Inhoud
- Kijken en wachten
- Loop elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP)
- Conization
- Cryochirurgie
- Lasertherapie
- Follow-up na behandeling voor cervicale dysplasie
Kijken en wachten
Voor vrouwen met milde tot matige cervicale dysplasie is 'kijken en wachten' vaak de voorgeschreven behandeling. "Kijken en wachten" betekent simpelweg dat er elke 6 tot 12 maanden een uitstrijkje of colposcopie of biopsie zal worden uitgevoerd om de dysplasie te controleren. Milde tot matige dysplasie verdwijnt vaak binnen twee jaar zonder medische behandeling.
Een colposcopie gebruikt een microscoop om te zoeken naar de abnormale delen van uw baarmoederhals die moeten worden bemonsterd en geanalyseerd. Het wordt net als een uitstrijkje gedaan, maar de baarmoederhals en vagina worden eerst schoongeveegd met een azijn- of jodiumoplossing. Vervolgens wordt de scoop gebruikt om abnormale gebieden op te sporen en worden monsters verwijderd met kleine biopsietools en voor analyse naar het laboratorium gestuurd.
Met een biopsie wordt cervicale dysplasie gegroepeerd in drie categorieën: CIN I (milde dysplasie), CIN II (matige tot uitgesproken dysplasie) en CIN III (ernstige dysplasie tot carcinoom in situ). Welke verdere behandeling wordt gedaan, is afhankelijk van de categorie.
Loop elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP)
Ook wel een LLETZ genoemd, is een LEEP een procedure waarbij een elektrisch geladen draadlus wordt gebruikt om abnormale cellen uit de baarmoederhals te verwijderen. Dit type behandeling wordt meestal gebruikt in gevallen van hoogwaardige cervicale dysplasie. Het wordt meestal gedaan in het kantoor van de dokter met lokale anesthesie. Het verwijderde weefsel wordt naar het laboratorium gestuurd om de diagnose te bevestigen.
Conization
Een conisatie is een behandelingsoptie voor sommige vrouwen met hoogwaardige cervicale dysplasie. Conization verwijdert een kegelvormig stuk weefsel uit de baarmoederhals. Het wordt ook wel een kegelbiopsie genoemd en kan worden gebruikt om baarmoederhalskanker te diagnosticeren. LEEP is een type conisatie en er is ook een biopsie van een koude meskegel. Beide worden meestal gedaan in het kantoor van de dokter met lokale anesthesie.
Cryochirurgie
Cryochirurgie is een andere methode die wordt gebruikt om hoogwaardige cervicale dysplasie te behandelen. Het wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van de dokter. Een cryoprobe wordt in de vagina op de baarmoederhals ingebracht. Samengeperste stikstof stroomt in de metalen sonde, waardoor deze koud genoeg wordt om de weefsels waarmee het in contact is te bevriezen. Cryochirurgie wordt ook wel cryotherapie genoemd.
Lasertherapie
Kooldioxide-laserfotoablatie is een andere procedure die kan worden gebruikt om het abnormale weefsel te vernietigen. Het wordt vaak poliklinisch gedaan en er kan plaatselijke verdoving worden gebruikt.
Follow-up na behandeling voor cervicale dysplasie
Na behandeling voor cervicale dysplasie is het essentieel om het advies van een arts op te volgen. De arts zal een vervolgplan aanbevelen op basis van het pathologieverslag van de LEEP of conisatie.
De gebruikelijke aanbevelingen na de behandeling zijn een regelmatige colposcopie en een cervicale biopsie om de 6 tot 12 maanden. Cervicale dysplasie kan terugkeren, dus het opvolgen van de aanbevelingen van de arts is erg belangrijk.