Inhoud
Het syndroom van Cushing is een endocriene aandoening die wordt veroorzaakt wanneer de bijnieren overmatig cortisol produceren. Ook bekend als hypercortisolisme, kan het syndroom van Cushing om verschillende redenen voorkomen. Een van de meest voorkomende oorzaken is langdurige blootstelling aan corticosteroïden zoals prednison. Het syndroom van Cushing dat wordt veroorzaakt door steroïden, wordt het iatrogene (of exogene) syndroom van Cushing genoemd.Hoe gebruik van steroïden kan leiden tot Cushing
Cortisol is een stof die van nature door het lichaam wordt aangemaakt, vooral in tijden van stress. Cortisol heeft verschillende functies, waaronder het reguleren van ontstekingen en het controleren hoe het lichaam koolhydraten, vetten en eiwitten gebruikt. Corticosteroïden zoals prednison, die vaak worden gebruikt om inflammatoire en auto-immuunziekten zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa te behandelen, bootsen de effecten van cortisol na.
Gezien de voordelen van cortisol lijkt dit niet erg. Maar langdurige blootstelling aan cortisol - hetzij door natuurlijke productie of door gebruik van corticosteroïden - kan leiden tot verhoogde glucosespiegels, insulineresistentie en gewichtstoename. Het leidt ook tot de afbraak van eiwitten in het lichaam, botverdunning en verstoringen. in het immuunsysteem Veel van deze aandoeningen houden verband met de ontwikkeling van het syndroom van Cushing.
Over het algemeen zullen artsen eraan werken om patiënten zo snel mogelijk van steroïde medicijnen zoals prednison te laten spenen. In het geval van auto-immuunziekten is het doel om patiënten in remissie te brengen (vermindering van ontstekingen en symptomen) zonder steroïden of met een zeer beperkt gebruik van steroïden.
Hoewel steroïde medicijnen buitengewoon effectief zijn, kunnen ze ingrijpende effecten hebben, waaronder de ontwikkeling van Cushing. In sommige gevallen kan het oordeelkundig gebruik van steroïden gerechtvaardigd zijn. Het is echter een behandelingskeuze die zorgvuldig moet worden besproken.
Als u vragen heeft over het gebruik van steroïden en het mogelijke risico versus de voordelen in uw specifieke geval, neem dan contact op met uw arts.
Tekenen en symptomen
Tekenen en symptomen van het syndroom van Cushing kunnen zijn:
- Ongerustheid
- Depressie
- Verhoogde glucosespiegels
- Overmatige dorst
- Vermoeidheid
- Vette bult tussen de schouders
- Frequent urineren
- Hoge bloeddruk
- Spier zwakte
- Afgerond gezicht
- Striae op de buik, armen, borsten, billen en dijen (ook wel striae genoemd)
- Gewichtstoename in het bovenlichaam
Er kunnen andere tekenen en symptomen van deze aandoening zijn die hierboven niet worden behandeld. Als u zich zorgen maakt dat u meerdere tekenen of symptomen van het syndroom van Cushing heeft, neem dan contact op met uw arts.
Behandelingsopties
Het syndroom van Cushing wordt behandeld door de cortisolspiegel in het lichaam te verlagen. In het geval van het door steroïden geïnduceerde syndroom van Cushing moet de dosering van corticosteroïden mogelijk worden afgebouwd (langzaam en in de loop van weken of maanden) en mogelijk worden stopgezet.
Als de steroïden niet kunnen worden gestopt, of als het lang gaat duren om ze te stoppen, kunnen andere behandelingen worden gegeven om enkele van de tekenen en symptomen van het syndroom van Cushing te behandelen. Enkele van de aspecten van dit syndroom die mogelijk met andere medicijnen en veranderingen in het dieet moeten worden behandeld, zijn onder meer een hoge bloedsuikerspiegel en een hoog cholesterolgehalte.
Eventuele wijzigingen in uw gebruik van steroïden moeten worden gedaan onder toezicht van een arts. Plotseling stoppen met het medicijn kan ernstige gevolgen hebben voor het lichaam.
Omdat mensen met het syndroom van Cushing risico lopen op botverlies, kan het ook nodig zijn om het risico op botbreuken te verkleinen met osteoporose-medicatie.In het geval van depressie of angst kan doorverwijzing naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg voor behandeling ook effectief zijn.
Patiënten kunnen ook thuis enkele stappen ondernemen om de effecten van het syndroom van Cushing te behandelen. Het nauwlettend volgen van het dieet om gewichtstoename en hoge bloedsuikerspiegels te voorkomen, regelmatig door een arts aanbevolen lichaamsbeweging krijgen en zelfzorgmaatregelen nemen om stress te voorkomen, kunnen allemaal helpen.
Een woord van Verywell
Het syndroom van Cushing is een risico van langdurig gebruik van steroïde medicijnen. Het is belangrijk om nauw samen te werken met uw medisch team en eventuele bijwerkingen te melden. Het syndroom van Cushing kan worden behandeld door het aantal gebruikte steroïden te verlagen en door enkele van de tekenen en symptomen te behandelen. Het doel is altijd om patiënten zo snel en veilig mogelijk van steroïden af te krijgen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst