Inhoud
- Hoe het verschilt van een virus
- Symptomen
- Oorzaken en risicofactoren
- Diagnose en testen
- Behandeling en preventie
- Triggers identificeren
- De rol van riboflavine
- Complicaties
- Prognose
Hoe het verschilt van een virus
Hoewel veel jongere kinderen elk jaar twee tot drie episodes van virale gastro-enteritis kunnen krijgen, is braken elke maand of twee meer dan u normaal van een kind zou verwachten.
Maar als een kind typische virale symptomen heeft, zoals braken en diarree en contact met andere kinderen met vergelijkbare symptomen, dan is het mogelijk dat hij gewoon het ene virus na het andere krijgt.
Maar als zijn belangrijkste symptomen misselijkheid en braken zijn, vooral als het iets is dat om de paar weken of maanden terugkeert met normale tijden ertussen, is het waarschijnlijk dat er iets anders aan de hand is, waarbij het cyclisch braken syndroom bovenaan de lijst met mogelijkheden staat. .
De meest voorkomende leeftijd waarop dit braken begint, is tussen de 3 en 7 jaar en er zijn evenveel jongens als meisjes die hierdoor worden getroffen.
Symptomen
Kinderen met cyclisch braken syndroom hebben gewoonlijk episodes of cycli van misselijkheid en braken die een paar uur of een paar dagen kunnen duren.Tijdens deze episodes kunnen kinderen ook verminderde activiteit en een verminderde eetlust hebben en kunnen ze zelfs uitgedroogd raken.
Andere symptomen zijn onder meer:
- Buikpijn
- Hoofdpijn
- Koorts
- Bleekheid
Als de episode voorbij is, zijn kinderen meestal symptoomvrij en gezond tot de volgende keer dat het gebeurt.
Oorzaken en risicofactoren
Hoewel de oorzaak van het cyclisch braken syndroom niet bekend is, hebben de meeste kinderen met deze aandoening een familiegeschiedenis van migraine en veel experts geloven dat de twee verwant zijn.
De andere factor die migraine koppelt aan cyclisch braakselsyndroom is dat ze vaak beide kunnen worden voorkomen met dezelfde medicijnen, namelijk Periactin (cyproheptadine) en Elavil (amitriptyline).
Wat te doen met de migraine van uw kindDiagnose en testen
Cyclisch braken syndroom wordt geclassificeerd als een van de functionele gastro-intestinale stoornissen.De symptomen zijn te wijten aan defunctie van het spijsverteringsstelsel in plaats van enige structureel problemen. Als zodanig zijn er geen specifieke tests gedaan om de aandoening te diagnosticeren.
De meeste tests worden gedaan om de mogelijkheid uit te sluiten van andere aandoeningen - wat artsen organische aandoeningen noemen - of problemen die wel een structurele basis hebben.
De diagnose wordt gesteld door het typische patroon van symptomen, vooral het feit dat er lange perioden zijn zonder symptomen.
Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:
- Een hoofd-CT of MRI
- Metabole tests
- Abdominale echografie
- Röntgenfoto van het bovenste deel van het maagdarmkanaal met doorlopende dunne darm (UGI-SBFT)
Soms gaan de diagnose en behandeling van deze aandoening hand in hand, omdat een reactie op behandelingen helpt om de diagnose te bevestigen. Aandoeningen die symptomen kunnen veroorzaken die enigszins op elkaar lijken (maar niet vaak met periodes van normaal zijn tussen episodes) zijn onder meer:
- Aangeboren stofwisselingsstoornissen
- Malrotatie van de darm met volvulus, een aandoening waarbij de darm beweegt en verstrikt raakt
Behandeling en preventie
De juiste behandeling hangt af van het feit of de episode acuut of chronisch is.
Acute behandeling
Tijdens een acute periode van braken is de behandeling erop gericht uw kind zo comfortabel mogelijk te maken. Behandelingen kunnen zijn:
- Rusten in een stille, donkere kamer
- IV-vloeistoffen als hij uitgedroogd is
- Medicijnen zoals Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidine) of benzodiazepinen.
Chronische behandeling en preventie
De beste behandeling voor cyclisch braken is preventie. De eerste stap is ervoor te zorgen dat niets anders verantwoordelijk is voor het braken. Als bij uw kind cyclisch braken is vastgesteld, kunt u proberen om triggers te identificeren die deze episodes stimuleren.
Medicijnen die worden gebruikt om cyclisch braken te voorkomen - vaak met zeer goede resultaten - zijn onder meer:
- Periactin (cyproheptadine)
- Inderal (propanolol)
- Elavil (amitryptylline)
Triggers identificeren
Net zoals er veelvoorkomende migraine-triggers zijn die hoofdpijnklachten lijken te veroorzaken bij mensen met migraine, lijkt het erop dat er triggers zijn voor sommige episodes van braken met cyclisch braaksel-syndroom.
Veelvoorkomende triggers
Triggers voor episodes van cyclisch braken zijn onder meer:
- Spanning
- Opwinding
- Infecties
- Bepaalde voedingsmiddelen eten
- Warm weer
- Bewegingsziekte.
Het bijhouden van een dagboek over braken, net zoals sommige mensen een hoofdpijndagboek bijhouden om migraine-triggers bij te houden, kan u helpen bij het identificeren van al deze factoren om ze, indien mogelijk, in de toekomst te vermijden.
De rol van riboflavine
Het is nog te vroeg om te zeggen, maar het gebruik van vitamine B-riboflavine kan in de toekomst een rol spelen bij het voorkomen van cyclisch braken. Het is bekend dat riboflavine soms nuttig is bij het voorkomen van migraine.
Een kleine Europese studie in 2016 wees uit dat de behandeling van kinderen met cyclisch braken gedurende 12 maanden met riboflavine hielp om de aandoening te verbeteren.
Hoewel dit onderzoek op dit moment veel te klein is om de behandeling te begeleiden, kan het nuttig zijn om uw kinderarts te vragen of de toevoeging van deze vitamine aan het behandelplan van uw kind nuttig zou kunnen zijn. Riboflavine komt voor in volle granen, maar ook in amandelen, spinazie en champignons.
Complicaties
De belangrijkste complicatie van cyclisch braken is uitdroging, wat soms resulteert in de noodzaak van ziekenhuisopname en IV-vloeistoffen.
Zeer zelden kan een complicatie optreden die een Mallory Weiss-traan wordt genoemd. Dit is een traan in de slokdarm (waarna kinderen bloed ophoesten) die het gevolg kan zijn van hevig braken.
Kinderen met cyclisch braken lijken ook een iets verhoogd risico op angststoornissen te hebben.
Prognose
De meeste kinderen met cyclisch braaksel-syndroom doen het erg goed, en ontgroeien in feite hun symptomen. Er zijn geen geregistreerde sterfgevallen als gevolg van het syndroom, hoewel kinderen soms in het ziekenhuis moeten worden opgenomen vanwege uitdroging.
Een studie wees uit dat meer dan de helft van de kinderen die de symptomen van cyclisch braken ontgroeiden, migraine kregen.
Maak er een punt van om meer te weten te komen over migraine bij kinderen, aangezien deze vaak verschillen van die bij volwassenen. En terwijl uw kind met het syndroom omgaat, moet u ervoor zorgen dat u bekend bent met de symptomen van uitdroging bij kinderen en hoe u moet omgaan met braken en diarree bij kinderen.