Inhoud
Ribblessures komen vaak voor, maar de termen die worden gebruikt om ze te beschrijven, kunnen verwarrend zijn. Een rib kan worden omschreven als gekneusd, gebroken of gebroken. Hoewel de symptomen, diagnose en behandeling vergelijkbaar zijn, kunnen de aandoeningen zelf verschillen. Hoewel een ribblessure zelf misschien niet levensbedreigend is, kunnen in sommige gevallen complicaties optreden die verband houden met ribblessure.Ribblessures kunnen optreden bij iedereen die een verwonding aan de borst oploopt, zoals tijdens een auto-ongeluk. Oudere mensen met een lage botdichtheid die vatbaar zijn voor vallen, hebben meer kans op ribblessures.
Kinderen hebben meer flexibele ribbenkasten: de botten kunnen eerder buigen dan breken. Jonge mensen die zich bezighouden met rigoureuze atletiek of competitieve sporten lopen echter mogelijk meer risico op ribblessures.
Borst anatomie
De borstkas, ook wel de thorax genoemd, bevat een aantal belangrijke anatomische structuren en organen.De ribbenkast beschermt enkele van de belangrijkste organen, waaronder de longen en het hart. De ribbenkast bevat in totaal 12 ribben aan elke kant, onderverdeeld in drie verschillende soorten.
De eerste zeven ribben hechten zich vast aan een bot aan de voorkant van de borst, het sternumor borstbeen. Drie ribben (nummers 8-10) worden genoemd ’valse 'ribben omdat ze hechten aan het kraakbeen (niet het bot) van de ribben erboven. Ribben 11 en 12 staan bekend als' zwevende 'ribben omdat ze niet aan het borstbeen of andere ribben zijn bevestigd. van gehechtheid is alleen aan de achterkant van de borst op de wervels.
Een verwonding aan de borstwand kan de ribben, het borstbeen of beide aantasten.
De organen in de borstholte, die in de aangrenzende buikholte, evenals de wervelkolom zijn ook kwetsbaar voor verwonding als gevolg van trauma op de borst.
Gekneusd, gebroken of gebroken?
De borstwand kan op verschillende manieren gewond raken, meestal zijn deze verwondingen het gevolg van een trauma met een stompe kracht tijdens een gebeurtenis zoals een auto-ongeluk of een val. Deze structuren kunnen bij een botsing beschadigd raken terwijl ze vitale organen, zoals het hart en de longen, beschermen.
Gekneusde ribben
De botten van de ribbenkast en het borstbeen kunnen breken (breuk) en de spieren van de borst die de ribbenkast ondersteunen kunnen ook gewond, gespannen of gekneusd raken. De term 'gekneusde rib' wordt soms gebruikt om een verwonding te beschrijven waarbij de ribben zijn gekwetst, maar ze zijn niet gebroken. In dit geval zijn het niet de botten die erbij betrokken zijn.
De pijn van een gekneusde rib is eigenlijk te wijten aan de spanning of verwonding van het weefsel, kraakbeen en spieren van de borstwand. Hoewel een blauwe plek niet zo ernstig klinkt als een breuk, kunnen verwondingen aan deze omliggende weefsels behoorlijk pijnlijk zijn.
Ribben kunnen net als de andere botten van het lichaam breken en zelfs stressfracturen krijgen door overmatig gebruik, vooral bij atleten. In tegenstelling tot een arm of een been, kan een gebroken ribbe echter niet worden geplaatst of in het gips worden geplaatst. Het is ook niet gemakkelijk om een gebroken ribbe te laten rusten totdat hij geneest - de hele ribbenkast beweegt als de longen uitzetten wanneer een persoon ademt.
Breuken
Een "gebroken" of "gebroken" ribbe verwijst naar dezelfde verwonding, waarbij de botten van de ribbenkast betrokken zijn, in tegenstelling tot alleen het omringende ondersteunende weefsel, kraakbeen en spier van de borstwand (zoals bij een gekneusde rib).
Het borstbeen, dat dient als scharnierpunt voor ribben, kan ook geblesseerd raken De term "gebarsten" rib wordt soms ook gebruikt om een gebroken rib of borstbeen te beschrijven.
Na een trauma, zoals een auto-ongeluk, kan een persoon verwondingen oplopen aan zowel de botstructuren als het ondersteunende weefsel van de borstwand. Beide soorten verwondingen afzonderlijk hebben vergelijkbare symptomen en kunnen in principe met dezelfde methode worden behandeld.
Symptomen
Zowel gekneusde als gebroken ribben kunnen buitengewoon pijnlijk zijn. Bovendien, in tegenstelling tot verwondingen die optreden in andere delen van het lichaam, zoals een arm of een been, die kunnen worden ingepakt, in het gips gelegd of gemakkelijker kunnen rusten met krukken of een mitella terwijl ze genezen, bewegen de borstwand en de ribbenkast elke keer dat iemand ademt.
