Inhoud
De arts van uw kind heeft een grotere kans om coeliakie te vermoeden wanneer uw kind de "klassieke" symptomen vertoont van overvloedige diarree en vermoeidheid plus een opgeblazen buik en pijn. De symptomen van coeliakie bij kinderen kunnen echter subtiel zijn: in sommige gevallen groeit uw kind gewoon niet zo snel als haar leeftijdsgenoten, of is ze prikkelbaar en onoplettend.Het brede scala aan mogelijke tekenen en symptomen van coeliakie (er zijn er meer dan 200) betekent dat u misschien wilt overwegen om op coeliakie te testen in gevallen waarin uw kind geen duidelijke spijsverteringseffecten heeft ... vooral als u een familiegeschiedenis van de aandoening.
Typische symptomen bij kinderen
Coeliakie wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen die lijden aan grote hoeveelheden stinkende diarree, plus een opgeblazen gevoel in de buik en pijn. Deze kinderen zien er vaak uit alsof ze ondervoeding hebben (wat ze doen omdat hun spijsverteringsstelsel de voedingsstoffen die ze binnenkrijgen niet opnemen). Hoewel deze kinderen erg mager kunnen zijn, kan hun buik aanzienlijk uitsteken vanwege het opgeblazen gevoel.
In plaats van diarree kunnen kinderen ook last krijgen van constipatie door coeliakie. Coeliakie komt ook voor met een opgeblazen gevoel en buikpijn en sommige kinderen kunnen afwisselend diarree en obstipatie hebben.
Een ander "typisch" symptoom van coeliakie bij kinderen is een mislukking om te gedijen - deze kinderen lopen achter op de groeicurve en laten een aanzienlijk lagere lengte- en gewichtstoename zien dan hun leeftijdsgenoten. Als ze niet gediagnosticeerd blijven, kunnen deze kinderen vanwege hun coeliakie korter worden dan hun leeftijdsgenoten als volwassenen.
Kinderen met coeliakie zijn echter niet altijd ondergewicht en klein, dus je kunt niet zeggen of ze de aandoening hebben, alleen op basis van hun gewicht en lengte (hoewel je het zeker kunt vermoeden, vooral als er een familiegeschiedenis van de aandoening is). Uit een onderzoek bleek dat bijna een op de vijf kinderen bij de diagnose overgewicht had, terwijl 75% als normaal gewicht werd beschouwd. De meeste van die kinderen die te zwaar waren toen ze de diagnose verloren gewicht kregen nadat ze het glutenvrije dieet begonnen te volgen.
Kinderen die typische symptomen van coeliakie vertonen, hebben de neiging om eerder gediagnosticeerd te worden dan kinderen die minder typische symptomen vertonen, waarschijnlijk omdat hun artsen de mogelijkheid van coeliakie gemakkelijker herkennen. Ze hebben ook meer coeliakie-gerelateerde darmschade dan kinderen met atypische coeliakie symptomen.
Niet zo typische symptomen bij kinderen
Niet elk kind vertoont die "typische" symptomen. Een grote minderheid van de kinderen - een studie toonde aan dat ongeveer 30% - heeft alleen bloedarmoede door ijzertekort als een primair teken van coeliakie. Deze anemie, waarvan wordt aangenomen dat deze optreedt bij zowel kinderen als volwassenen met coeliakie omdat ze geen ijzer uit voedsel kunnen opnemen ze consumeren, lossen zichzelf meestal vrij snel op zodra de persoon de diagnose coeliakie heeft gekregen en het glutenvrije dieet begint te volgen.
Veel kinderen met niet-gediagnosticeerde coeliakie vertonen ook vrijwel constante prikkelbaarheid, hoewel het niet duidelijk is waarom dit gebeurt. Het is mogelijk dat ze zich gewoon niet lekker voelen, of er kan een verband zijn met vitaminetekorten, mogelijk een tekort aan vitamine B12. en essentiële vetzuren, die beide de stemming en zenuwfunctie beïnvloeden. Veel kinderen met nieuw gediagnosticeerde coeliakie hebben tekorten aan vitamine D, ijzer en zink.
Ten slotte kan een diagnose van Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) bij uw kind een indicatie zijn dat zij op coeliakie moet worden getest. Maar liefst 15% van de mensen met ADHD kan coeliakie hebben, en het aannemen van het glutenvrije dieet lijkt hun symptomen van ADHD snel en grondig te verlichten.
Wanneer te testen
Net als volwassenen kunnen kinderen op elk moment coeliakie ontwikkelen, en daarom moeten ze worden getest als ze symptomen vertonen ... zelfs als die symptomen subtiel of atypisch zijn.
Bovendien moeten kinderen met naaste familieleden die coeliakie hebben, ook worden getest, zelfs als ze geen symptomen lijken te hebben. Het komt vrij vaak voor om "stille" of symptoomloze coeliakie te vinden bij familieleden van onlangs gediagnosticeerde coeliakie, en die mensen moeten ook een glutenvrij dieet volgen om toekomstige complicaties van de aandoening te voorkomen.
Coeliakie-diagnose omvat meestal een panel van coeliakiebloedonderzoeken op zoek naar specifieke antilichamen. Als die positief terugkomen of suggestief zijn voor coeliakie, is de volgende stap een endoscopie die op zoek gaat naar darmbeschadiging.
Als uw kind uiteindelijk de diagnose coeliakie krijgt, is de enige beschikbare behandeling een glutenvrij dieet. Het goede nieuws: uw kind kan een groeispurt doormaken zodra de diagnose is gesteld, en zij kan ook snel onoplettendheid en prikkelbaarheid kwijtraken. Veel ouders vinden dat hun pas gediagnosticeerde kind veel gelukkiger lijkt, energieker is en het zelfs beter doet op school als ze eenmaal met het dieet begint.