Inhoud
Veel dingen kunnen ervoor zorgen dat uw bloeddruk te laag is (minder dan 90/60 millimeter kwik, of mmHg, wat hypotensie wordt genoemd). Het kan te wijten zijn aan factoren die geen verband houden met een onderliggende ziekte, zoals uitdroging of bijwerkingen van medicijnen. Maar het kan ook het gevolg zijn van problemen zoals hartproblemen, hormoonstoornissen, zenuwaandoeningen en zelfs zwangerschap.Bepalen wat de oorzaak is van uw lage bloeddruk, begint met het uitzoeken van de exacte soort hypotensie die u heeft.
Een bloeddruk tussen 90/60 mmHg en 120/80 mmHg wordt als gezond beschouwd. Uw hersenen en andere organen krijgen mogelijk niet genoeg bloed om goed te functioneren als de druk lager is.
Algemene oorzaken
De drie belangrijkste soorten lage bloeddruk zijn orthostatische hypotensie, neuraal gemedieerde hypotensie en ernstige hypotensie die verband houdt met shock.Elk heeft verschillende oorzaken.
Orthostatische hypotensie
Een bijzonder belangrijke oorzaak van lage bloeddruk is orthostatische hypotensie, ook wel orthostatische hypotensie genoemd. Dit fenomeen doet zich voor wanneer de bloeddruk snel daalt tijdens veranderingen in de lichaamshouding, meestal bij het wisselen van zitten naar staan. Wanneer deze aandoening aanwezig is, veroorzaakt dit de klassieke tekenen dat de bloeddruk te laag is, zoals duizeligheid, wazig zicht en flauwvallen.
Normaal gesproken signaleren uw zenuwreceptoren wanneer u stijgt en reageert uw centrale zenuwstelsel door de spieren in de wanden van uw slagaders te vertellen dat ze samentrekken om uw bloeddruk te verhogen, en door uw hart te vertellen dat het sneller moet kloppen. Dit voorkomt dat het bloed zich verzamelt in het onderste deel van uw lichaam.
Bij orthostatische hypotensie gebeurt dat niet zoals het zou moeten, en bloedophoping resulteert in minder bloed dat uw hersenen bereikt, lagere bloeddruk en duizeligheid.
Orthostatische hypotensie kan worden veroorzaakt door deze aandoeningen:
- Zwangerschap
- Uitdroging (wat te wijten kan zijn aan zweten, niet genoeg drinken, braken of diarree)
- Oudere leeftijd
- Hart conditie
- Bloedarmoede
- Ernstige infecties
- Schildklieraandoeningen
- Lage bloedsuikerspiegel en diabetes
- Longembolie
- Zenuwstelselaandoeningen waaronder de ziekte van Parkinson, Lewy-body-dementie, meervoudige systeematrofie, Guillain-Barré-syndroom en neuropathie
Orthostatische hypotensie kan ook een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, vooral diuretica of andere medicijnen tegen hoge bloeddruk, zoals bètablokkers. Geneesmiddelen die worden gebruikt om erectiestoornissen en bepaalde psychiatrische stoornissen te behandelen, kunnen ook een lage bloeddruk veroorzaken.
U kunt ook last krijgen van orthostatische hypotensie door simpelweg in de hitte te zijn of lange tijd immobiel te zijn.
Een overzicht van posturale hypotensieNeuraal gemedieerde hypotensie
Problemen met het zenuwstelsel - met name aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, waaronder posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS) en vasovagale syncope - kunnen een lage bloeddruk veroorzaken na langdurig staan. Emotionele stress kan ook een trigger zijn voor neuraal gemedieerde hypotensie.
Onder deze omstandigheden is er een slechte communicatie tussen uw hersenen en uw hart, waardoor valse signalen worden afgegeven dat uw bloeddruk hoog is. Op zijn beurt vertraagt uw hart, waardoor uw bloeddruk verder daalt.
Autonome neuropathie en perifere neuropathie, die worden gekenmerkt door zenuwbeschadiging en veroorzaakt kunnen worden door ziekten zoals diabetes, hebben ook invloed op de regulering van de bloeddruk.
