Inhoud
- Wat houdt hartrevalidatie in?
- Werkt hartrevalidatie?
- Hoe u het succes van hartrevalidatie kunt stimuleren
Beoordeeld door:
Roger Scott Blumenthal, M.D.
U heeft net een hartoperatie ondergaan en nu wil uw arts dat u begint met trainen. Ernstig?
Ja, zegt cardioloog Roger Blumenthal, MD, directeur van het Johns Hopkins Ciccarone Center for the Prevention of Heart Disease. In feite zit een van de beste therapieën na een hartoperatie of een hartaanval niet in een pil; het is eigenlijk een gestructureerd, begeleid oefen- en educatief programma dat hartrevalidatie wordt genoemd.
Hartrevalidatie wordt ook aanbevolen voor mensen die een bypass-operatie of angioplastiek hebben ondergaan of een stent hebben geplaatst, en voor mensen met hartfalen.
Wat houdt hartrevalidatie in?
Blumenthal en andere artsen schrijven doorgaans twee tot drie keer per week hartrevalidatie voor gedurende 12 tot 18 weken, beginnend ongeveer een maand na de operatie of een hartaandoening. (Medicare en commerciële ziektekostenverzekeringen dekken in totaal 36 bezoeken.) Ja, het omvat lichaamsbeweging, maar het omvat ook voedingsadvies en ondersteuning bij het maken van andere veranderingen in levensstijl.
Een vaak over het hoofd gezien voordeel, merkt Blumenthal op: "Je bevindt je in een omgeving met mensen die een hartaandoening hebben gehad en die zich in een vergelijkbare positie bevinden als jij." Dat biedt op zijn beurt psychologische verbeteringen op een manier die trainen in een sportschool omringd door fitte twintigers niet doet.
Werkt hartrevalidatie?
Het simpele antwoord is ja. Een overzicht van 128 onderzoeken met bijna 100.000 mensen die een hartaanval, angioplastiek of hartfalen hadden gehad, wees uit dat degenen die deelnamen aan hartrevalidatie veel minder kans hadden om in het ziekenhuis te worden opgenomen en een veel betere kwaliteit van leven hadden dan degenen die dat wel deden niet.Andere studies vonden lagere sterftecijfers bij mensen die een hartrevalidatie bijwoonden, met het grootste voordeel bij degenen die de meeste sessies bijwoonden. Voordelen zijn onder meer gewichtsverlies, verbeterde cholesterolwaarden, minder stress en een lager risico op depressie.
Hoe u het succes van hartrevalidatie kunt stimuleren
Helaas, zegt Blumenthal, verwijzen artsen slechts ongeveer één op de vijf in aanmerking komende patiënten naar hartrevalidatie - iets dat hun herstel aanzienlijk kan vertragen en hun toekomstige gezondheid kan beïnvloeden. En hoewel artsen hartrevalidatie kunnen voorschrijven aan elke in aanmerking komende patiënt, kunnen ze ze niet dwingen om te gaan - en de meesten ook niet. Over het algemeen voltooit slechts ongeveer de helft van de mensen die naar hartrevalidatie worden verwezen, het programma, waarbij vrouwen veel minder geneigd zijn om het af te maken dan mannen.
Waarom gaan ze niet? "Ze zeggen dat ze het te druk hebben of dat ze er niet kunnen komen omdat ze werken", zegt Blumenthal. "Maar de overgrote meerderheid van de mensen met een hartaandoening is met pensioen." In wezen zegt hij: "Ze begrijpen de voordelen van het programma niet. Ze nemen liever een pil. " Bovendien trainden mensen met een hartaandoening waarschijnlijk niet regelmatig voordat ze ziek werden, en het gebrek aan fysieke activiteit droeg bij aan hun toestand. "Het is soms moeilijk om jarenlange gewoonte te veranderen", zegt hij.
Daartoe onderzoeken de collega's van Blumenthal en Johns Hopkins manieren om patiënten te laten vasthouden aan hartrevalidatie. Eén optie: koppelen met fitnesstrackers of smartphone-apps die herinneringen over afspraken verzenden.
Zelfs als je Doen volledige hartrevalidatie, moet u niet stoppen met trainen. Studies tonen aan dat, hoewel de revalidatie zelf gunstig is, je nog meer waar voor je oefeningsgeld krijgt als je doorgaat nadat het is afgelopen, zegt Blumenthal.
“Soms heb je meer nodig dan een pil, en dit is zo'n keer”, zegt Blumenthal. "De voordelen van hartrevalidatie zijn gelijk aan of beter dan alles wat u uit een pil zou kunnen halen."