Inhoud
- Waarom sommigen noodanticonceptie gebruiken
- Opties en hoe ze werken
- Timing
- Effectiviteit
- Bijwerkingen
- Speciale overwegingen
- Wat noodanticonceptie niet is
- Hoe en waar u het kunt krijgen
- Kosten
Voor de beste effectiviteit moet noodanticonceptie zo snel mogelijk worden gebruikt na onbeschermde seks of na een mislukte anticonceptie.
Waarom sommigen noodanticonceptie gebruiken
Het is duidelijk dat vrouwen die voor noodanticonceptie kiezen, niet willen zwanger zijn op het moment dat ze het gebruiken. Veelvoorkomende situaties die leiden tot het zoeken naar noodanticonceptie zijn onder meer:
- Misrekening van iemands menstruatiecyclus en seks hebben op een dag dat ze mogelijk vruchtbaar zijn geweest
- Geen anticonceptie gebruiken tijdens seks
- Geen normale anticonceptie gebruiken zoals voorgeschreven
- Een condoom brak of gleed eraf tijdens seks
- Een mannelijke partner trok zich niet op tijd terug
- Een diafragma, cervicale kap of schild dat tijdens seks niet op zijn plaats is bewogen of zaaddodend middel is niet gebruikt
- De Today-spons is te vroeg verwijderd
- Gedwongen onbeschermde seks
Over het algemeen kunnen de meeste vrouwen die noodanticonceptie willen gebruiken, het veilig gebruiken - dit geldt zelfs voor vrouwen die gewoonlijk geen goede kandidaten zijn voor het gebruik van hormonale anticonceptie als hun belangrijkste vorm van anticonceptie.
Noodanticonceptie kan ook veilig worden gebruikt door tieners.
Als u denkt dat u in in ieder gevalen u niet zwanger wilt zijn, kunt u overwegen om noodanticonceptie te gebruiken.
Opties en hoe ze werken
In de afgelopen jaren zijn de mogelijkheden voor noodanticonceptie enorm uitgebreid.
Noodanticonceptie bevat doorgaans hetzelfde hormoon (een progestageen) dat in sommige anticonceptiepillen wordt aangetroffen. Het werkt door de eisprong te voorkomen of uit te stellen, afhankelijk van waar u zich in uw cyclus bevindt, en in wezen zorgt het ervoor dat er geen eicel is om te bevruchten.
Dergelijke opties zijn onder meer:
- Plan B in één stap is een pil met alleen progestageen van 1,5 milligram (mg) levonorgestrel. Het is zonder recept verkrijgbaar zonder recept. Generieke equivalenten zijn onder meer Next Choice One Dose, Fallback Solo, My Way, Opcicon One-Step, Take Action, EContraEZ en vele anderen. AfterPill is een generiek equivalent dat alleen online kan worden gekocht.
- Ella (ulipristalacetaat) is een pil van 30 mg die alleen op recept verkrijgbaar is. Dit medicijn heeft een langer werkingsvenster dan de progestageenpil en werkt om de werking van progestageen te blokkeren bij het rijpen en vrijgeven van een ei.
Orale anticonceptiva die voor reguliere anticonceptie worden gebruikt, kunnen ook als EG worden gebruikt. Om dit te doen, moet u een specifiek regime van voorschrift orale anticonceptiepillen-ofwel anticonceptiepillen met alleen progestageen (norethindrone 0,35 mg pillen) of gecombineerde orale anticonceptiva-in twee doses, 12 uur uit elkaar.
Het aantal ingenomen pillen is afhankelijk van het merk en het type, dus u kunt het beste uw arts of apotheker raadplegen voor advies over hoeveel u moet innemen en wanneer. Deze methode werkt ook door de eisprong uit te stellen.
Een andere optie, de ParaGard-spiraaltje werkt om ervoor te zorgen dat het sperma minder goed in staat is om een eicel te bevruchten en om het baarmoederslijmvlies minder ontvankelijk te maken voor implantatie door een bevruchte eicel In tegenstelling tot de bovenstaande opties, voorkomt het niet dat een eicel vrijkomt.
Dit koper-afgevende spiraaltje wordt door veel vrouwen gebruikt om zwangerschap routinematig te voorkomen, maar kan ook door een zorgverlener worden geïmplanteerd als een middel voor noodanticonceptie. Daarna kan het apparaat tot 10 jaar op zijn plaats blijven voor doorlopende anticonceptie.
Timing
Om het risico op zwangerschap te verkleinen, moet tot vijf dagen (120 uur) na onbeschermde seks met noodanticonceptie worden begonnen. Hoe eerder het wordt gebruikt, hoe groter de kans dat zwangerschap wordt voorkomen.
