Inhoud
Premenstrueel syndroom (PMS) is een groep symptomen die optreedt vóór de eerste dag van de menstruatie van een vrouw. Sommige vrouwen ervaren een paar uur lichte buikkrampen, terwijl anderen tot twee weken voordat hun menstruatie begint, hevige pijn en stemmingswisselingen kunnen ervaren.PMS wordt vaak gediagnosticeerd op basis van de timing van de symptomen. Wanneer de effecten bijzonder belastend zijn, kunnen hormoonspiegels of beeldvormende tests nodig zijn om te bepalen of een vrouw een gezondheidstoestand heeft.
Er zijn natuurlijke therapieën en medische behandelingen die de effecten van PMS kunnen helpen verlichten, en u kunt met uw arts overleggen welke aanpak het beste bij u past.
Symptomen
De premenstruele fase is meestal een paar dagen vóór de menstruatie van een vrouw, maar kan twee weken voor het begin van de menstruatie beginnen. Om symptomen als onderdeel van PMS te beschouwen, moeten ze optreden binnen de twee weken vóór de menstruatie van een vrouw en mogen ze de rest van de maand niet aanwezig zijn. PMS kan op elke leeftijd beginnen zodra een vrouw menstruatie begint te krijgen.
Er zijn een aantal fysieke, emotionele en cognitieve effecten die kunnen optreden als onderdeel van PMS.
Veel voorkomende symptomen van PMS zijn:
- Baarmoeder krampen
- Gezwollen buik
- Zere, gevoelige borsten
- Hunkeren naar voedsel
- Prikkelbaarheid
- Tranen
- Stemmingswisselingen
- Droefheid
- Ongerustheid
- Boze uitbarstingen
- Hoofdpijn of migraine
- Moeite met slapen
- Vermoeidheid
- Verandering in seksueel verlangen
- Gewichtstoename
- Spierpijn
- Lichte zwelling van de armen of benen
- Spijsverteringssymptomen zoals misselijkheid, diarree of obstipatie
- Verergering van spijsverteringsstoornissen, zoals inflammatoire darmziekte (IBD) en prikkelbare darmsyndroom (IBS)
Hoewel u enkele van deze effecten kunt ervaren, is het onwaarschijnlijk dat u alle verschillende symptomen zult ervaren die bij PMS kunnen optreden.
Veel tieners ervaren PMS en de symptomen van elke vrouw kunnen veranderen naarmate ze ouder wordt. Een vrouw die bijvoorbeeld jarenlang vatbaar is voor PMS-gerelateerde woede-uitbarstingen, zal deze misschien niet meer ervaren, maar kan buikkrampen en gewichtstoename krijgen in de dagen vóór haar menstruatie.
Complicaties
Sommige vrouwen ervaren bijzonder schrijnende effecten van PMS die relaties, werk en algemeen welzijn kunnen verstoren.
Ernstige effecten van PMS zijn onder meer:
- Problemen met huwelijk of relatie
- Moeilijkheden met ouderschap
- Verminderde werk- of schoolprestaties
- Verlies van interesse in gezelligheid
- Zelfmoordgedachten
Als u een depressie ervaart met uw PMS, heeft u mogelijk een vorm die bekend staat als premenstruele dysfore stoornis (PMDD).
Oorzaken
De effecten van PMS worden veroorzaakt door hormonale veranderingen die optreden tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw Oestrogeen en progesteron zijn de belangrijkste hormonen in het lichaam van een vrouw. Deze hormonen fluctueren tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw. Voordat een vrouw ongesteld wordt, dalen de oestrogeenspiegels en stijgt de progesteronspiegel.
Er is ook een patroon van cyclische fysiologische verschuivingen die door het hele lichaam plaatsvinden in de weken en dagen vóór de menstruatie, waaronder metabole variaties, veranderingen in neurotransmitters en vasculaire veranderingen. De neurotransmitters serotonine (geassocieerd met stemming) en gamma-aminoboterzuur (GABA, geassocieerd met rust) zijn het nauwst verbonden met PMS.
Al deze fysiologische verschuivingen, evenals de hormonale patronen, veroorzaken symptomen van PMS.
Enkele van de hormonale en fysiologische patronen van een menstruatiecyclus en hun effecten op PMS zijn:
- Hormoonveranderingen veroorzaken pijnlijke borsten en zwelling
- Hormoonveranderingen leiden tot samentrekking van de baarmoeder (wat buikkrampen / krampen in de baarmoeder veroorzaakt)
- Metabole variaties hebben invloed op de eetlust, het gewicht, de zwelling en het energieniveau
- Veranderingen in de neurotransmitter beïnvloeden de stemming, slaap, spijsverteringssymptomen en kunnen migraine veroorzaken
- Vasculaire veranderingen kunnen migraine beïnvloeden en kunnen zwelling van de armen en benen veroorzaken
Experts suggereren dat de veranderingen in oestrogeen en progesteron de andere fysiologische effecten van PMS initiëren.Hoewel de meeste vrouwen zeer vergelijkbare patronen hebben tijdens de menstruatiecyclus, zijn er enkele kleine verschillen tussen vrouwen - en daarom ervaart niet elke vrouw exact dezelfde symptomen van PMS.
Diagnose
Er zijn verschillende screeningtools die worden gebruikt bij de diagnose van PMS. Over het algemeen gebruiken artsen een medische geschiedenis of vragenlijst om deze aandoening te diagnosticeren. Er zijn geen bloedtesten of andere diagnostische tests die een diagnose van PMS kunnen verifiëren.
Een van de criteria voor het diagnosticeren van PMS is dat uw symptomen tijdens of onmiddellijk na uw menstruatie moeten verdwijnen en pas twee weken voor uw volgende menstruatie opnieuw moeten optreden. En ze mogen geen verband houden met medicijnen (inclusief hormoonvervanging), alcohol of drugs.
