Inhoud
Eczema herpeticum (EH) is een ernstige en pijnlijke huidinfectie die resulteert in huiduitslag en blaarvorming op verschillende delen van het lichaam. EH is ook bekend als Kaposi-varicelliforme uitbarsting omdat het enige gelijkenis vertoont met waterpokken, die wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus. Aan de andere kant wordt EH meestal veroorzaakt door het herpes simplex 1-virus (HSV-1), hetzelfde virus dat verantwoordelijk is voor koortsblaasjes in en rond de mond. Dit doet misschien denken aan de term 'orale herpes'.De virale infectie die koortsblaasjes kan veroorzaken, kan zich ook in andere delen van het lichaam ontwikkelen - in sommige gevallen kan de aandoening levensbedreigend zijn.
Bovendien kan de herpesstam die verantwoordelijk is voor genitale herpes, bekend als het herpes simplex 2-virus (HSV-2), verband houden met EH-infecties.
Mensen die het meest vatbaar zijn voor EH zijn jonge kinderen en personen met inflammatoire huidaandoeningen zoals atopische dermatitis (AD), die vaak verschijnt als een jeukende, rode uitslag.
Hoe eczeemopflakkeringen voorkomen en behandelenSymptomen
Naast de kans op een wijdverspreide uitbraak van ongemakkelijke blaren en huiduitslag, komt EH vaak ook voor met een aanval van systemische symptomen, volgens een rapport in Der Hautarzt, een internationaal dermatologisch tijdschrift. Het is niet bekend waarom sommige mensen met inflammatoire huidaandoeningen herhaaldelijk EH ontwikkelen en anderen niet.
Wat meestal als eerste gebeurt, is dat er karmozijnrode, met vocht gevulde blaren verschijnen op het gezicht en de hals, gevolgd door andere delen van het lichaam. Na de eerste blootstelling aan het herpes simplex-virus treden de tekenen en symptomen gewoonlijk binnen twee weken op:
- Verzameling van jeukende, pijnlijke blaren en zweren
- Huidlaesies die een "uitgestanst" uiterlijk kunnen vertonen
- Blaren die rood, paars of zwart van kleur zijn
- Pus die uit gebroken blaren kan sijpelen (ze kunnen bloeden)
- Huiduitbarstingen die kunnen korstvorming
- Koorts en koude rillingen
- Vergrote lymfeklieren
- Gevoelens van zwakte of algehele malaise
- Blaren die tot littekens kunnen leiden
Als u vermoedt dat u of uw kind symptomen van EH heeft, zoek dan zo snel mogelijk medische hulp. Omdat de virale infectie zich door het hele lichaam kan verspreiden, kan het kennen van de symptomen u helpen om onmiddellijk medische hulp te krijgen.
Oorzaken
Zoals gezegd wordt EH veroorzaakt door een infectie met het herpes simplex-virus. Dit virus kan van de ene persoon op de andere worden overgedragen door huid-op-huidcontact, zoals gesteld door de American Academy of Dermatology.
Het kan verrassend zijn om te horen dat het aanraken van een pijnlijke plek of huidlaesie van een geïnfecteerde persoon slechts één manier is om de infectie op te lopen. Een andere manier is via een fenomeen dat bekend staat als asymptomatische virale uitscheiding: een persoon kan geïnfecteerd zijn en geen zweren of andere symptomen hebben. Van tijd tot tijd kan het virus echter opnieuw worden geactiveerd bij mensen die het dragen.
Hoewel er misschien geen duidelijke tekenen of symptomen zijn, kan het virus tijdens de reactiveringperiode worden "vergoten" of overgedragen op een ander individu.
Bovendien hebben mensen met afwijkingen in de beschermende barrière van de huid, zoals mensen met AD, meer kans om EH op te lopen. Normaal gesproken helpt de huidbarrière om het gehydrateerd te houden en tegelijkertijd te beschermen tegen omgevingsfactoren zoals bacteriën en virussen. Wanneer de barrière wordt aangetast, kan de huid droog, gebarsten en gevoelig worden, waardoor mensen vatbaarder worden voor infecties.
Diagnose
Een snelle diagnose van EH is van cruciaal belang om de beste kans op een succesvol herstel te hebben en het risico op complicaties te minimaliseren.
Een zorgverlener kan EH diagnosticeren op basis van de klinische presentatie, maar de infectie kan lijken op impetigo, waterpokken en complicaties van het pokkenvaccin bij mensen met AD.
Om de virale infectie te bevestigen, kan een uitstrijkje worden genomen en gekweekt uit een van de blaren of laesies. De arts kan ook een kweek bestellen om te controleren op de aanwezigheid van bacteriën, wat bekend staat als een secundaire infectie en die vaak voorkomt bij EH-gevallen. Daarom is het mogelijk om tegelijkertijd een bacteriële en een virale infectie te hebben. Over het algemeen hoeft u geen beeldvorming (zoals een röntgenfoto of MRI) te laten uitvoeren om de diagnose EH te stellen.
Behandeling
De belangrijkste manier om EH te behandelen is met aciclovir, een antiviraal medicijn. Oraal gebruik van het medicijn kan worden gebruikt bij kinderen onder de 18 jaar. Als een persoon een ernstig geval van EH heeft of aanzienlijk immuungecompromitteerd is, kan zijn arts of medisch team een behandeling in het ziekenhuis aanbevelen waar systemische medicatie, zoals intraveneuze of injecties , kan worden toegediend.
Als een secundaire infectie wordt vermoed, kan het zijn dat u tegelijkertijd antibiotica krijgt voorgeschreven. Bovendien, als EH zich in de buurt van de ogen bevindt, wordt een overleg met een oogarts geadviseerd - het herpes simplex-virus kan de ogen aantasten en littekens op het hoornvlies veroorzaken.
Preventie
Kan EH worden voorkomen? Om de verspreiding van het virus van de ene persoon naar de andere te stoppen, beveelt de National Eczema Association (NEA) de volgende tips aan:
- Als u AD of een andere inflammatoire huidaandoening heeft, vermijd dan contact met mensen met een koortslip.
- Deel geen persoonlijke items zoals lippenstift, bestek of bekers met mensen die het herpes simplex-virus hebben.
Aanvullende preventieve maatregelen zijn onder meer:
- Doe je best om AD en andere huidaandoeningen onder controle te houden.
- Minimaliseer uw eczeem-triggers.
- Om uw huid te beschermen, hydrateert u na het baden of douchen.
- Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven door uw zorgverlener.
- Raadpleeg uw arts als u een onverklaarbare opflakkering van eczeem symptomen ervaart.
- Was uw handen om het risico op infectie of verspreiding van infecties te verkleinen.
- Vraag potentiële seksuele partners of ze een voorgeschiedenis van genitale herpes hebben. Als ze dat doen, onthoud dan van seksueel contact met hen.
- Gebruik een condoom om uzelf te beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) om het risico op het krijgen van het herpesvirus tijdens seks te minimaliseren.
Een woord van Verywell
Als u onverklaarbare rode huiduitslag met blaren heeft die gepaard gaat met koorts (vooral als u in het verleden atopische dermatitis of een andere huidaandoening heeft gehad), raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts. Hoe sneller u een juiste diagnose kunt stellen en met de behandeling kunt beginnen, hoe groter uw kansen zijn op een succesvol herstel en het verminderen van mogelijke complicaties.
Helpt blootstelling aan de zon eczeem?