Inhoud
- Hoe treedt slaperigheid op?
- Hoe snel is te snel om in slaap te vallen?
- Wat veroorzaakt overmatige slaperigheid?
- Testen op overmatige slaperigheid
Hoe treedt slaperigheid op?
Ten eerste is het belangrijk om te begrijpen hoe we slaperig worden. Het gevoel van slaperigheid is te wijten aan de ophoping van een chemische stof in de hersenen die adenosine wordt genoemd. Door het proces van energieverbruik en metabolisme dat optreedt bij waakzaamheid, nemen de adenosinespiegels geleidelijk toe. Daarom neemt de slaperigheid toe naarmate we langer wakker blijven.
Het slaapproces verwijdert deze chemische stof uit onze hersenen via het lymfestelsel. Als gevolg hiervan zijn de niveaus van adenosine - en slaperigheid - het laagst als we 's morgens wakker worden en voelen we ons verfrist.
Tijdens de uren dat u wakker bent, blijft het adenosinegehalte stijgen, waardoor een fenomeen ontstaat dat homeostatische slaapritme wordt genoemd. Dit wordt soms aangeduid als slaap belasting of slaapschuld.
Als u bijvoorbeeld 30 uur achter elkaar wakker bent, zult u aan het einde van die tijd extreem slaperig zijn, gemakkelijk in slaap vallen, diep slapen en zelfs langer slapen dan u normaal zou doen. Hier worden de niveaus van adenosine behoorlijk hoog en dwingen ze je tot slaap.
Evenzo, als u 's avonds laat opblijft, na uw normale bedtijd, zult u sneller in slaap vallen omdat de adenosinespiegels zijn gestegen. Maar wat gebeurt er als deze niveaus consequent - en soms onverklaarbaar - te hoog zijn?
Hoe snel is te snel om in slaap te vallen?
De tijd die nodig is om in slaap te vallen, kan een beetje moeilijk zijn om te beoordelen aan de hand van de persoon die in slaap valt. Dit komt door een aantal factoren.
Ten eerste houdt uw geheugen mogelijk de tijd die u doorbrengt in slaap gevallen niet volledig bij. Als gevolg hiervan kan het zijn dat u het gevoel heeft dat u sneller in slaap valt dan u in werkelijkheid bent, omdat u zich de minuten van waakzaamheid niet herinnert die niet in uw langetermijngeheugen zijn geregistreerd.
Ten tweede is de lichtste fase van de slaap, fase 1 genaamd, er een die verkeerd kan worden geïnterpreteerd als wakker zijn door mensen die er plotseling uit ontwaakt zijn. Daarom kunt u het gevoel hebben dat u langer wakker bent dan u was, ook al bent u erin geglipt. (en dan misschien uit) lichte slaap.
Het begin van de slaap treedt op met het verlies van spierspanning en een vertraging van de elektrische golven in de hersenen, genaamd theta-activiteit. Theta-golven komen per definitie voor met een snelheid van vier tot acht keer per seconde (hertz). Ter vergelijking: een alerte hersenen zullen elektrische golven hebben die tweemaal zo snel reizen. Iemand in de lichtste slaapfase zal dus bewusteloos zijn en niet reageren op externe prikkels uit de omgeving.
De tijd die nodig is om van waken naar slapen over te gaan, wordt de latentie bij het begin van de slaap genoemd. De enige manier om dit objectief te meten, is door de elektrische activiteit van de hersenen te meten. Dit wordt uitgevoerd door een elektro-encefalogram (EEG) als onderdeel van een slaaponderzoek, een polysomnogram genaamd. Elektroden die op de hoofdhuid worden geplaatst, kunnen hersengolven meten en volgen wanneer verschillende slaapfasen optreden.
Gemiddeld zou een persoon zonder overmatige slaperigheid binnen vijf tot vijftien minuten in slaap moeten vallen. Als het langer dan 20 tot 30 minuten duurt, kan dit een teken zijn van slapeloosheid.
Als de slaap echter binnen vijf minuten begint, kan dit een aanwijzing zijn voor een pathologische mate van slaperigheid. Het kan een teken zijn van onvoldoende slaap of gefragmenteerde slaap.
In wezen val je misschien snel in slaap, niet omdat je een 'goede slaper' bent, maar omdat je de slaap wordt ontzegd die je zo hard nodig hebt.
