Inhoud
Corticosteroïden, en vooral prednison, worden vaak voorgeschreven om veel ontstekingsaandoeningen te behandelen, waaronder inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Sommige mensen die steroïde medicijnen gebruiken, zoals prednison, kunnen een type acne ontwikkelen dat algemeen bekend staat als 'steroïde acne'.Acne is verre van een triviaal nadelig effect van een medicijn, maar kan een aanzienlijk negatief effect hebben op de kwaliteit van leven. Mensen met IBD hebben vaak het gevoel dat acne een secundaire aandoening is die niet de moeite waard is om over te klagen, en kunnen aarzelen om het bij hun zorgverleners te bespreken. Een goed gevoel over zichzelf en iemands uiterlijk is echter ook van vitaal belang om met de IBD om te gaan en IBD-fakkels onder controle te houden.
Bijwerkingen van prednison
Prednison is een goedkoop en effectief medicijn dat door veel artsen wordt voorgeschreven om de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa onder controle te houden. Idealiter zou het slechts voor een korte tijd moeten worden gebruikt, maar het wordt soms voor langere perioden gebruikt in gevallen waarin de IBD-symptomen niet verbeteren.
Prednison wordt in verband gebracht met veel bijwerkingen, waarvan sommige ernstig of ondraaglijk zijn. Ze bevatten:
- Acne
- Misselijkheid en overgeven
- Slapeloosheid
- Hoofdpijn
- Wazig zien en oogpijn
- Snelle gewichtstoename
- Kortademigheid
- Vermoeidheid
- Spier zwakte
- Langzame wondgenezing
- Snelle of onregelmatige hartslag
- Pijn op de borst
- Meer plassen
- Depressie
- Ongerustheid
- Veranderingen in persoonlijkheid of gedrag
- Epileptische aanvallen
- Bloederige of teerachtige ontlasting
- Bloed ophoesten
Het huidige doel van IBD-behandeling is om ontstekingen onder controle te houden zonder het gebruik van steroïden of, op zijn minst, om ze zo kort mogelijk te gebruiken.
Soorten steroïde acne
Acne wordt vaak gezien als een probleem voor adolescenten, maar steroïde-acne kan voorkomen bij iedereen die steroïden gebruikt, ongeacht de leeftijd. Dat gezegd hebbende, komt het vaker voor bij tieners en volwassenen. Steroïde acne kan op het gezicht, de borst of de rug verschijnen en wordt vaak geassocieerd met twee vormen: Acne vulgaris en Malassezia folliculitis.
- Acne vulgarisis de belangrijkste vorm van acne bij volwassenen en tieners en de acne die het meest voorkomt bij een behandeling met hoge doses prednison (meestal binnen twee weken na aanvang van de behandeling). Het verschijnt vaak als zeer uniforme laesies en komt veel voor bij mensen met een neiging tot acne in de eerste plaats.
- Malassezia folliculitis is een type acne dat wordt veroorzaakt door een schimmel die aanwezig is in en rond de haarzakjes. Geschat wordt dat ergens tussen de 75% en 98% van de mensen dit type schimmel op hun huid heeft, hoewel de aanwezigheid van de gist normaal is, is de overgroei ervan niet.M. folliculitis komt het meest voor op de borst en de romp en is kenmerkend jeukend.
Steroïde acne zal beginnen te verdwijnen zodra prednison wordt stopgezet. Tijdens prednisonbehandeling kunnen acnemedicijnen worden gebruikt om uitbraken onder controle te houden.
Behandeling
Het type behandeling dat wordt gebruikt, is afhankelijk van het type acne dat aanwezig is en van verschillende andere factoren, zoals andere medicijnen die worden ingenomen en de ernst van de acne.
Accutane (isotretinoïne) wordt meestal niet aanbevolen voor de behandeling van acne bij mensen met IBD, omdat het diarree en rectale bloeding kan veroorzaken. In plaats daarvan worden plaatselijke reinigingsmiddelen en middelen tegen acne, zoals benzoylperoxide, aanbevolen als eerste stap bij de behandeling van acne.
Voor matige tot ernstige steroïde acne worden vaak orale antibiotica zoals doxycycline, minocycline en tetracycline voorgeschreven. Schimmelacne kan het beste worden behandeld met lokale antischimmelmiddelen, orale antischimmelmiddelen (zoals itraconazol) of shampoos die ketoconazol bevatten.
Als prednison eenmaal is gestart, kan het niet abrupt worden gestopt vanwege het risico op ontwenningsverschijnselen. Afhankelijk van hoe lang u prednison heeft ingenomen en in welke dosis, kan het afbouwproces weken en zelfs maanden duren.
Een woord van Verywell
Iedereen die zich zorgen maakt over acne die ontstaat tijdens prednisontherapie, moet een gastro-enteroloog of een dermatoloog raadplegen die ervaring heeft met de behandeling van mensen met IBD. Onthoud dat hoewel acne, vooral in het gezicht, moeilijk kan zijn om mee te leven, de acne zal verdwijnen als je de steroïden afbouwt.
In de tussentijd kan een behandeling voor de acne helpen om de huid op te ruimen totdat de prednison is gestopt.
Hoe prednison-bijwerkingen te verminderen- Delen
- Omdraaien