Inhoud
Wat betekent het als iemand een grote beroerte heeft gehad? Vaak aangeduid als een beroerte van een groot bloedvat, kan een beroerte in het gebied van de hersenen, de hersenschors genaamd, een groot gebied aantasten en aanzienlijke gevolgen hebben.Dit type beroerte kan een aanzienlijke zwelling of bloeding in de hersenen veroorzaken, wat levensbedreigend kan zijn en een vochtbeperking of een spoedoperatie vereist.Blijvende effecten van een grote corticale beroerte zijn onder meer zwakte, taalproblemen, persoonlijkheidsveranderingen, verlies van gezichtsvermogen en toevallen.
De hersenschors
De hersenschors verwijst naar een breed, dik gebied aan de buitenkant van de hersenen dat voornamelijk bestaat uit een soort weefsel dat grijze materie wordt genoemd. Neuronen van de hersenschors zien er grijs uit onder een microscoop, in tegenstelling tot het subcorticale gebied en de hersenstam die dieper in de hersenen liggen en zijn samengesteld uit sterk geïsoleerde witte stof.
Aderen
Het komt uiterst zelden voor dat een beroerte beide zijden van de hersenschors aantast, omdat de bloedvaten die de rechter- en linkerhersenhelft van de hersenen voeden, in de nek divergeren lang voordat ze de hersenen binnendringen.
De slagaders in de hersenen vertakken zich van grote slagaders in de nek. De verdeling van bepaalde bloedvaten in de hersenen is redelijk voorspelbaar. Wanneer een persoon een beroerte heeft, komen de neurologische tekenen en symptomen overeen met een locatie in de hersenen en met de bloedvaten die de regio voeden. Dit maakt het voor een neuroloog relatief eenvoudig om te bepalen welk deel van de hersenen en welke bloedvaten door een beroerte zijn aangetast, zelfs voordat een beeldvormend onderzoek naar de hersenen zichtbare afwijkingen laat zien.
Effecten van een corticale beroerte
Een beroerte is de dood van hersenweefsel als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer. De tekenen en symptomen van een beroerte zijn afhankelijk van welk bloedvat is geblokkeerd en dus welk deel van de hersenen is gewond. De hersenschors is het grootste deel van de hersenen en is verdeeld in secties die lobben worden genoemd.
Symptomen van een corticale beroerte zijn afhankelijk van welke lob van de hersenschors lijdt aan een onderbreking van de bloedtoevoer.
Frontale kwab
Een beroerte die het voorste gedeelte van de frontale kwab aantast, veroorzaakt gedragsproblemen, gebrek aan remming, aanzienlijke geheugenproblemen, motorische zwakte of afasie (taalstoornis).
- Geheugen en gedrag: Het gebrek aan geheugen maakt het leven moeilijk, maar ongepast gedrag bij een volwassene voegt een andere uitdagende dimensie toe aan een beroerte van de frontale kwab.
- Een beroerte op deze locatie wordt veroorzaakt door een onderbreking van de stroom van de linker of rechter voorste hersenslagader of de linker of rechter halsslagader.
- Motor zwakte: De achterkant van de frontale kwab bevindt zich eigenlijk in het midden van de hersenen, nabij de bovenkant van het hoofd. Dit gebied wordt de motorische cortex of motorstrip genoemd en regelt bewegingen van de andere kant van het lichaam. We hebben een linker frontale kwab en een rechter frontale kwab en ze functioneren heel verschillend van elkaar. Een slag van de linker frontale kwab veroorzaakt zwakte van de rechterarm en been, terwijl een slag van de rechter frontale kwab zwakte van de linkerarm en been veroorzaakt.
- Een onderbreking van de bloedstroom in de linker of rechter halsslagader of de linker of rechter middelste hersenslagader veroorzaakt een beroerte die de motorstrip van de corresponderende frontale kwab aantast.
