Hoe piepende ademhaling wordt behandeld

Inhoud

• Home remedies en levensstijl
• Over-the-Counter (OTC) -medicijnen
• Voorschriften
• Speciale therapieën
• Complementaire en alternatieve geneeskunde (CAM)
• Een woord van Verywell

Piepende ademhaling is een hoog fluitend geluid dat wordt gemaakt wanneer u inademt en dat wordt veroorzaakt door een ontsteking en vernauwing van de luchtwegen. Het kan chronisch of acuut zijn en optreden bij inademing of uitademing. Er is niet één medicijn of procedure die piepende ademhaling bij alle mensen kan verlichten, aangezien de behandeling afhangt van de oorzaak van de piepende ademhaling en de mogelijkheden sterk variëren.

Waarom als u een piepende ademhaling heeft (bijv. astma, allergieën, luchtweginfectie, slaapapneu, hartfalen of een andere oorzaak), zal uw arts aangeven welke behandelingen effectieve verlichting kunnen bieden van dit frustrerende en vaak slopende ademhalingsprobleem.

Home remedies en levensstijl

Er zijn bepaalde huismiddeltjes die de ernst of frequentie van piepende ademhaling kunnen helpen verminderen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Deze worden zelden als op zichzelf staande behandelingen gebruikt en kunnen in sommige gevallen geen voordeel opleveren.

Voordat u aan een huismiddeltje begint, is het belangrijk om met uw arts te overleggen om er zeker van te zijn dat het geschikt en veilig is.

Hete drankjes

Piepende ademhaling kan soms worden verlicht door thee of andere warme dranken te drinken. Zelfs warm water kan de verstopping van de borst helpen verminderen en het gemakkelijker maken om slijm op te hoesten.

Interessant is dat cafeïnehoudende dranken zoals koffie en zwarte thee ook een piepende ademhaling kunnen helpen verlichten door een mild bronchusverwijdend effect te hebben.

Volgens een recensie uit 2010 in de Cochrane-database met systematische reviews, Cafeïne werkt op dezelfde manier als het medicijn theofylline en kan de functie van de luchtwegen verbeteren, zij het bescheiden, gedurende maximaal vier uur bij mensen met astma.

Stoominademing

Stoominhalatie is een eeuwenoud middel dat wordt gebruikt om congestie op de borst en symptomen van piepende ademhaling te behandelen. De warme, vochtige lucht werkt op dezelfde manier als warme dranken door de spieren van de luchtwegen te ontspannen en eventuele congestie die de luchtwegen blokkeert, te verminderen. Zelfs een stomende douche nemen kan helpen.

Het is echter niet aangetoond dat het inademen van stoom - terwijl het geruststellend is - de symptomen van acute luchtweginfecties onder controle houdt en het kan er zelfs voor zorgen dat een infectie voortschrijdt als er geen geschikte antibioticatherapie is.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingsoefeningen kunnen mensen met een piepende ademhaling van welke aard dan ook ten goede komen.

Oefeningen met een bijzonder voordeel zijn onder meer:

• Buik ademen: Ook bekend als middenrifademhaling, dit wordt gedaan door uw maag te laten uitzetten tijdens het inademen (het middenrif naar beneden trekken) en vervolgens uw maag op te zuigen tijdens het uitademen (het middenrif omhoog te duwen). Buikademhaling zou de uitzetting van de longen beter doen toenemen dan ademhaling op de borst.
• Ademhaling op de lip: Deze techniek betekent inademen door de mond en een gestage luchtstroom door getuite lippen uitademen. Er wordt gezegd dat de techniek de luchtwegen langer open houdt door de ademhalingsfrequentie te vertragen en kortademigheid (dyspnoe) kan helpen die vaak optreedt bij piepende ademhaling.

Zelfhulpademhalingstechnieken worden vaak gebruikt door mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD), maar studies zijn tegenstrijdig over hoe effectief dergelijke oefeningen voor dit doel zijn en of ze in alle gevallen nuttig zijn.

Een studie uit 2019 in Ademhalingszorg meldde dat buikademhaling en samengeknepen lipademhaling in staat zijn om het longvolume te verbeteren en de ademhalingssnelheid te vertragen bij mensen met COPD, maar niet noodzakelijk de kortademigheid verbeteren.

Stoppen met roken

Roken verhoogt niet alleen het risico op piepende ademhaling doordat het een ontsteking in de longen veroorzaakt, maar verlengt en verergert bijna altijd de acute symptomen. Zelfs als u geen COPD of een andere chronische luchtwegaandoening heeft, blijven de bronchoconstrictieve effecten van sigarettenrook hetzelfde.

Als u last heeft van een piepende ademhaling, doof dan de sigaretten en doe er alles aan om passief roken te vermijden. Als u chronische of terugkerende piepende ademhaling heeft, bespreek dan met uw arts over programma's om te stoppen met roken en hulpmiddelen, waarvan er vele volledig worden gedekt door de Affordable Care Act.

Vapen, marihuana roken en waterpijpen moeten ook worden vermeden.

Hoe u een programma voor stoppen met roken voltooit

Identificatie en vermijden van triggers

Piepende ademhaling bij astma, allergieën en COPD worden vaak veroorzaakt door omgevings-, chemische en fysiologische triggers die bronchoconstrictie en bronchospasmen veroorzaken. Enkele van de meest voorkomende triggers zijn:

• Koude, droge lucht
• Huisstofmijt
• Kakkerlakken
• Oefening
• Eten
• Geuren en parfums
• Medicijnen
• Gietvorm
• Huidschilfers van huisdieren
• Stuifmeel
• Luchtweginfecties
• Rook en dampen
• Spanning

Het identificeren van triggers kan vaak moeilijk zijn. Om de oorzaken te beperken, houdt u een symptoomdagboek bij met de gebeurtenissen of stoffen waaraan u bent blootgesteld, samen met de data en details van eventuele ademhalingsproblemen die u mogelijk heeft ondervonden.

Na verloop van tijd kunnen er patronen ontstaan ​​die u kunt delen met een allergoloog, die speciaal is opgeleid om allergie- en astma-triggers te identificeren.

Veelvoorkomende triggers voor binnen en buiten voor COPD

Luchtbevochtigers en luchtfilters

Piepende ademhaling kan zowel worden veroorzaakt als verergerd door lage luchtvochtigheid en deeltjes in de lucht die bronchoconstrictie veroorzaken. Het hebben van een luchtbevochtiger voegt het broodnodige vocht aan de lucht toe, vooral tijdens de wintermaanden, en kan helpen bij het slapen door droge mond en neus te verminderen, zelfs als u snurkt.

Sommige luchtbevochtigers zijn uitgerust met HEPA-filters die pollen, stof en andere irriterende stoffen uit de lucht kunnen verwijderen. Als alternatief kunt u een aparte luchtreiniger met meerdere filters kopen die is uitgerust met zowel een HEPA-filter als een actief koolfilter.

Kies een luchtreiniger die geschikt is voor de grootte van uw kamer en een fijne deeltjesbeoordeling van 2,5 (PM 2,5) heeft, wat betekent dat hij enkele van de fijnste deeltjes in de lucht kan verwijderen.

De 7 beste luchtreinigers van 2020

Over-the-Counter (OTC) -medicijnen

Er zijn verschillende vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die piepende ademhaling bij bepaalde mensen kunnen helpen verlichten. Deze omvatten luchtwegverwijders die worden gebruikt om astma te behandelen, antihistaminica om milde ademhalingssymptomen te behandelen die worden veroorzaakt door een allergie, en ontstekingsremmende geneesmiddelen om de symptomen van bronchitis gerelateerd aan een luchtweginfectie te verlichten. (Merk op dat er ook receptversies van deze medicijnen bestaan.)

OTC-bronchodilatoren

Als u af en toe milde astma-aanvallen ervaart, vraag dan uw arts of niet-receptplichtige inhalatoren zoals Asthmanefrin (racepinephrine) of Primatene Mist (epinefrine) redelijke opties voor u zijn. Deze medicijnen werken als bronchodilatoren, openen en ontspannen vernauwde luchtwegen.

Hoewel de inhalatoren over het algemeen veilig zijn als ze op de juiste manier worden gebruikt, mogen ze nooit worden gebruikt voordat astma correct is gediagnosticeerd door een longarts. Volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) zou maar liefst 20% van de Primatene Mist-gebruikers in plaats daarvan astmamedicijnen op recept moeten krijgen en onder de hoede van een arts moeten zijn.

