Behandeling van complete hamstringspiertranen

Posted on
Schrijver: Frank Hunt
Datum Van Creatie: 12 Maart 2021
Updatedatum: 19 November 2024
Anonim
Behandeling van complete hamstringspiertranen - Geneesmiddel
Behandeling van complete hamstringspiertranen - Geneesmiddel

Inhoud

Spierblessures aan de hamstrings komen vaak voor, vooral bij atleten. Meestal zijn spierblessures aan de hamstrings gedeeltelijke tranen van de spier. Dit soort verwondingen, spierspanningen genoemd, treden op wanneer de vezels waaruit de spier bestaat, buiten hun normale grenzen worden uitgerekt. Symptomen van een hamstringspierspanning kunnen zijn: pijn, blauwe plekken, zwelling en moeite met bepaalde bewegingen, met name atletische activiteiten.

Soms is de blessure aan de hamstring ernstiger. Volledige tranen van de hamstring treden meestal op wanneer de pees van het bekken aan de bovenkant van de spier wordt weggetrokken. Als de scheur niet volledig is, wordt de hamstringspier gewoon te ver uitgerekt, maar niet helemaal losgemaakt. Wanneer deze tranen compleet zijn, is de verwonding groter en zijn de uiteinden van de spier niet langer verbonden.

Deze complete tranen moeten worden herkend als verschillende verwondingen. Terwijl typische hamstring-stammen kunnen worden behandeld met eenvoudige stappen (rust, ijs, ontstekingsremmende medicijnen, therapeutische activiteiten), kunnen volledige tranen van de hamstring meer invasieve behandelingen vereisen.


Hoe tranen ontstaan

Een volledige hamstringscheur treedt meestal op wanneer er een plotselinge buiging van het heupgewricht en extensie van het kniegewricht is. Wanneer de hamstringspier samentrekt, wordt deze over zijn grenzen uitgerekt.

Mensen die dit type letsel oplopen, beschrijven meestal een scherpe steek in de achterkant van de dij, alsof ze in hun bovenbeen zijn geschoten. Het letsel kan optreden bij een atleet van hoog niveau of een persoon van middelbare leeftijd. Niet elke persoon die een complete hamstringblessure oploopt, is een topsporter.

Symptomen

Mensen die dit letsel oplopen, ervaren meestal een plotselinge scherpe pijn. Het pijnniveau kan behoorlijk groot zijn en het is doorgaans moeilijk om te lopen na het letsel. Enkele van de meest voorkomende symptomen van een volledige traan van de hamstring zijn:

  • Scherpe pijn op de kruising van de bil en dij
  • Moeilijkheden met lopen
  • Spasmen en krampen in de achterkant van de dij
  • Zwelling en blauwe plekken in de achterkant van de dij, en later gaat de blauwe plek verder langs het been
  • Gevoelloosheid en zwakte van het been als gevolg van irritatie van de heupzenuw

De symptomen kunnen in de eerdere stadia moeilijk te zien zijn, maar na een volledige hamstringscheur is er meestal sprake van een aanzienlijke zwelling en blauwe plekken die zich achter in de dij ontwikkelen. Na verloop van tijd zal deze blauwe plek naar de achterkant van de knie en de kuit en helemaal in de voet migreren. Zitten kan voor deze mensen vaak moeilijk zijn, omdat de rand van een stoel direct druk uitoefent op de plaats van het letsel.


Diagnose

Meestal wordt een röntgenfoto van de heup of dij gemaakt, maar deze is vaak normaal. In sommige situaties wordt samen met de bevestiging van de hamstringspier een botfragment van het bekken getrokken. Vaker zijn röntgenfoto's normaal. MRI-testen kunnen worden uitgevoerd om de bevestigingen van de hamstring te evalueren. De MRI kan kritieke kenmerken van een complete hamstring-spierscheur definiëren, waaronder:

  1. Het aantal betrokken hamstrings
  2. Compleet versus onvolledig scheuren
  3. De hoeveelheid terugtrekking (hoe ver teruggetrokken de pezen zijn geworden)

Dit zijn de kenmerken die de behandeling van het letsel zullen begeleiden.

Behandeling

De behandeling van een complete traan van de hamstring hangt af van een aantal verschillende factoren. Zoals hierboven vermeld, kan de MRI waardevolle informatie geven over de ernst van de verwonding, en deze factoren kunnen de behandeling helpen begeleiden. De andere variabele is de patiënt en zijn verwachtingen. De behandeling is over het algemeen agressiever bij jongere atleten van hoog niveau. De behandeling is doorgaans minder agressief bij mensen die meer zittend zijn.


Meestal kan een enkele scheur in de hamstringpees niet-chirurgisch worden behandeld. Als er maar één pees bij betrokken is, wordt deze meestal niet ver van zijn normale bevestiging teruggetrokken en zal hij in een goede positie litteken. Aan de andere kant, wanneer drie pezen zijn gescheurd, worden ze meestal meer dan een paar centimeter van het bot verwijderd, en vaak zullen deze patiënten het beste doen met een chirurgische reparatie van de pezen.

Er is ook een controversieel midden wanneer twee pezen worden gescheurd. De meeste chirurgen zullen patiëntkenmerken (atleet op hoog niveau of meer zittend individu?) Gebruiken als leidraad voor hun behandelingsaanbevelingen.

Revalidatie

Revalidatie na een operatie is aanzienlijk en duurt meestal ongeveer 3-6 maanden voordat atleten weer aan sport doen. De eerste zes weken zijn beperkt tot het beperkt belasten met krukken. Patiënten kunnen een brace dragen om de hoeveelheid spanning op de gerepareerde hamstrings te beperken.

Na die vroege fase van revalidatie zullen mensen geleidelijk het bewegingsbereik vergroten. Aanzienlijke versterking zal pas ten minste drie maanden na de operatie beginnen, en zelfs lichte joggingactiviteiten worden doorgaans daarna uitgesteld.

Volledig herstel van een complete hamstringblessure kan 3-6 maanden duren. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat zelfs topsporters in staat zijn om competitieve sporten te hervatten nadat ze een acute hamstringblessure hebben ondergaan.

Een uitgestelde chirurgische behandeling leidt mogelijk niet tot een optimaal resultaat. Als de pees eenmaal is losgerukt van zijn normale aanhechting, begint hij littekens te krijgen in de omliggende zachte weefsels. Als er een vertraging van meer dan een paar weken is na het eerste letsel, kan het moeilijk zijn om de volledige lengte van de pees en spier terug te krijgen. Dit kan de revalidatieprotocollen vertragen en kan ook het potentieel voor volledig herstel beperken.

Vanwege deze lange hersteltijdlijn kunnen sommige personen die niet atletisch waren, kiezen voor niet-chirurgische behandeling. Soms klagen deze mensen echter over symptomen van ongemak bij het zitten in bepaalde houdingen en kunnen ze langdurige zwakte van de hamstringspier vertonen.

Een woord van Verywell

Volledige tranen van de hamstringspier zijn ongebruikelijke verwondingen, maar ze kunnen zowel bij atleten voorkomen als bij atleten. Het bepalen van de optimale behandeling hangt af van een aantal factoren, waaronder de ernst van de peesscheur en de verwachtingen van de persoon die het letsel heeft opgelopen. Bij ernstigere verwondingen is er een grotere kans op volledig herstel met chirurgisch herstel, maar dit brengt wel een lang herstel en een aanzienlijke inzet voor postoperatieve revalidatie met zich mee.