Wat veroorzaakt overmatige slaperigheid?
De meest voorkomende oorzaak van slaperigheid is slaapgebrek. Als u niet voldoende uren slaap krijgt om u uitgerust te voelen en de opgehoopte adenosine op te ruimen, zult u sneller in slaap vallen.
De gemiddelde persoon heeft iets meer dan acht uur slaap nodig, maar er zijn mensen die meer of zelfs minder slaap nodig hebben. Als u snel in slaap valt, dutjes doet, onbedoeld slaapt of in het weekend uitslaapt, kunnen dit aanwijzingen zijn dat u slaapgebrek heeft. Het verlengen van uw tijd in bed kan voldoende zijn om uw slaapschuld te verlichten en u in staat te stellen iets langzamer in slaap te vallen.
Als de slaap van slechte kwaliteit is en u de hele nacht herhaaldelijk wakker wordt, kan dit er ook toe bijdragen dat u te snel in slaap valt. Verwezen naar Als slaap fragmentatie, de meest voorkomende oorzaak is de aandoening die slaapapneu wordt genoemd.
Bij mensen met slaapapneu wordt de ademhaling verstoord en leidt dit tot frequente opwinding gedurende de nacht. Slaapapneu wordt in verband gebracht met andere symptomen, waaronder tandenknarsen, snurken en 's nachts regelmatig naar de badkamer gaan. Gelukkig bestaan er effectieve behandelingen om de slaapkwaliteit te herstellen.
Er zijn ook andere aandoeningen die de slaap kunnen fragmenteren. Een mogelijkheid is het rustelozebenensyndroom, gekenmerkt door periodieke bewegingen van de benen 's nachts. Narcolepsie is een andere waarbij abrupte overgangen van bewustzijn en bewusteloosheid optreden. Wanneer het testen de oorzaak van overmatige slaperigheid niet aan het licht brengt, kan dit worden gediagnosticeerd als idiopathische hypersomnie.
Testen op overmatige slaperigheid
De eenvoudigste manier om slaperigheid te beoordelen, is door een vragenlijst in te vullen die de Epworth-slaperigheidsschaal wordt genoemd. Hogere scores, vooral boven de 10, zijn gecorreleerd met verhoogde slaperigheid. Verder testen kan een formeel slaaponderzoek omvatten, zoals hierboven vermeld.
Een andere studie genaamd de multiple sleep latency test (MSLT) wordt soms ook gebruikt om overmatige slaperigheid en de mogelijkheid van narcolepsie te beoordelen. De MSLT bestaat uit de mogelijkheid om elke twee uur gedurende een dag 20 minuten dutjes te doen.
Op de MSLT wordt het als abnormaal beschouwd als de patiënt gemiddeld in minder dan acht minuten in slaap valt en als er een snelle oogbeweging (REM) -slaap begint bij twee of meer van de dutjes. Deze laatste bevinding is in hoge mate indicatief voor narcolepsie.
Imaging Studies
In de afgelopen jaren zijn slaapexperts het gebruik van beeldvormende tests, zoals positronemissietomografie (PET) en functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI), gaan goedkeuren om ernstige slaapstoornissen te onderzoeken die resistent zijn tegen behandeling.
Hoewel ze duur zijn, zijn deze hulpmiddelen in staat om de bloedstroom in de hersenen te volgen, wat wijst op homeostatische slaapdruk (het abnormale verlangen om in slaap te willen vallen). Deze veranderingen kunnen een directe invloed hebben op het circadiane ritme en kunnen helpen bij het karakteriseren van de aard en / of oorzaak van slaapgebrek.
In sommige gevallen kunnen beeldvormende onderzoeken aantonen dat de oorzaak van slaapfragmentatie niet per se een slaapstoornis is, maar eerder een symptoom van een onderliggende neurologische aandoening. Een voorbeeld hiervan is de ziekte van Parkinson in een vroeg stadium, waarbij slaapfragmentatie een veelvoorkomend kenmerk is.
Een woord van Verywell
Binnen vijf tot vijftien minuten in slaap vallen lijkt ideaal. Maar als je weg bent zodra je hoofd het kussen raakt, moet je misschien nog eens kijken hoe goed en hoeveel je slaapt. Als u te snel in slaap valt, is het misschien tijd om naar een slaapspecialist te gaan voor een betere nachtrust.