Vaak voorkomende bijwerkingen van OTC-astma-inhalatoren zijn:

• Ongerustheid
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Slapeloosheid
• Zenuwachtigheid
• Verlies van eetlust
• Misselijkheid
• Sinus pijn
• Keelpijn
• Tremor
• Braken

Asthmanefrin of Primatene Mist mag nooit worden gebruikt voor een andere aandoening dan astma. Ze kunnen geen luchtweginfecties of COPD behandelen en kunnen een aandoening verergeren door de juiste behandeling uit te stellen.

OTC-antihistaminica

Het is niet ongebruikelijk om niezen, verstopte neus, hoesten en zelfs piepende ademhaling te ontwikkelen als gevolg van een allergie, met name seizoensgebonden allergieën veroorzaakt door boom- en graspollen. OTC-antihistaminica zijn vaak de eerstelijns verdediging voor ongecompliceerde milde tot matige allergieën. Ze helpen de werking van histamine te blokkeren, een chemische stof die door het lichaam wordt vrijgegeven en die allergiesymptomen veroorzaakt.

Antihistaminica van een nieuwere generatie die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn minder kalmerend en kunnen meestal binnen 30 minuten verlichting bieden. Deze omvatten:

• Allegra (fexofenadine)
• Claritin (loratadine)
• Zyrtec (cetirizine)

Antihistaminica zijn vooral nuttig bij het verminderen van de frequentie of ernst van piepende ademhaling en kortademigheid bij mensen met allergische astma.

Allergiegerelateerde piepende ademhaling mag nooit worden genegeerd of tot een minimum worden beperkt, vooral als het gepaard gaat met netelroos of uitslag, kortademigheid, duizeligheid, onregelmatige hartslag of zwelling van het gezicht, de tong of de keel. Dit zijn allemaal symptomen van een mogelijk dodelijke allergie voor het hele lichaam, bekend als anafylaxie, die een spoedbehandeling en een onmiddellijke injectie van adrenaline vereist.

Moet ik Allegra, Claritin of Zyrtec gebruiken?

OTC ontstekingsremmende pijnstillers

Luchtweginfecties zijn veel voorkomende oorzaken van piepende ademhaling, waarvan de meeste worden veroorzaakt door virussen zoals het respiratoir syncytieel virus (RSV), influenzavirussen en de verschillende verkoudheidsvirussen (waaronder adenovirus- en coronavirusstammen). De infectie kan leiden tot acute bronchitis waarbij de luchtwegen van de longen ontstoken raken en gaan samentrekken (vernauwen).

Voor milde ongecompliceerde bronchitis veroorzaakt door RSV en andere respiratoire virussen, kan een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn (NSAID) zoals Advil (ibuprofen) of Aleve (naproxen) de ontsteking en de bijbehorende koorts en pijn in het lichaam helpen verlichten. Tylenol (paracetamol), een andere klasse van pijnstillers, kan ook helpen.

Gebruik nooit aspirine om een ​​virale infectie of koorts bij kinderen of tieners te behandelen, aangezien dit kan leiden tot het Reye-syndroom, een mogelijk ernstige aandoening die kan leiden tot zwelling van de hersenen, leverschade en zelfs de dood.

Hoe astma wordt vastgesteld

Voorschriften

Piepende ademhaling geassocieerd met astma en COPD wordt vaak behandeld met inhalatie- en orale luchtwegverwijders op recept (Rx), corticosteroïden en, in sommige gevallen, antihistaminica.

Ernstige bronchiale infecties kunnen ook baat hebben bij kortdurend gebruik van luchtwegverwijders en antibiotica om de onderliggende infectie te behandelen.

Rx Bronchodilatoren

Bronchodilatoren leveren medicijnen rechtstreeks aan de longen of in de bloedbaan om vernauwde luchtwegen te openen en te ontspannen. Er zijn twee soorten:

• Kortwerkende luchtwegverwijders, ook bekend als reddingsinhalatoren, die een astma-aanval of COPD-exacerbatie stoppen wanneer deze optreedt
• Langwerkende luchtwegverwijders (geïnhaleerde of orale vormen), die voortdurend worden gebruikt om overgevoeligheid van de luchtwegen te verminderen en om astma- of COPD-symptomen op langere termijn onder controle te houden

Hoe astma wordt behandeld

Rx Corticosteroïden

Corticosteroïden, ook bekend als steroïden, zijn orale en geïnhaleerde geneesmiddelen die vaak worden gebruikt om chronische longontsteking te verlichten. De medicijnen werken door de immuunoverreactie te temperen die bronchospasmen veroorzaakt.

