Inhoud
- Oorzaken
- Soorten fibroid-tumoren
- Diagnose
- Chirurgische behandeling
- Embolisatie van de baarmoeder
- Hysterectomie
Fibroid-tumoren zijn solide tumoren die zijn gemaakt van fibreus weefsel, vandaar de naam fibroid-tumor. Meestal komen fibromen voor als meerdere tumormassa's die langzaam groeien en vaak geen symptomen veroorzaken.
De grootte van vleesbomen varieert enorm tussen vrouwen, en sommige zijn zo klein dat een microscoop nodig is om ze te zien. Sommige vrouwen ervaren echter een enkele grote vleesboomtumor ter grootte van een grapefruit of een vleesboom die zo groot is dat het de hele buikstreek. Zulke grote tumoren kunnen wel 50 pond wegen; de grootste gerapporteerde vleesboom ooit geregistreerd woog 140 pond.
Oorzaken
Niemand weet zeker waarom fibroidtumoren zich ontwikkelen, maar sommige feiten lijken duidelijk:
- Fibroid-tumoren ontwikkelen zich niet voordat het lichaam oestrogeen begint te produceren tijdens het begin van de menstruatie
- Fibroid-tumoren zullen blijven groeien terwijl oestrogeen aanwezig is
- Ze zullen erg snel groeien tijdens de zwangerschap, wanneer het lichaam extra oestrogeen aanmaakt
- De tumoren krimpen vaak en verdwijnen na de menopauze wanneer het lichaam stopt met de productie van oestrogeen
- Een vrouw zal na de menopauze bijna nooit vleesbomen krijgen.
De oestrogeenverbinding lijkt vrij duidelijk te zijn, hoewel er nog steeds sommigen zijn die twijfelen aan de rol die oestrogeen speelt bij de ontwikkeling van fibroomtumoren, omdat vrouwen met fibromen vaak bloedspiegels hebben die normale hoeveelheden oestrogeen onthullen.
Soorten fibroid-tumoren
- Submukeuze vleesbomen: deze vleesbomen komen voor net onder het slijmvlies van de baarmoeder en kunnen menstruatieproblemen veroorzaken, waaronder pijn als ze groeien en zich door het bekkengebied bewegen.
- Intramurale vleesbomen: ronde vleesbomen, meestal in de baarmoederwand, die tijdens de groei een vergroting van de baarmoeder kunnen veroorzaken.
- Subserale vleesbomen: deze vleesboom groeit op de buitenwand van de baarmoeder en veroorzaakt meestal geen symptomen totdat het groot genoeg wordt om andere organen te verstoren.
- Gesteelde vleesbomen: deze vleesbomen ontwikkelen zich wanneer een onderhuidse vleesboom een steel (steel) laat groeien. Naarmate ze groter worden, kunnen ze verwrongen raken en hevige pijn veroorzaken.
- Interligamenteuze vleesboom: een vleesboom die zijwaarts groeit tussen de ligamenten die de baarmoeder ondersteunen in het abdominale gebied. Dit type vleesboom is bijzonder moeilijk te verwijderen zonder de mogelijkheid om de bloedtoevoer of andere organen te verstoren.
- Parasitaire vleesboom: De zeldzaamste vorm van vleesboomtumor treedt op wanneer een vleesboom zich aan een ander orgaan hecht.
Diagnose
De diagnose van vleesbomen wordt over het algemeen door uw arts gesteld tijdens uw jaarlijkse gynaecologische onderzoek, wanneer uw arts een massa voelt. Ze worden vaak gevonden wanneer uw arts iets anders zoekt, of worden misschien zelfs nooit ontdekt als u geen symptomen ervaart. Grotere vleesbomen kunnen een onderzoek van uw eierstokken echter onmogelijk maken als ze in de buurt van uw eierstokken groeien.
Een echografie wordt vaak besteld wanneer uw arts dergelijke massa's voelt om de oorzaak van de massa te bepalen. Sommige vleesbomen verschijnen echter op echografieën als ovariumtumoren, en chirurgie is de enige manier waarop een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld.
