Inhoud
Voordat u wordt gediagnosticeerd met een myeloproliferatief neoplasma, heeft u mogelijk zelden bloedonderzoek nodig, misschien één keer per jaar met uw jaarlijkse lichamelijk onderzoek. Nu vraag je je misschien af: wat is al dat bloedwerk? Waar is mijn dokter naar op zoek? Al het bloedonderzoek dat mogelijk kan worden besteld, is meer dan we hier kunnen beoordelen, maar laten we eens kijken naar de meest voorkomende.Compleet bloedbeeld (CBC)
CBC is een van de meest voorkomende soorten laboratoriumwerk dat wordt gebruikt om bloedaandoeningen te controleren. De CBC beoordeelt uw bloedcellen: witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Deze test is vaak de eerste aanwijzing voor de oorzaak van uw symptomen, maakt deel uit van het diagnostische onderzoek en kan tijdens de behandeling vaak worden afgenomen.
Witte bloedcellen (WBC): Een deel van uw immuunsysteem en helpt bij het bestrijden van infecties. Er zijn 5 soorten WBC's: neutrofielen, lymfocyten, monocyten, eosinofielen en basofielen. Het aantal WBC's in uw bloed is meestal het eerste getal dat op de CBC wordt vermeld. Een deel van de CBC, het differentieel of diff genaamd, kijkt naar welk percentage van elk type WBC aanwezig is.
Bij polycythaemia vera (PV) of essentiële trombocytemie (ET) kan uw aantal leukocyten licht verhoogd zijn (leukocytose). Bij primaire myelofibrose (PMF) hebben sommige mensen een verhoogd WBC-aantal, sommige normaal, terwijl anderen een laag WBC-aantal hebben (leukopenie).
Rode bloedcellen (RBC): Ze vervoeren zuurstof van de longen naar de organen. Er zijn verschillende manieren om naar de rode bloedcellen op de CBC te kijken. Ten eerste is het aantal rode bloedcellen het aantal rode bloedcellen in omloop. Hemoglobine is het eiwit dat in de rode bloedcellen wordt aangetroffen en dat de zuurstof vervoert. Hematocriet geeft aan hoeveel van het bloed uit rode bloedcellen bestaat (vergeleken met witte bloedcellen en bloedplaatjes).
In omstandigheden die een verhoogd aantal rode bloedcellen veroorzaken, zoals polycythaemia vera, zijn de hemoglobine en hematocriet verhoogd. De hematocriet wordt vaak gebruikt om de effectiviteit van de behandeling bij PV te controleren. Medicijnen en aderlaten (fysieke verwijdering van bloed) worden aangepast op basis van het gewenste hematocrietbereik (meestal minder dan 45 procent bij mannen en minder dan 42 procent bij vrouwen).
In PMF maakt uw hemoglobinegehalte deel uit van de formule die wordt gebruikt om uw prognostische score te bepalen. Dit kan in de loop van uw ziekte veranderen. Een hemoglobine van minder dan 10 gram per deciliter (g / dL) bij aanvang, telt als twee punten in de prognostische score (meer punten staan gelijk aan ziekte met een hoger risico). Het kan ook worden gebruikt om te bepalen of u een bloedtransfusie nodig heeft.
Bloedtransfusies worden meestal gegeven als het hemoglobinegehalte onder de 8 gram per deciliter daalt of als u symptomatisch bent (vermoeidheid, duizeligheid, verhoogde hartslag). Het vereisen van transfusies voegt een extra punt toe aan de prognostische score.
Aantal bloedplaatjes: EENook opgenomen in de CBC. Net als bij hematocriet bij PV, wordt bij mensen met ET die behandeling nodig hebben, het aantal bloedplaatjes gebruikt om behandelingen aan te passen op basis van het gewenste aantal bloedplaatjes. In PMF voegt het aantal bloedplaatjes van minder dan 100.000 cellen per microliter één punt toe aan uw prognostische score.
Bloedvlek
ET en PV kunnen evolueren naar myelofibrose en leukemie, de vroege tekenen van deze verandering kunnen worden opgemerkt op de CBC, met name een significante daling van het hemoglobine- en bloedplaatjesaantal. De rode bloedcel en bloedplaatjes krijgen een abnormale vorm bij myelofibrose, wat te zien is op een bloeduitstrijkje (microscoopglaasje van bloedcellen).
von Willebrand Panel
Mensen met ET lopen het risico de verworven ziekte van von Willebrand te ontwikkelen, een bloedingsstoornis. Dit risico neemt toe naarmate het aantal bloedplaatjes stijgt (meer dan een miljoen bloedplaatjes per microliter). Als u ET en bloeding heeft, kan een von Willebrand-panel worden gestuurd om te bepalen of dit de oorzaak is. De behandeling is het verminderen van het aantal bloedplaatjes.
Als u regelmatig bloedonderzoek krijgt, kan het frustrerend en moeilijk zijn om de reden te zien. Bespreek deze zorgen met uw arts, zodat u allebei op dezelfde pagina kunt zijn.