Inhalatiecorticosteroïden worden vaak ingenomen met langwerkende ingeademde luchtwegverwijders om COPD of astmasymptomen beter onder controle te houden. Er zijn zelfs inhalatoren zoals Advair Diskus die corticosteroïden, zoals fluticason, combineren met een langwerkende bronchusverwijder, zoals salmeterol, voor mensen met matige tot ernstige COPD.

Orale corticosteroïden worden gebruikt voor de kortdurende beheersing van ernstige COPD-symptomen en worden vervolgens geleidelijk afgebouwd ten gunste van inhalatiecorticosteroïden.

Hoe COPD wordt behandeld

Rx Antihistaminica

Voor mensen met ernstige of chronische allergiesymptomen zullen allergologen vaak antihistaminica voorschrijven die sterker of langduriger zijn dan hun OTC-tegenhangers.

Deze omvatten:

• Clarinex (desloratadine)
• Palgic (carbinoxamine)
• Periactin (cyproheptadine)
• Vistaril (hydroxyzine)
• Xyzal (levocetirizine)

De antihistaminica van de eerste generatie (Palgic, Periactin en Vistaril) kunnen u slaperig maken en hebben de voorkeur als een allergie u 's nachts wakker houdt. De antihistaminica van de tweede generatie (Clarinex en Xyzal) zijn minder kalmerend en kunnen overdag worden gebruikt.

Hoe allergieën worden behandeld

Andere Rx-medicijnen

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van piepende ademhaling, kunnen andere geneesmiddelen worden gebruikt om symptomen te voorkomen of onder controle te houden.

Deze omvatten:

• Antibiotica om bacteriële longinfecties te behandelen
• Anticholinergica om acute astma- of COPD-symptomen onder controle te houden
• Biologische immunomodulatoren om chronische inflammatoire longaandoeningen te behandelen
• Leukotriene modificatoren voor mensen met milde aanhoudende astma
• Mastcelstabilisatoren om astma- of COPD-symptomen beter onder controle te houden
• PDE4-remmers om longontsteking te verminderen

Discussiegids voor astma-artsen

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Speciale therapieën

Piepende ademhaling geassocieerd met chronische ademhalingsaandoeningen COPD, cystische fibrose en bronchiëctasie hebben vaak baat bij handmatige of mechanische therapieën om ademhalingsobstructie te verminderen.

Deze omvatten:

• Zuurstof therapie, kan worden gebruikt als ademhalingsbeperking een laag zuurstofgehalte in het bloed (hypoxie) veroorzaakt.
• Luchtwegklaring, thuis of door een fysiotherapeut uitgevoerd, wordt gebruikt om opgehoopt slijm uit de longen te verwijderen met behulp van mucolytica, handmatige percussie of oscillerende of vibrerende apparaten.
• Longrevalidatie, onder toezicht van een arts voor ademhalingszorg, wordt gebruikt om uw dagelijkse functie te verbeteren met lichaamsbeweging, voeding, emotionele ondersteuning en ademhalingsherscholing.

Piepende ademhaling bij slaapapneu kan worden behandeld met een CPAP-machine (continue positieve luchtwegdruk) die u op uw gezicht draagt ​​om onderbrekingen in de ademhaling te voorkomen.

Piepende ademhaling wordt over het algemeen niet met een operatie behandeld. Zelfs in gevallen waarin er sprake is van een structureel defect, zoals een disfunctie van de stembanden, wordt een operatie pas overwogen nadat alle andere niet-chirurgische opties geen verlichting hebben geboden.

Complementaire en alternatieve geneeskunde (CAM)

Er zijn aanvullende behandelingen waarvan alternatieve beoefenaars denken dat ze piepende ademhaling kunnen verlichten of luchtwegkrampen en vernauwing kunnen voorkomen die leiden tot acute ademhalingssymptomen.

Ondanks de populariteit van veel van deze behandelingen, is er meestal weinig wetenschappelijk bewijs om het gebruik ervan te ondersteunen. Als u besluit om aanvullende geneeskunde in uw behandelplan op te nemen, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, zodat bijwerkingen kunnen worden gevolgd en geneesmiddelinteracties kunnen worden vermeden.