Deze structuren worden ook aangegrepen tijdens de normale beweging van het lichaam, waarvan een groot deel in de romp wordt geïnitieerd. Verwondingen aan de ribben en het omliggende weefsel zorgen er vaak voor dat normale bewegingen en zelfs ademhaling zeer pijnlijk zijn. Deze activiteiten zijn echter niet gemakkelijk te vermijden, in feite kunnen pogingen om dit te doen de aandoening verergeren of tot complicaties leiden.
Symptomen van gekneusde of gebroken ribben zijn onder meer:
- Scherpe pijn
- Tederheid
- Zwelling of zichtbare blauwe plekken
Deze scherpe pijn kan erger worden bij het draaien van de romp, het bewegen van de schouders of armen, inademen en hoesten.
Soms melden mensen een hoorbare "klik" of "scheur" als het letsel optreedt, wat erop kan wijzen dat een bot is gebroken. Sommige mensen melden ook dat ze een 'ploffend' gevoel hebben.
Symptomen van een gebroken ribAls het letsel erg ernstig is of als er meerdere ribben zijn gebroken, kan de borstkas van een persoon zichtbaar vervormd lijken tijdens een onderzoek. Als de borst van een persoon op een vreemde manier beweegt wanneer ze ademt (paradoxale beweging genoemd), kan dit een teken zijn van een ernstige aandoening die bekend staat als de vlegelborst - dit ontstaat wanneer de ribben loskomen van de borst.
Bij een klepelborst zal de beweging van de borstkas abnormaal zijn wanneer een persoon ademt.Als een persoon met deze aandoening inademt, zal zijn borstkas naar binnen bewegen in plaats van naar buiten. Flail chest is indicatief voor aanzienlijk trauma en wordt vaak geassocieerd met andere ernstige verwondingen aan het lichaam.
Ernstige symptomen
In sommige gevallen kan een gekneusde of gebroken rib leiden tot andere gezondheidsproblemen die zelfs levensbedreigend kunnen zijn.Als een persoon met een recente gekneusde of gebroken rib een van de volgende symptomen ervaart, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen:
- Ernstige pijn die steeds erger wordt
- Toenemende kortademigheid of moeite met ademhalen
- Hoge koorts
- Bloed of geelgroen slijm (slijm) ophoesten
Risicofactoren
Hoewel elke persoon die trauma aan de borst ervaart, het risico loopt op complicaties, hebben oudere mensen of mensen met een lage botdichtheid (osteoporose) meer kans om niet alleen gebroken ribben te ervaren, maar ook om complicaties te ontwikkelen door het letsel, zoals longontsteking.
Aanhoudend hoesten kan ook leiden tot ribblessures en komt vaker voor bij mensen die roken of aandoeningen hebben zoals chronische obstructieve longziekte (COPD).
Jonge volwassenen die competitieve sporten beoefenen, lopen meer kans op een borstblessure, maar ze kunnen ook het risico lopen op stressfracturen die de ribben aantasten als ze deelnemen aan een atletische activiteit die herhaalde bewegingen vereist (zoals roeien).
Diagnose
Ribblessures komen vrij vaak voor, maar de exacte incidentie is niet bekend. Aangezien er niet veel kan worden gedaan voor ribblessures, behalve het behandelen van de symptomen en het helpen van mensen om complicaties te voorkomen, is medische interventie meestal minimaal en ondersteunend.
Tests
Meestal zal een arts een ribblessure kunnen diagnosticeren op basis van de symptomen van een persoon en een lichamelijk onderzoek. Beeldvormingstests zoals een röntgenfoto of CT-scan worden mogelijk niet altijd uitgevoerd. Zelfs wanneer radiologische beeldvormingstests worden gebruikt, verschijnen gebroken ribben niet altijd op een röntgenfoto.
In plaats van op zoek te gaan naar een gebroken bot, zal een arts eerder beeldvormende tests bestellen om er zeker van te zijn dat een persoon met een ribblessure geen andere complicaties heeft. Als een persoon een ongeval heeft gehad, kan de aanwezigheid van ribfracturen wijzen op de mogelijkheid van ernstigere verwondingen aan nabijgelegen organen, inclusief die in de buik.
Beeldvorming kan ook nodig zijn als een persoon een hoog risico op complicaties heeft of een onderliggende medische aandoening heeft die door het letsel kan worden verergerd.
Verwondingen bij kinderen
Uitzonderingen kunnen gevallen zijn waarbij kinderen betrokken zijn, wat doorgaans een grondiger medisch onderzoek rechtvaardigt.Wanneer een inslagtrauma optreedt, zullen de botten van de ribbenkast van een kind eerder buigen dan breken, omdat ze elastischer zijn dan botten van volwassenen. Als de ribben van een kind zijn gebroken, duidt dit op een ernstig trauma of misbruik.
Aanvullende tests en evaluatie kunnen nodig zijn om te bepalen of andere organen zijn beschadigd en om de aard van een dergelijk ernstig trauma te bepalen.
Complicaties
In sommige gevallen kunnen ribblessures leiden tot ernstigere aandoeningen of complicaties, waarvan sommige levensbedreigend kunnen zijn. Longontsteking kan het gevolg zijn van luchtweginfecties die ontstaan wanneer een persoon door pijn hoesten weerstaat. Een aandoening die pneumothorax wordt genoemd, kan zich ontwikkelen als een gebroken rib een long verwondt.
Andere nabijgelegen organen kunnen ook worden verwond door ribben, of als gevolg van de impact, en kunnen bloedingen in de borstholte veroorzaken (hemothorax).
Behandeling
De primaire behandeling voor ribblessures is tijd. Het duurt doorgaans vier tot zes weken voordat beide soorten letsel zijn genezen, hoewel breuken (pauzes) zelfs nog langer kunnen duren.
Ribblessures kunnen erg oncomfortabel zijn en een persoon kan in de verleiding komen om de mobiliteit te verminderen, hoesten of diep ademhalen te vermijden en de romp te 'binden' om beweging te beperken. Deze interventies kunnen hen echter in gevaar brengen voor complicaties en moeten worden vermeden.
In de eerste dagen na het letsel, wanneer de zwelling het grootst is, kunnen ijspakken worden gebruikt om ontstekingen te verminderen en pijn te verzachten.
Terwijl een persoon geneest van een ribblessure, is het belangrijkste doel van de behandeling om hen te helpen pijn te beheersen en te voorkomen dat zich complicaties ontwikkelen.Verschillende vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, kunnen tijdens de genezing worden ingenomen. van een ribblessure. Sterkere pijnstillers kunnen, indien nodig, worden voorgeschreven door een arts.
De pijn en het ongemak van ribblessures kunnen worden beheerd, hoewel een persoon mogelijk enkele tijdelijke aanpassingen moet maken en zelfs vrij van werk moet nemen tijdens de eerste paar dagen nadat het letsel is opgelopen.
Zit rechtop
Sommige mensen zullen vooral de pijn en gevoeligheid 's nachts opmerken wanneer ze in bed proberen te slapen. In deze gevallen kan het helpen om niet helemaal plat te liggen. Een persoon kan zelfs een paar nachten zittend in een stoel slapen om de pijn te verzachten.
Naast het helpen bij ongemak, kunnen rechtopstaande posities ook helpen bij het ademen. Bij het hoesten vinden sommige mensen het handig om een kussen tegen hun borst te houden om de plotselinge beweging op te vangen en de romp stabiel te houden.
Adem normaal
De pijn van ribblessures kan ervoor zorgen dat iemand oppervlakkiger ademt en hoesten voorkomt. Normaal ademen en hoesten wanneer dat nodig is, zijn echter belangrijk om complicaties te voorkomen. Het kan ook helpen om de hele dag door ademhalingsoefeningen te doen.
Vermijd roken
Het verminderen of stoppen met roken zal het genezingsproces na een ribblessure ten goede komen, aangezien is aangetoond dat roken de genezing van botten vertraagt.
Bijkomende complicaties
In ernstige gevallen, zoals wanneer zich een complicatie ontwikkelt zoals pneumothorax of dorsvlegelborst, kan aanvullende behandeling nodig zijn, zoals een operatie of ingrepen. Nabijgelegen organen kunnen beschadigd raken wanneer er een klap optreedt die ernstig genoeg is om meerdere ribben te verwonden.
Als een persoon een vlegelborst ontwikkelt, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen, omdat dit letsel verband houdt met andere ernstige traumatische verwondingen. Mensen met de aandoening hebben mogelijk chirurgische stabilisatie nodig. Het kan tijd kosten die aan een beademingsapparaat wordt besteed om te helpen bij het ademen terwijl het lichaam geneest van de verwonding.
Een woord van Verywell
Ribblessures komen vaak voor en variëren van licht letsel tot ernstig trauma. Hoewel de symptomen, diagnose en behandeling van gebroken en gekneusde ribben vergelijkbaar zijn, zijn de aandoeningen verschillend. Neem contact op met uw arts of zorgverlener als u pijn heeft die verband houdt met uw ribbenkast. Hoewel de aandoening in de meeste gevallen niet ernstig is, kunnen de complicaties die ermee verband houden mogelijk levensbedreigend worden.
Behandelingstypes voor ribfracturen