Met de morning-afterpillen Ella (ulipristalacetaat) en Plan B One-Step (en zijn generieke versies) hoef je maar één pil te slikken. De beëindigde Next Choice was een kuur met twee pillen, maar deze is vervangen door Next Choice One Dose.
De fabrikanten suggereren dat deze pillen binnen 72 uur na het falen van de anticonceptie of onbeschermde seks moeten worden gebruikt, maar nogmaals, hoe eerder hoe beter. Dat gezegd hebbende, kan het toch nuttig zijn om de morning-afterpil in te nemen om uw kans op zwangerschap tot vijf dagen na onbeschermde seks of falen van anticonceptie.
Bij gebruik als noodanticonceptie moet het ParaGard-spiraaltje binnen vijf dagen na onbeschermde seks of falen van anticonceptie worden ingebracht. Het kan dan werken om zwangerschap gedurende meerdere jaren te voorkomen.
De Morning-After-pil gebruikenEffectiviteit
Over het algemeen is noodanticonceptie bedoeld als een back-upmethode voor anticonceptie. Het is niet zo effectief als het correcte en consistente gebruik van andere omkeerbare anticonceptiemethoden op recept.
Alle noodanticonceptiemethoden verminderen het risico op zwangerschap met 75% tot 99% wanneer ze binnen 72 uur worden gestart. Dit betekent dat van elke 100 vrouwen die een EC-methode gebruiken, er tussen de één en 25 zwanger zullen worden.
| EG-type | Effectiviteit * |
|---|---|
| ParaGard-spiraaltje | 99.9% |
| Ella (ulipristalacetaat) | 94% |
| Plan B in één stap en generieke geneesmiddelen | 87% |
| Gecombineerd regime van oestrogeen- en progestageen anticonceptiepillen | 75% |
Twee belangrijke factoren zijn van invloed op de effectiviteit van noodanticonceptie:
- De hoeveelheid tijd die is verstreken sinds het incident van onbeschermde seks / geboortenbeperking
- Het punt in uw cyclus waarop u seks had: hoe dichter u bij de eisprong bent (na onbeschermde seks te hebben gehad of na het ervaren van een geboortenbeperkingsfout), hoe minder effectief noodanticonceptie zal zijn.
Bijwerkingen
Bijwerkingen kunnen variëren afhankelijk van het type noodanticonceptie dat u gebruikt. U dient eventuele ernstige bijwerkingen met uw arts te bespreken. Dit geldt vooral als u moet braken na het gebruik van EC, aangezien uw arts u kan adviseren of u nog een dosis moet nemen.
Als u tekenen van zwangerschap ervaart na het gebruik van noodanticonceptie, is het ook belangrijk om contact op te nemen met uw arts. Enkele van de meest voorkomende zwangerschapstekenen zijn:
- Uitgestelde menstruatie
- Zwaardere menstruatiebloedingen
- Pijnlijke of vergrote borsten
- Misselijkheid
- Onverklaarbare vermoeidheid
- Hoofdpijn
Omdat het nog steeds niet bekend is of Ella risico's veroorzaakt voor een zich ontwikkelende foetus, mag u Ella niet gebruiken als u vermoedt dat u al zwanger bent. Doe een zwangerschapstest bij uw arts voordat u dit recept krijgt.
Speciale overwegingen
De morning-afterpil, in plaats van een spiraaltje, kan een veiligere keuze zijn vrouwen met een verhoogd risico op seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's). Dit omvat, maar is niet beperkt tot, vrouwen die onbeschermde seks hebben gehad met geïnfecteerde partners, seksueel geweld hebben meegemaakt of die IV-medicijnen gebruiken (of een partner hebben die dat wel doet).
Bacteriën van een reeds bestaande infectie kunnen tijdens het inbrengen van het spiraaltje in de baarmoeder worden gebracht. Als dit onbehandeld blijft, kan dit leiden tot bekkenontsteking.
Merk ook op dat onderzoek suggereert dat de effectiviteit van de EC-pillen mogelijk minder is vrouwen met obesitas. Hoewel het bewijs alleen van redelijke tot slechte kwaliteit is, kan dit een punt van zorg zijn. In deze gevallen kan het gebruik van het koperspiraaltje voor noodgevallen de voorkeur hebben. Vrouwen willen misschien ook EC-pillen bij de hand hebben, zodat ze zonder vertraging kunnen worden ingenomen voor de beste effectiviteit.
Wat noodanticonceptie niet is
Noodanticonceptie van welke aard dan ook is niet een middel voor SOA-bescherming of voortdurende zwangerschapspreventie. Als u niet zwanger wilt zijn, moeten andere anticonceptiemethoden worden gebruikt nadat u EC heeft gebruikt.
