Inhoud
- Symptomen gedeeld door COPD en astma
- Vragen die uw arts kunnen helpen bepalen of u COPD of astma heeft
- De overlap van astma en COPD
Symptomen gedeeld door COPD en astma
Beide ziekten kunnen deze symptomen vertonen:
- Beklemming op de borst
- Chronische hoest
- Kortademigheid
- Piepende ademhaling
Hoewel de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, zijn er voldoende verschillen om een belangrijk onderscheid te maken.
Vragen die uw arts kunnen helpen bepalen of u COPD of astma heeft
Antwoorden op de volgende vragen zullen helpen bij een juiste diagnose van uw aandoening.
Had ik als kind symptomen van allergie of astma?
Terwijl bij sommige patiënten op volwassen leeftijd astma wordt vastgesteld, wordt bij de meeste astmapatiënten de diagnose gesteld in de kindertijd of adolescentie. Een aantal onderzoeken heeft zelfs aangetoond dat huisartsen vaak oudere patiënten met astma bestempelen terwijl ze in feite COPD hebben. Hoewel COPD een langdurige complicatie kan zijn van slecht onder controle gebrachte astma, wordt COPD zelden gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 40 jaar.
Wat maakt mijn symptomen erger?
Astmapatiënten kunnen vaak vaststellen wat hun symptomen verergert. Dingen zoals:
- Dierlijke huidschilfers
- Huisstofmijt
- Kakkerlakken
- Vormen
- Pollen
- Extreem weer
- Oefening
- Spanning
- Sommige medicijnen
COPD daarentegen wordt vaak verergerd door luchtweginfecties en niet door een van de hierboven genoemde astma-triggers.
Ben ik een huidige of vroegere roker?
Hoewel COPD en astma samen kunnen voorkomen, komt COPD vaker voor bij huidige of voormalige rokers en mensen die zijn blootgesteld aan omgevingstabaksrook. Hoewel COPD kan optreden bij patiënten die nog nooit hebben gerookt, rookte meer dan 80% van de patiënten met COPD in het verleden of zijn huidige rokers.
Ben ik ooit symptoomvrij?
Patiënten met astma ervaren symptomen met tussenpozen, zijn relatief symptoomvrij tussen astma-exacerbaties in en hebben de neiging om aanzienlijke perioden zonder symptomen te ervaren wanneer hun astma goed onder controle is. COPD-patiënten ervaren daarentegen progressieve symptomen en gaan zelden een dag zonder symptomen.
Wordt mijn longfunctie tussen exacerbaties weer normaal?
Bij zowel astma als COPD zal uw arts bepaalde aspecten van uw longfunctie meten met spirometrie, zoals FEV1. Bij astma zorgt de behandeling ervoor dat uw longfunctie weer normaal of bijna normaal wordt en u zou niet veel astmasymptomen moeten hebben tussen astma-exacerbaties door.
Aan de andere kant zal de longfunctie van een COPD-patiënt over het algemeen niet terugkeren naar normaal en slechts gedeeltelijk verbeteren, zelfs bij stoppen met roken en behandeling met bronchusverwijders. Zelfs als ze stoppen met roken, kunnen COPD-patiënten nog steeds een achteruitgang van de longfunctie ervaren. Deze achteruitgang leidt meestal tot symptomen, zoals kortademigheid, die vaak de reden zijn dat de COPD-patiënt zorg zoekt. Zodra een COPD-patiënt symptomen ontwikkelt, zijn de symptomen over het algemeen chronisch. In de loop van de tijd hebben COPD-patiënten de neiging symptomen te ervaren die niet typisch zijn voor astma: afvallen, afname van kracht, uithoudingsvermogen, functionele capaciteit en kwaliteit van leven.
De overlap van astma en COPD
Er bestaat zoiets als het overlapsyndroom, bekend als astma, chronische obstructieve longziekte (ACOS).
COPD-patiënten hebben steeds vaker een astma-component naast hun COPD. Verrassend genoeg rookt 1 op de 4 astmapatiënten en loopt het risico op COPD, net als elke andere roker.
Sommige COPD-patiënten laten astma-achtige omkeerbaarheid zien bij longfunctietesten die een "astma-component" worden genoemd. Als omkeerbaarheid niet aanwezig is, bestaat er geen astma-component. De American Thoracic Society definieert reversibiliteit als een post-bronchusverwijdende toename van FEV1 van ten minste 12% voor zowel COPD als astma. Wanneer omkeerbaarheid aanwezig is, is dit over het algemeen minder bij een COPD-patiënt dan bij een patiënt met alleen astma.
- Delen
- Omdraaien