Inhoud
Beoordeeld door:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
Maagkanker in een vroeg stadium kan een stille bedreiging zijn en vaak weinig of geen symptomen veroorzaken totdat de ziekte is uitgegroeid tot vergevorderde stadia en moeilijker te behandelen is. Artsen diagnosticeren (en behandelen) maagkanker echter eerder en vaker dan ooit, grotendeels dankzij geavanceerde endoscopische hulpmiddelen. Een endoscoop is een flexibele buis waaraan een lamp en camera zijn bevestigd.
Johns Hopkins gastro-enteroloog Saowanee Ngamruengphong, M.D., legt uit hoe endoscopische resectie (verwijdering) procedures vroege stadia van maagkanker behandelen.
Behandeling van maagkanker in een vroeg stadium
"Endoscopische resectie is nu de standaardbehandeling voor vroege maagkanker, wanneer de kans dat de ziekte zich heeft verspreid naar de lymfeklieren erg klein is", zegt Ngamruengphong.
Bij endoscopische resectie worden patiënten verdoofd voor hun comfort en veiligheid.Met de endoscoop kunnen de artsen duidelijk in het lichaam kijken. Artsen geven de endoscoop door de keel van een patiënt en naar het getroffen gebied. Met behulp van gespecialiseerde tools en technieken verwijderen ze de kanker in een vroeg stadium.
Artsen gebruiken deze twee soorten endoscopische resectieprocedures om de kanker van de maagwand weg te snijden:
- Endoscopische mucosale resectie (EMR)
- Endoscopische submucosale dissectie (ESD)
EMR is algemeen verkrijgbaar in de Verenigde Staten. "We hebben deze procedure de afgelopen 10 jaar uitgevoerd", zegt Ngamruengphong.
Ter vergelijking: ESD gebruikt veel nieuwere technieken waarmee artsen de laesie in één stuk kunnen verwijderen. Door de laesie in één stuk te analyseren, leren pathologen meer over de kanker, zodat ze gerichtere behandelingen kunnen ontwikkelen. ESD resulteert ook vaak in een lagere kans dat de maagkanker terugkomt (terugkerend).
Omdat deze technieken zo nieuw zijn, zijn er minder specialisten getraind in (of ruime ervaring) in het uitvoeren van de techniek. Training is de sleutel, zegt Ngamruengphong. "Deze procedure leidt tot betere resultaten, maar is tijdrovender en moeilijker uit te voeren", zegt ze.
Voordelen van endoscopische maagkankerbehandeling
Artsen gebruiken zowel endoscopische resectie als traditionele chirurgie om een effectieve behandeling van maagkanker te bieden. Tijdens een traditionele of open chirurgische resectie maken chirurgen een abdominale incisie om toegang te krijgen tot de maag en de maag geheel of gedeeltelijk te verwijderen, evenals aangetaste lymfeklieren en weefsel.
Voor patiënten met een zeer vroege ziekte zegt Ngamruengphong dat de minder invasieve endoscopische resectie maagkanker net zo veilig en effectief kan behandelen als traditionele chirurgie - met meerdere extra voordelen.
Patiënten die in aanmerking komen voor een endoscopische resectie kunnen ervaren:
- Minder pijn na de ingreep
- Een korter verblijf in het ziekenhuis
- Een korter herstel
- Vergelijkbare overlevings- en recidiefpercentages voor chirurgie
Elke kanker presenteert - en handelt - anders. Als bij u maagkanker is vastgesteld, kan uw arts u helpen bepalen welke behandelmethode het beste bij u past.