Ernstige hypotensie gerelateerd aan shock
Hoewel sommige van de oorzaken van ernstige hypotensie bij shock ook orthostatische hypotensie kunnen veroorzaken, is de bloeddrukdaling veel ernstiger bij de eerste en keert deze niet terug naar normaal.
De oorzaken van hypotensieve shock zijn onder meer:
- Groot bloedverlies (intern of extern)
- Septische shock door infectie of toxines
- Ernstig vochtverlies door diarree, brandwonden of overmatig gebruik van diuretica
- Cardiogene shock als gevolg van een hartaanval, aritmie of longembolie
- Vasodilatoire shock waargenomen bij hoofdletsel, leverfalen, vergiftiging of anafylaxie.
Shock is een medisch noodgeval en u moet 9-1-1 bellen om medische hulp te krijgen.
Genetica
Voor het grootste deel is een lage bloeddruk een goede zaak. Tenzij het plotseling optreedt of symptomen veroorzaakt, hoeft u zich meestal geen zorgen te maken. Als u een lage bloeddruk heeft, heeft u zelfs een verminderd risico op het ontwikkelen van een hartaandoening, een hartaanval of een beroerte.
Een studie uitgevoerd door een team van onderzoekers van het Howard Hughes Medical Institute wees uit dat een klein deel van de bevolking een genmutatie heeft die hen niet alleen een lagere bloeddruk geeft, maar ook hun risico op hartaandoeningen, nieraandoeningen en beroertes verlaagt. Volgens de onderzoekers hebben mensen die drager zijn van de mutatie een vermindering van 60% in het ontwikkelen van hypertensie of hoge bloeddruk tegen de tijd dat ze 60 jaar oud zijn.
Een studie uit 2012 keek naar genvarianten die verband hielden met bloeddruk en vond niet dat ze veel invloed hadden op het al dan niet hebben van orthostatische hypotensie. Hoewel orthostatische hypotensie vaker wordt gezien bij mensen die een nauwe verwant hebben met de aandoening, is deze niet gekoppeld aan specifieke overervingspatronen.
Cardiovasculair
Soms wordt uw bloeddruk beïnvloed door de functie of structuur van uw hart. Dit kan leiden tot orthostatische hypotensie of, in ernstige gevallen, tot cardiogene shock. Hier zijn enkele veelvoorkomende problemen die van invloed zijn op uw bloeddruk:
- Hartproblemen die een lage hartslag veroorzaken
- Hartproblemen resulterend in verminderde hartkracht
- Een afname van de hoeveelheid bloed die aan het lichaam wordt toegevoerd
De opeenhoping van plaque in uw bloedvaten die gepaard gaat met veroudering, vernauwt deze en kan de bloedtoevoer naar uw hart en hersenen verminderen. Dit kan ook bijdragen aan hypotensie.
Risicofactoren voor levensstijl
De bloeddruk kan worden beïnvloed door andere factoren, waaronder uw dieet, lichaamsbeweging en leeftijd. Hier is een overzicht van enkele aanvullende risicofactoren voor lage bloeddruk:
- Tekorten aan essentiële voedingsstoffen, zoals foliumzuur of ijzer, kan ervoor zorgen dat het aantal rode bloedcellen of de hemoglobineconcentratie afneemt, wat kan leiden tot bloedarmoede.
- Veranderingen in bloedsuikerspiegel, zoals die veroorzaakt door diabetes, kunnen leiden tot hypotensie.
- Eetgewoontes: Sommige oudere patiënten, vooral degenen met een bestaande hoge bloeddruk, kunnen postprandiale hypotensie ervaren, waarbij de bloeddruk plotseling daalt na het eten van een grote maaltijd.
- Hydratatie: Zorg ervoor dat u tijdens het sporten voldoende water en / of sportdrank drinkt om uitdroging te voorkomen. Bij langdurige inspanning of wanneer u meer zweet, moet u ook zout (elektrolyten, zoals in sportdranken) bijvullen om een goede bloeddruk te behouden.
Een woord van Verywell
Een beetje suf voelen als je plotseling opstaat, is iets dat de meeste mensen af en toe ervaren. Maar als het vaak gebeurt, kan het een probleem zijn. Als bij u een lage bloeddruk is vastgesteld en symptomen begint te krijgen zoals duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, vermoeidheid of flauwvallen, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.