- Afasie: Het onderste deel van de frontale kwab bevat een gespecialiseerd gebied dat het gebied van Broca wordt genoemd. Het linkergebied van Broca is het centrum voor taalproductie voor rechtshandigen en het rechtergebied van Broca is het centrum voor taalproductie voor linkshandigen. Wanneer iemand een beroerte heeft die het gebied van Broca aantast, is de spraakproductie ernstig verstoord, maar spraakherkenning en lezen kunnen normaal blijven.
Pariëtale kwab
De pariëtale kwab regelt zowel de sensatie als de perceptie van de wereld. De pariëtale kwab bevindt zich achter de frontale kwab. Elke kant van de pariëtale kwab regelt de perceptie van sensaties zoals temperatuur en aanraking aan de andere kant van het lichaam.
- Zintuiglijk verlies: Een beroerte die de linker pariëtale kwab beïnvloedt, veroorzaakt een gebrek aan gevoel van de rechterarm en het rechterbeen, terwijl een beroerte die de rechter pariëtale kwab beïnvloedt, een gebrek aan gevoel van de linkerarm en het linkerbeen veroorzaakt.
- Verminderd bewustzijn: Bovendien geeft de rechter pariëtale kwab een gevoel van bewustzijn, dus een beroerte van de linker pariëtale kwab kan ertoe leiden dat mensen één kant van het lichaam of één kant van de omgeving verwaarlozen. Dit syndroom is een van de meest uitdagende tekorten aan beroertes voor overlevenden en familieleden. Een beroerte van de pariëtale lob wordt veroorzaakt door een blokkering van een tak van de middelste hersenslagader.
Temporale kwab
De temporale kwab bevindt zich nabij de slapen aan elke kant, boven de oren. De temporale kwab regelt zowel het horen als het begrijpen van taal.
- Afasie: Mensen met een beroerte die de dominante temporale kwab beïnvloedt (de linkerkant voor rechtshandige mensen en de rechterkant voor linkshandige mensen) hebben moeite met het begrijpen van taal en kunnen zelfs proberen te spreken, maar kunnen verwarde woorden produceren die klinken alsof ze klinken. zijn een andere taal. Het is veel gemakkelijker om te herstellen van een streek in het taalgebied van Broca dan een streek in het taalgebied van Wernicke.
- Een temporaalkwabberoerte wordt veroorzaakt door een blokkering van een tak van de middelste hersenslagader.
Occipitale lob
De achterhoofdskwab regelt de waarneming van het gezichtsvermogen.
- Zicht verlies: Een beroerte die de rechter occipitale lob aantast, veroorzaakt verlies van het gezichtsvermogen van de linkerkant van beide ogen en een beroerte van de linker occipitale lob veroorzaakt verlies van het gezichtsvermogen van de rechterkant van beide ogen. Dit kan gebeuren als de achterste hersenslagader of vertebrale slagader is geblokkeerd.
Complicaties
Een corticale beroerte kan worden veroorzaakt door een obstructie van een groot bloedvat, wat resulteert in een groot gebied met hersenschade.
- Bloeden: Een corticale beroerte heeft een grotere neiging tot bloeden dan beroertes in andere delen van de hersenen, en dus kan een corticale beroerte die oorspronkelijk begon door een gebrek aan bloedtoevoer, veranderen in een hemorragische beroerte. Dit is een van de meer ernstige gevolgen van corticale beroertes.
- Aanvallen: Mensen die corticale beroertes ervaren, kunnen later ook epileptische aanvallen krijgen als gevolg van de hersenschade die door de stook wordt veroorzaakt.
- Dementie: wanneer er in de loop van de tijd veel kleine corticale beroertes optreden, kunnen ze vasculaire dementie veroorzaken.
- Stille slagen: Soms worden corticale beroertes veroorzaakt door blokkering van kleine arteriële takken, en daarom kunnen ze klein of zelfs stil zijn.
Een woord van Verywell
Als u of een dierbare een grote beroerte heeft gehad, kan er een lang herstel zijn. Revalidatie na een beroerte is vaak nodig omdat u leert uw functie na een beroerte te maximaliseren.