Inhoud
- Tekenen van normale blauwe plekken en bloeding
- Tekenen van abnormale bloeding of blauwe plekken
- Tests
- Oorzaken
- Een woord van Verywell
Tekenen van normale blauwe plekken en bloeding
Het is natuurlijk belangrijk om de kinderen te identificeren die een ernstige bloedingsstoornis hebben, zoals hemofilie, en degenen die normale, gemakkelijke blauwe plekken hebben wanneer ze beginnen te kruisen en rond te lopen.
Normale blauwe plekken worden meestal aangetroffen op de schenen van een kind, omdat ze tijdens het lopen of rennen vaak hun onderbenen tegen dingen stoten; deze kneuzingen zijn meestal vlak en kleiner dan de grootte van een kwart. Jongere kinderen krijgen vaak blauwe plekken op hun voorhoofd doordat ze met hun hoofd stoten en ook vallen.
Frequente neusbloedingen zijn een ander teken dat ouders er vaak toe aanzet te denken dat hun kind een bloedingsstoornis heeft, maar zonder enkele van de onderstaande symptomen kunnen neusbloedingen normaal zijn bij jonge kinderen.
Kleurverloop van blauwe plekken
Typisch wanneer een persoon blauwe plekken krijgt, verschijnt aanvankelijk een rode vlek, die u al dan niet opmerkt. Ongeveer een dag later verschijnt de dieppaarse of blauwe kleur die we vaak associëren met blauwe plekken.
Naarmate de blauwe plek geneest, wordt deze groen, geel en mogelijk geelachtig bruin voordat hij verdwijnt. Het proces kan tot twee weken duren.
Als u blauwe plekken bij uw kind opmerkt die niet dit typische patroon van kleurverloop volgen, of niet genezen, bespreek dit dan met uw kinderarts.
Tekenen van abnormale bloeding of blauwe plekken
Bepaalde tekenen, zoals de grootte en locatie van blauwe plekken, of de tijd die het duurt voordat het bloeden stopt, kunnen rode vlaggen zijn dat blauwe plekken en bloedingen door een arts moeten worden beoordeeld. Deze omvatten:
- Grote blauwe plekken die zijn opgetrokken en niet in verhouding lijken te staan tot de verwonding die het veroorzaakte (bijvoorbeeld een zeer grote blauwe plek voor een kleine stoot tegen een tafel)
- Onverklaarbare kneuzingen die optreden zonder enige geschiedenis van een val of verwonding
- Blauwe plekken die te lang lijken te duren (meer dan een paar weken)
- Een familiegeschiedenis van bloedingen of gemakkelijk blauwe plekken in de familie (veel bloedingsstoornissen, zoals de ziekte van von Willebrand en hemofilie, zijn erfelijk)
- Een bloederige neus (epistaxis) die langer dan 10 minuten aanhoudt, na een goede behandeling met directe druk
- Overmatig bloeden na tandheelkundige ingrepen of operaties
- Eventuele blauwe plekken bij zuigelingen die nog niet zijn begonnen met kruipen, kruisen of lopen
- Kneuzingen op ongebruikelijke plaatsen, zoals de borst, rug, handen, oren, gezicht of billen van een kind
Tests
De meeste kinderen met normale blauwe plekken hoeven niet te worden getest. Als de blauwe plekken groot zijn of in verband worden gebracht met andere tekenen die op een bloedingsstoornis kunnen duiden, kan testen nodig zijn.
Veel voorkomende tests voor kinderen met blauwe plekken kunnen zijn:
- Volledig bloedbeeld (CBC): Naast het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen, zal een volledig bloedbeeld het aantal bloedplaatjes laten zien dat een kind heeft, die belangrijk zijn om het bloed te helpen stollen.
- Perifeer bloeduitstrijkje: Deze test kijkt naar het bloed van een kind onder een microscoop om de hoeveelheid en kwaliteit van de bloedcellen van een kind te controleren.
- Protrombinetijd (PT) en partiële tromboplastinetijd (PTT): Deze meet hoe goed het bloed stolt en helpt te bepalen of een kind een bloedingsstoornis kan hebben, zoals hemofilie.
- Factor VIII, factor IX en factor XI: Deze specifieke factoren ontbreken of schieten tekort bij verschillende soorten hemofilie.
- Fibrinogeen: Dit eiwit dat het bloed helpt stollen en een tekort zal leiden tot langdurig bloeden.
- Bloedingstijd: Deze test kijkt hoe lang het duurt voordat een kind stopt met bloeden.