Aromatherapie

Sommigen zeggen dat aromatherapie, waarbij meestal etherische oliën worden ingeademd voor therapeutische doeleinden, mensen met bepaalde aandoeningen van de luchtwegen ten goede komt. Onder de oliën waarvan gezegd wordt dat ze piepende ademhaling en andere acute ademhalingssymptomen verlichten vanwege hun ontstekingsremmende en antibacteriële effecten, zijn:

• Anijs olie
• Eucalyptus olie
• Pepermunt olie
• Tea tree olie
• Tijmolie

Maar ondanks de vermeende voordelen, kan het inademen van bepaalde etherische oliën de ademhalingssymptomen eerder verergeren dan verbeteren.

Een studie uit 2018 in de Journal of Astma and Allergy ontdekte dat inademing van eucalyptus en andere oliën die pineen bevatten de luchtwegontsteking kan verhogen, de maximale uitademing kan verminderen en de verstopte neus kan vergroten.

Wat is het bewijs dat aromatherapie werkt?

Acupunctuur

Acupunctuur, waarbij naalden op het lichaam worden geplaatst voor therapeutische doeleinden, heeft geen grote doeltreffendheid aangetoond bij de behandeling van acute astmasymptomen. Toch heeft het waargenomen voordeel van acupunctuur velen ertoe aangezet deze alternatieve therapie te onderzoeken.

Volgens een studie uit 2011 in de New England Journal of Medicine, gesimuleerde "schijn" -acupunctuur verminderde de perceptie van beklemming op de borst en ademhalingsmoeilijkheden bij mensen met astma als gevolg van een placebo-effect, maar deed niets om de longfunctie te verbeteren of een betere astmacontrole te bieden.

Wat u moet weten over astma en acupunctuur

Buteyko Ademhaling

Buteyko-ademhaling is een alternatieve therapie die voornamelijk wordt gebruikt om astma en andere aandoeningen van de luchtwegen te behandelen. Het is gebaseerd op het idee dat ademhalingsproblemen worden veroorzaakt door chronische hyperventilatie, wat verschilt van de basis voor ademhalingsoefeningen die wordt onderschreven door longartsen en fysiotherapeuten.

De techniek omvat verschillende stappen, waaronder nasale ademhaling, verminderde ademhaling (bewust verminderen van de ademhalingssnelheid of het volume) en ontspanning.

Hoewel een studie uit 2013 uit de Filippijnen concludeerde dat Buteyko-ademhaling de behoefte aan inhalatiecorticosteroïden bij mensen met astma verminderde, was de studie klein (16 mensen) en gebruikte het subjectieve vragenlijsten in plaats van longfunctietests.

Volgens een recensie uit 2020 in de Cochrane-database met systematische reviews, het gebruik van Buteyko-ademhaling of andere alternatieve ademhalingsmethoden (zoals pranayama) vertaalde zich niet in verbeteringen bij mensen met astma.

Speleotherapie

Speleotherapie, een alternatieve therapie die wordt gebruikt in Centraal- en Oost-Europa, is gebaseerd op de hypothese dat de voortdurende inademing van zoute lucht in grotten en andere ondergrondse omgevingen de luchtwegen kan veranderen en de symptomen van astma en andere aandoeningen van de luchtwegen kan verbeteren.

Afgezien van de onpraktischheid van de aanpak, zijn er weinig meer dan algemene claims om het gebruik van speleotherapie voor welke medische aandoening dan ook te ondersteunen.

Een woord van Verywell

Chronische of terugkerende piepende ademhaling mag nooit worden genegeerd of zelfbehandeld als er geen medische diagnose is. Als u een nieuwe, aanhoudende of verslechterende piepende ademhaling heeft, moet u een arts raadplegen voor een passende evaluatie en behandeling. Door dergelijke symptomen te negeren, kan een ademhalingsaandoening toenemen en verslechteren. Bij ziekten als COPD kan dit leiden tot onomkeerbare longschade en een verhoogd risico op vroegtijdig overlijden.

Het krijgen van de juiste diagnose en behandeling kan een grote bijdrage leveren aan de bescherming van uw longen en uw algemene gezondheid en welzijn.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail