Inhoud
Als u een operatie ondergaat, kunt u zich na uw ingreep zorgen maken over een bacteriële infectie. Hoewel deze infecties vaak te voorkomen zijn met goede wondverzorging en veelvuldig handen wassen, krijgen sommige patiënten na de operatie toch een infectie.Voor de meesten is een bacteriële infectie na een operatie relatief gering en leidt tot roodheid of pus in of rond de incisie. Deze infecties zijn doorgaans gemakkelijk te behandelen. Ernstigere infecties kunnen een grotere uitdaging zijn om te behandelen en kunnen leiden tot een langere ziekenhuisopname en ernstige ziekte. Het zijn deze ernstigere infecties die de bloedbaan, de urinewegen of de luchtwegen binnendringen en de infectie kan zich buiten de operatieplaats verplaatsen of zelfs beginnen in een niet-gerelateerd deel van het lichaam.
Bacteriën identificeren
Bacteriën zijn klein, zo klein dat ze niet kunnen worden geïdentificeerd zonder een microscoop. Om te bepalen welk type bacterie bij een zieke patiënt aanwezig is, wordt een monster genomen van de lichaamsvloeistof waarvan wordt vermoed dat deze is geïnfecteerd. Deze vloeistof kan bloed, urine, speeksel, sputum of zelfs een vloeistofmonster zijn dat tijdens de operatie uit het lichaam is genomen. Om de bacteriën beter te identificeren, wordt het gekweekt, wat betekent dat het monster in een petrischaal wordt geplaatst en wordt aangemoedigd om te groeien. Als de bacterie meerdere dagen groeit, is het monster veel groter en kan het ter identificatie onder een microscoop worden geplaatst.
Zodra het type bacterie is geïdentificeerd, wordt de gevoeligheid bepaald. Dit betekent dat het monster wordt blootgesteld aan verschillende soorten antibiotica, degene die het bacteriemonster het meest beschadigt - het antibioticum waarvoor de bacterie het meest "gevoelig" is - meestal het antibioticum is dat wordt gebruikt om de infectie te behandelen.
Ziekenhuisinfecties
Deze infecties beginnen meestal in het ziekenhuis in de vroege dagen van herstel en worden om die reden Hospital Acquired Infections genoemd. Wanneer deze infecties plaatsvinden op de plaats van de operatie, worden ze Surgical Site Infections (SSI) genoemd. Dit soort infecties wordt meestal behandeld met een of meer IV-antibiotica.
Enkele beter bekende ziekenhuisinfecties zijn:
Staphylococcus aureus
Ongeveer een derde van de Amerikanen draagt Staphylococcus Aureus, ook wel bekend als "stafylokok", in hun neus. De meeste mensen weten nooit dat ze de bacteriën bij zich dragen, omdat het de meeste mensen geen schade berokkent. Wanneer stafylokok een chirurgische incisie of een ander deel van het lichaam binnendringt, kan dit een ernstige infectie veroorzaken, zoals longontsteking. Stafylokok wordt behandeld met antibiotica.
Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA)
MRSA is een type Staphylococcus Aureus dat resistent is geworden tegen behandeling met methicilline. Dit betekent dat een MRSA-infectie niet mag worden behandeld met methicilline of andere leden van de penicillinefamilie van antibiotica, omdat het de effecten van deze medicijnen kan weerstaan.
Vancomycine-resistente Staphyloccocus Aureus (VRSA)
VRSA is een type Staphylococcus Aureus dat het vermogen heeft ontwikkeld om weerstand te bieden aan behandeling met Vancomycine, een krachtig antibioticum.
Enterokokken
Enterococci is een bacterie die typisch deel uitmaakt van de normale flora van het spijsverteringskanaal en het vrouwelijke voortplantingsstelsel. Wanneer ze op die locaties worden aangetroffen, zijn de enterokokken meestal niet schadelijk en spelen ze een rol bij het handhaven van een goede gezondheid.
Vancomycine-resistente enterokokken (VRE)
VRE is een type enterokokken dat resistent is tegen behandeling met Vancomycine. Wanneer VRE wordt aangetroffen in een incisie of in het bloed, kan het snel een zeer ernstige infectie veroorzaken.
Acinetobacter
Dit type bacterie komt van nature voor in water en bodem. Het is meestal geen probleem voor gezonde personen of zelfs voor chirurgische patiënten, aangezien een Acinetobacter-infectie zelden buiten de ziekenhuisomgeving wordt gevonden. In feite zijn de personen die het meest waarschijnlijk ziek worden met een Acinetobacter-infectie, personen die al te maken hebben met een ziekte die ernstig genoeg is om behandeling in een intensive care-afdeling te vereisen.
Klebsiella
Dit is een ander type bacterie dat niet schadelijk is wanneer het wordt aangetroffen in het maagdarmkanaal van een gezond persoon. Een door Klebsiella veroorzaakte infectie wordt meestal vastgesteld bij een patiënt die een behandeling ondergaat waardoor de bacteriën het lichaam kunnen binnendringen. Personen die een beademingsslang hebben, veneuze toegang hebben (zoals een infuus of centrale lijn), een foley-katheter of die onlangs zijn behandeld met antibiotica, hebben de meeste kans op het ontwikkelen van een Klebsiella-infectie.