- PFA-100 plaatjesfunctiescherm: Deze test evalueert hoe goed de bloedplaatjes werken en vervangt de minder betrouwbare bloedingstijdstest in veel laboratoria.
- Ristocetine cofactoractiviteit en von Willebrand-antigeen: Deze tests worden specifiek gebruikt om de ziekte van von Willebrand te identificeren.
Oorzaken
Naarmate je peuter leert lopen, zal hij waarschijnlijk vaak vallen en vaak tegen dingen aanlopen, en onderweg behoorlijk wat blauwe plekken krijgen. Oudere kinderen krijgen vaak blauwe plekken op hun armen en benen door spelen en actief zijn. Dergelijke blauwe plekken zijn over het algemeen geen reden tot bezorgdheid. Oorzaken van blauwe plekken kunnen zijn:
- Vallen en letsel: Het is niet verrassend dat ernstige verwondingen vaak tot uitgebreide blauwe plekken kunnen leiden. In plaats van alleen naar de grootte van een blauwe plek te kijken, is het belangrijker na te denken of de blauwe plek al dan niet in verhouding staat tot de verwonding. Je zou dus een grotere blauwe plek verwachten als je kind uit een boom valt dan wanneer hij gewoon struikelt en op het gras valt.
- Kindermishandeling: Blauwe plekken bij zuigelingen, onverklaarbare blauwe plekken, blauwe plekken op ongebruikelijke plaatsen (bovenarmen, handen, oren, nek, billen, enz.), En blauwe plekken in specifieke vormen, zoals een grote beet, brandwonden van een sigaret of een riempje kunnen kindermishandeling.
- Ziekte van Von Willebrand: Dit is een veel voorkomende (hoewel vaak milde) genetische bloedingsstoornis die gemakkelijk blauwe plekken, frequente neusbloedingen, zware menstruatiebloedingen en bloedingen na een operatie kan veroorzaken.
- Trombocytopenie: Dit is de klinische naam voor een laag aantal bloedplaatjes, die kan worden veroorzaakt wanneer bloedplaatjes niet worden geproduceerd, of worden vernietigd, of wanneer ze worden afgezonderd in een vergrote milt.
- Idiopathische trombocytopenische purpura (ITP): Een auto-immuunziekte, ITP leidt tot de afbraak van bloedplaatjes in het bloed door antilichamen en een laag aantal bloedplaatjes. Het wordt meestal verondersteld te worden veroorzaakt door een recente virale infectie, waarna jonge kinderen grote blauwe plekken en petechiën (kleine paarse stippen onder de huid) krijgen.
- Henoch-Schönlein purpura (HSP): Deze immuunstoornis kan buikpijn, bloederige ontlasting, gewrichtspijn en een kenmerkende uitslag op de armen, benen en billen van een kind veroorzaken die op blauwe plekken lijken (purpura).
- Hemofilie A (factor VIII-tekort) of hemofilie B (factor IX-tekort): Hemofilie wordt meestal gediagnosticeerd voordat een kind 2 tot 5 jaar oud is, wanneer kinderen gemakkelijk blauwe plekken, bloeding in gewrichten of overmatig bloeden kunnen krijgen na een snij- of tandheelkundige ingreep.
- Leukemie: Naast het gemakkelijk krijgen van blauwe plekken, bloedingen en een laag aantal bloedplaatjes, zullen kinderen met leukemie gewoonlijk andere tekenen en symptomen hebben, zoals bijvoorbeeld een laag aantal rode bloedcellen, koorts en gewichtsverlies.
- Vitamine K-tekort: Te weinig vitamine K1 of vitamine K2, die nodig zijn voor de bloedstolling vanwege een essentiële rol bij de productie van protrombine (een stollingsfactor), kan leiden tot bloedingsproblemen.
- Bijwerkingen van bepaalde medicijnen: Aspirine, medicijnen tegen epilepsie en sommige antibiotica kunnen abnormale blauwe plekken of bloedingen veroorzaken.
Een woord van Verywell
Hoewel blauwe plekken vaak normaal zijn bij kinderen, is het belangrijk om met uw kinderarts te praten als uw kind last heeft van overmatige blauwe plekken of gemakkelijk blauwe plekken en andere tekenen van een bloedingsstoornis. Een grondig onderzoek en testen kunnen u geruststellen of u en de arts van uw kind helpen bepalen wat voor soort zorg en behandeling nodig is.
Houd er rekening mee dat kinderen vaak blauwe plekken krijgen en dat dit normaal is. Meestal hoeft u zich geen zorgen te maken.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst