziet u hem van stroom, plaatst u het masker op uw gezicht en zorgt u ervoor dat u de luchtdruk voelt. Het gezichtsmasker moet met een lange plastic slang aan de machine worden bevestigd. U moet vertrouwd raken met de onderdelen en klaar zijn om de slang weer aan te sluiten als deze losraakt.

Sommige BiPAP-machines werken op batterijen, terwijl andere bedoeld zijn om op een stopcontact te worden aangesloten. Als u een machine op batterijen of een batterijback-up heeft, moet u de levensduur van de batterij controleren en deze indien nodig vervangen. U moet ook regelmatig het water verversen als uw BiPAP-machine wordt geleverd met een luchtbevochtiger.

Uw apparaat kan ook software bevatten waarmee bepaalde gegevens naar uw medische team kunnen worden verzonden, zodat zij metingen kunnen zien, zoals uw ademhalingssnelheid, zuurstofniveau en hartslag. Deze waarden kunnen helpen bepalen of u uw luchtdrukinstellingen moet wijzigen.

Als u het gevoel heeft dat u niet kunt ademen terwijl u het BiPAP-masker draagt, overleg dan met uw leverancier over het aanpassen van de drukniveaus. Als het geluid van de machine u 's nachts wakker houdt, kunnen oordopjes handig zijn.

Opvolgen

Nadat u met een BiPAP-machine bent begonnen, moet u regelmatig contact opnemen met uw arts om te controleren hoe uw toestand vordert. Als uw gezondheid verbetert, kunt u mogelijk de luchtdruk verlagen bij inademing, uitademing of beide. Of u kunt de dosis medicatie die u neemt voor uw ademhalingsaandoening verlagen als deze verbetert.

Een woord van Verywell

BiPAP is een niet-invasieve behandelingsmethode die in het ziekenhuis en thuis wordt gebruikt voor de behandeling van ademhalingsaandoeningen. Het kan u helpen om 's nachts beter te slapen, en het kan ook voorkomen dat uw longziekte erger wordt. Maar het werkt alleen als je het op de juiste manier gebruikt. Als u vragen heeft over het gebruik van uw BiPAP, neem dan contact op met uw zorgteam.