U kunt een kalender bijhouden om u te helpen de timing van uw symptomen bij te houden.
Menstruele cyclus kalender
De eenvoudigste manier om vast te stellen of u PMS heeft, is door uw symptomen gedurende twee of drie maanden op een standaardkalender bij te houden. Een menstruatiekalender helpt u en uw arts om te weten of u cyclische symptomen heeft die overeenkomen met uw menstruatie. fiets.
Voer deze stappen uit om een menstruatiecycluskalender in te vullen:
- Schrijf op de eerste dag dat je begint te bloeden dag 1 in je kalender
- Noteer eventuele symptomen die u op die dag ervaart en beoordeel ze elk op een schaal van één tot 10
- Doe dit elke dag gedurende twee of drie maanden
Echte symptomen van PMS beginnen pas na dag 13, dus symptomen die u eerder in uw cyclus ervaart, kunnen een andere oorzaak hebben. U moet echter nog steeds alle symptomen die u op de dagen 1 tot 13 ervaart, in uw kalender opnemen.
PMDD
PMDD is een ernstige vorm van PMS die ongeveer 3% tot 8% van de vrouwen die menstrueren treft.Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders moet een vrouw ten minste vijf van de volgende symptomen ervaren om de diagnose PMDD te krijgen symptomen tijdens de premenstruele fase van haar cyclus, en niet op andere momenten:
- Gevoelens van verdriet of hopeloosheid, of zelfmoordgedachten
- Ernstige stress, spanning of angst
- Paniekaanvallen
- Ongepaste stemmingswisselingen en huilbuien
- Constante prikkelbaarheid of woede die andere mensen treft
- Verlies van interesse in normale dagelijkse activiteiten en relaties
- Onvermogen om te concentreren of te focussen
- Lethargie
- Eetbuien
Differentiële diagnose
Mogelijk hebt u een diagnostisch onderzoek nodig om te zoeken naar hormonale of baarmoederproblemen als u extreme lichamelijke symptomen en / of onregelmatige bloedingen heeft. Dit type evaluatie kan bloedtesten omvatten die de hormoonspiegels onderzoeken en beeldvormende tests die de baarmoeder of eierstokken onderzoeken.
Als uw symptomen geen cyclisch patroon volgen, kan uw arts andere aandoeningen overwegen, zoals depressie, angst, gastro-intestinale aandoeningen of schildklieraandoeningen.
Behandeling
Er zijn manieren om PMS te beheren. Sommige vrouwen hebben baat bij het gebruik van supplementen of vrij verkrijgbare therapieën (OTC), terwijl anderen mogelijk voorgeschreven medicijnen nodig hebben. Leefstijlbenaderingen kunnen ook nuttig zijn.
Of u al dan niet een behandeling nodig heeft, hangt af van de ernst van uw symptomen en hun effect op uw leven. U kunt uw symptomen bespreken met uw arts, die de beste behandeling voor u kan aanbevelen.
Behandelingen voor PMS kunnen zijn:
- OTC-pijnstillers: Als u krampen, hoofdpijn of gevoelige borsten heeft, kunt u baat hebben bij medicijnen zoals Advil (ibuprofen) of Tylenol (paracetamol).
- Supplementen: Sommige vrouwen krijgen een tekort aan vitamines, zoals vitamine C, magnesium of vitamine B12. Veranderingen in de eetlust kunnen deze voedingstekorten veroorzaken, en supplementen kunnen zowel bij symptomen van PMS als bij symptomen van voedingstekorten helpen.
- Voorgeschreven pijnstillers: Als u ernstige krampen, migraine of depressie heeft, kan het zijn dat u een voorgeschreven medicijn krijgt om uw symptomen te verlichten.
- Hormonale therapie: Voor sommige vrouwen kan hormoontherapie met orale anticonceptiva, oestrogeenvervangende middelen of progesteroncrème de effecten van PMS helpen verminderen. Houd er rekening mee dat hormonen grote effecten kunnen hebben op de vruchtbaarheid en mogelijk gecontra-indiceerd zijn bij vrouwen die risico lopen op borstkanker. , eierstok- of baarmoederkanker.
- Acupunctuur of acupressuur: Onderzoek suggereert dat deze alternatieve therapieën sommige symptomen van PMS bij sommige vrouwen kunnen verminderen.
Houd er rekening mee dat uw PMS-symptomen kunnen veranderen wanneer u anticonceptie gebruikt, en dat u mogelijk een nieuwe behandelingsaanpak nodig heeft wanneer uw symptomen veranderen.
Aanpassingen in levensstijl
Er zijn ook niet-medische benaderingen die u kunt nemen om enkele van uw symptomen te verminderen. Vrouwen met lichte krampen kunnen verlichting ervaren door een paar minuten een ijspakking op de buik te leggen.
Vrouwen met milde stemmingswisselingen kunnen er baat bij hebben om met een hulpverlener of een vertrouwde vriend te praten. Gewoonten zoals sporten, in een dagboek schrijven of zelfs gewoon beseffen dat de stemmingswisselingen hormonaal zijn, kunnen uitbarstingen helpen voorkomen die relaties kunnen schaden.
Een woord van Verywell
PMS is heel gebruikelijk. Hoewel de meeste vrouwen de hele maand prima kunnen functioneren, kan de aandoening voor sommige vrouwen verontrustend zijn. Als PMS uw leven verstoort, is het belangrijk dat u met uw arts overlegt om te proberen verlichting te zoeken voor uw fysieke en emotionele symptomen, zodat u optimaal kunt functioneren.