Hoewel de meeste vleesbomen geen symptomen veroorzaken, kan de geschatte 25 procent van de vrouwen die wel symptomen hebben, abnormale bloeding, pijn tijdens de menstruatie hebben en, naarmate de vleesbomen groter worden, zullen vrouwen vaak een gezwollen buik ervaren.
Grotere vleesbomen kunnen frequent urineren veroorzaken of een onvermogen om uw blaas onder controle te houden - ofwel het vermogen om de aandrang te beheersen, ofwel, in ernstige gevallen, kan een vrouw merken dat ze helemaal niet kan plassen. Als een vleesboom zich uitstrekt naar de rug van een vrouw. , het kan op de darmen drukken en constipatie en rugpijn veroorzaken.
Chirurgische behandeling
Als uw vleesboomtumoren zo ernstig zijn dat ze bepaalde symptomen veroorzaken, is een operatie vaak de aanbevolen behandeling. Voordat u echter instemt met hysterectomie, moet u meer te weten komen over uw behandelingsopties. Factoren die een operatie rechtvaardigen, zijn onder meer extreem hevig bloeden tijdens uw menstruatiecyclus, waardoor bloedarmoede ontstaat die niet op de behandeling reageert; pijn die ondraaglijk is geworden of ongemak veroorzaakt door de druk van de vleesbomen op een ander orgaan; of een tumorlocatie die waarschijnlijk verdere problemen zal veroorzaken.
Een operatie voor fibroid-tumoren omvat myomectomie en hysterectomie. Myomectomie is de chirurgische verwijdering van elke individuele tumor zonder schade aan de baarmoeder, waardoor het vermogen van een vrouw om zwanger te worden behouden blijft. Vleesbomen groeien echter vaak terug en hoewel het mogelijk is om een myomectomie te laten herhalen, kunnen meerdere myomectomieën andere problemen veroorzaken, zoals de wanden van de baarmoeder die samen groeien als gevolg van littekens.
Embolisatie van de baarmoeder
Vrouwen dienen ook embolisatie van de baarmoeder te overwegen, waardoor de baarmoeder intact blijft. Bij deze niet-chirurgische ingreep worden polyvinyldeeltjes in de uteriene slagader geplaatst op een punt net voor de nexus van bloedvaten die zich in het baarmoederweefsel verspreiden. in de vaten en verstop ze. Dit voorkomt dat de vleesbomen de constante bloedtoevoer krijgen die ze nodig hebben en zorgt ervoor dat ze na verloop van tijd krimpen en het vermindert vrijwel onmiddellijk de symptomen van hevig bloeden en bekkenpijn aanzienlijk.
Hysterectomie
Omdat vleesbomen vaak teruggroeien, zullen veel vrouwen uiteindelijk een hysterectomie moeten ondergaan.
Het verwijderen van de baarmoeder is de enige permanente manier om de meeste vrouwen van vleesbomen effectief te verlichten.
Hysterectomie is meestal de voorkeursprocedure voor vleesbomen als een vrouw met ernstige symptomen haar familie heeft voltooid en haar baarmoeder is uitgegroeid tot de grootte van een baarmoeder na twaalf weken zwangerschap; een vrouw heeft buitensporig grote vleesbomen; er treedt ernstige abnormale bloeding op; of wanneer de vleesbomen problemen veroorzaken met andere organen, zoals de blaas en darmen.
De wetenschap begint andere opties voor de behandeling van vleesbomen te evalueren, waaronder het gebruik van Lupron, wat gunstig kan zijn voor degenen die zwanger willen worden of voor vrouwen die de menopauze naderen, wanneer vleesbomen vaak van nature krimpen. Lupron krimpt vleesbomen bij de meeste vrouwen bij voortgezet gebruik, maar hoewel de vleesbomen snel teruggroeien zodra de behandeling is gestopt.
Als u fibroidtumoren heeft, onderzoek dan uw opties voordat u besluit welke behandeling u wilt proberen. Er zijn momenteel veel alternatieven voor hysterectomie beschikbaar, en de wetenschap creëert elke dag meer opties voor vrouwen.