Sommige mensen verwarren noodanticonceptiepillen met de abortuspil (RU486). Deze twee medicijnen hebben heel verschillende doelen en werken niet op dezelfde manier.
Noodanticonceptiepillen kan niet een zwangerschap beëindigen en een bestaande zwangerschap niet schaden.
Wetenschappelijke en medische autoriteiten zijn het erover eens dat noodanticonceptie het risico op zwangerschap vermindert (met dezelfde werking als gewone anticonceptiepillen). Dit helpt vrouwen te voorkomen dat ze voor de keuze moeten staan om al dan niet een abortus te ondergaan, als men deze zou overwegen, in het geval van een onbedoelde zwangerschap.
Toch is er op verschillende gronden in het openbaar verzet tegen noodanticonceptie, waaronder verzet tegen kunstmatige anticonceptie, verwarring over de vraag of het een zwangerschap zou kunnen beëindigen en bezorgdheid van ouders over het gebruik van anticonceptie door hun kind zonder hun medeweten of toestemming.
Hoe en waar u het kunt krijgen
Plan B One-Step (en zijn generieke alternatieven) kan nu zonder recept worden gekocht door mensen van elke leeftijd - dankzij de rechtszaak Tummino tegen Hamburg.
Andere vormen van noodanticonceptie kunnen dat wel enkel en alleen op recept verkrijgbaar zijn (zoals Ella); ParaGard moet worden ingebracht door een medische professional. Daarom is voor deze EC-opties een afspraak met een arts vereist.
Omdat timing een probleem is bij noodanticonceptie, moet u van tevoren uw apotheek / drogisterij bellen om er zeker van te zijn dat ze het nodige op voorraad hebben.
Sommige winkels kunnen deze vormen van EC bij de apotheekbalie bewaren, en de apotheek kan gesloten zijn, zelfs als de winkel nog open is.Het kan een goed idee zijn om een verpakking van een van de morning-afterpillen te kopen die u al in huis heeft. Op deze manier kunt u deze, als u die nodig heeft, onmiddellijk innemen.
Geschiedenis van beschikbaarheid
Noodanticonceptiemiddelen waren pas in 1998 voor het eerst op recept verkrijgbaar. In 2006 konden personen van 18 jaar en ouder deze zonder recept kopen. De FDA keurde de vrij verkrijgbare aankoop van deze medicijnen door vrouwen van alle leeftijden zonder recept in juni 2013.
Tot 2016 was er een rimpel in de manier waarop generieke producten werden geëtiketteerd, aangezien Plan B One-Step het enige product was dat op het etiket mocht worden vermeld als zijnde beschikbaar voor mensen van alle leeftijden; Er waren generieke labels nodig om aan te geven dat de medicijnen bedoeld waren voor gebruik bij vrouwen van 17 jaar of ouder (hoewel ze aan iedereen verkocht konden worden) Dit labelvereiste had te maken met politiek en niet met veiligheid.
Dit mandaat liep in 2016 af, dus verwarring moet nu worden weggenomen.
Moet tips weten over waar u de Morning-After-pil kunt krijgenKosten
De kosten voor noodanticonceptie variëren sterk en zijn afhankelijk van de EG-methode. De totale kosten kunnen variëren van ongeveer $ 25 tot $ 65 voor Plan B in één stap; de generieke alternatieven zijn doorgaans ongeveer 10% tot 20% goedkoper. Ella kan ergens tussen $ 55 en $ 75 kosten, en het kan tot ongeveer $ 500 kosten om het ParaGard-spiraaltje te verkrijgen.
Hoewel Plan B One-Step, Take Action, Next Choice One Dose, My Way, Fallback Solo, Opcicon One-Step en EContraEZ allemaal vrij verkrijgbaar zijn, heb je misschien nog steeds een recept nodig (ongeacht je leeftijd) Om ervoor te zorgen dat uw verzekering de kosten van deze medicijnen dekt, moet u de regels van uw gezondheidspolis raadplegen.
Privacybezorgdheden
Doordat vrouwen zonder recept EC-pillen kunnen kopen, kunnen vrouwen van elke leeftijd deze discreet aanschaffen. Houd er echter rekening mee dat het verkrijgen van een receptoptie u mogelijk tot privacyproblemen leidt. Als u bijvoorbeeld een tiener bent met een ziektekostenverzekering van uw ouders, zullen zij waarschijnlijk papierwerk ontvangen met betrekking tot diensten en betalingen.
Een woord van Verywell
Bijna de helft (45%) van de 6,1 miljoen zwangerschappen in de Verenigde Staten per jaar is onbedoeld. Veel van deze zwangerschappen zijn te wijten aan het falen van anticonceptie of het niet gebruiken van anticonceptie. Noodanticonceptie biedt u een laatste kans om zwangerschap te voorkomen. Het is veilig en effectief.